益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍患者康复效果研究

目的:观察益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍患者康复效果。方法:选取我院2016年3月～2018年4月收治的98例脑卒中后轻度认知障碍患者作为研究对象,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,对照组患者(49例)给予盐酸多奈哌齐治疗,观察组患者(49例)在对照组治疗基础上给予患者益智活血汤联合益脑针刺疗法治疗,对比两组患者疗效、治疗前后蒙特利尔认知评估量表评分(MoCA)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力(ADL)评分、治疗不良反应情况。结果:观察组患者治疗有效率(97.96%)高于对照组(85.71%),P0.05;治疗前,两组患者MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均相当(P0.05),治疗后各组患者MoCA评分、MMSE评分、ADL评分均改善,观察组患者评分改善优于对照组,P0.01;观察组患者不良反应率(2.04%)低于对照组(14.29%),P0.05,差异具有统计学意义。结论:益智活血汤及益脑针刺疗法促进脑卒中后轻度认知障碍效果良好,患者认知功能、精神状态、日常生活能力均恢复较好,不良反应少,安全可靠,值得临床推广与应用。     

综合康复治疗对偏瘫患儿上肢痉挛的影响

目的：探讨综合康复治疗对偏瘫患儿上肢痉挛的影响。方法：将58例偏瘫患儿随机分为观察组和对照组，对照组采用按摩加电针治疗，观察组在此基础上给予康复训练（包括以上田法和Bobath法为主的运动训练和作业疗法），3个月后采用改良Ashworth痉挛分级量表评定患儿上肢痉挛程度，采用Brunnstrom分级法评定患儿上肢运动功能。结果：2组患儿经过3个月治疗后，各项指标与治疗前比较，差异均有统计学意义（P〈0．01），且以观察组效果更明显。结论：综合康复治疗对小儿偏瘫所致的上肢痉挛有较好疗效。     

膝关节交叉韧带的生物力学研究进展

交叉韧带是膝关节重要的稳定结构,其生物力学机制在研究膝关节的正常功能活动,损伤机制以及人工膝关节假体中均有着特殊的意义。     

躯体及认知活动对睡眠质量的疗效

据报道,65岁以上的老年人中有50%的人群存在失眠。本研究是精神活动和运动试验(MAX)的二级分析,比较了不同精神活动和运动对老年人自我评价的睡眠质量的疗效。MAX试验纳入了126名65岁以上运动量少并存在睡眠和认知问题的社区成年人。试验对象随机分为有氧运动加认知训练组、有氧运动加观看教育性质的DVD组(含艺术、历史和科学的课程)、牵伸加认知训练组、牵伸加观看教育性质的DVD组,共4组。每组治疗均每天持续60分钟,每周3天,共12周,靶心率的峰值最大在60%到70%之间,认知训练组进行了电脑测试以增加     

EAT-10中文版在急性期脑卒中后吞咽障碍评估中的信度效度评价

目的：探讨进食评估问卷调查工具-10(eating assessment tool-10,EAT-10)中文版在急性期脑卒中后吞咽障碍评估中的信度和效度。方法：选择急性期脑卒中后住院患者180例,采用EAT-10中文版量表进行筛查评估,并用吞咽障碍的诊断金标准--视频透视吞咽功能检查(videofluoroscopic swallow study,VFSS)为效标进行检验。结果：180名入选患者中有130名问卷合格并顺利行VFS检查,EAT-10中文版总量表Cronbach’s α=0.845,各条目与总分均存在相关,相关系数最低的为条目2(r=0.271),相关系数最高的为条目3(r=0.772),重测信度均为0.7以上,重测信度符合要求。经调查员一致性信度检验,条目2有一位调查员的结果是恒定值,量表其余9个条目的一致相关系数均>0.7,各亚项和总分均值间一致性较高。分别对EAT-10分界值3,2,1进行效度检验,发现分界值1为最理想分界值,灵敏度及阴性预测值最高,判断吞咽障碍的灵敏度为77.9%,特异度为66.1%,阳性预测值71.6%,阴性预测值73.2%,阳性似然比2.30,阴性似然比0.33。结论：EAT-10中文版仅适用于已有饮水和进食经历的患者,EAT-10中文版对评估急性期脑卒中患者有良好的信度和效度,当分界值为1,EAT-10总分≥1时灵敏度和阴性预测值最佳,能够较好地预测急性期脑卒中患者吞咽障碍、吞咽能力受损、渗透和误吸。     

精神发育迟滞儿童的事件相关电位P300的特征

目的探讨精神发育迟滞（MR）儿童的事件相关电位P300的特征。方法对30名精神发育迟滞儿童（精神发育迟滞组）和30名正常儿童（正常对照组）分别进行事件相关电位P300测定，取P300的潜伏期和波幅，将所得结果进行统计学分析。结果与正常对照组相比，精神发育迟滞组儿童事件相关电位视觉P300波的潜伏期延长，波幅降低，差异显著（P〈0．05）。结论事件相关电位P300的潜伏期和波幅可客观地反映精神发育迟滞儿童的认知功能的变化，具有协助诊断的意义，可作为评价精神发育迟滞患儿的认知功能的客观指标之一。     

自拟祛风复元汤联合电针刺激治疗急性脑梗死后吞咽功能障碍的临床观察

目的观察采用自拟祛风复元汤联合电针刺激治疗急性脑梗死(ACI)后吞咽功能障碍(SFD)患者的临床疗效。方法将符合入选标准的82例ACI后并发SFD患者按照就诊顺序编号,随机分入联合组与基础组各41例,基础组给予患者常规的西医内科治疗及康复训练,联合组在除基础组的治疗外,再加入自拟祛风复元汤及针灸刺激进行治疗;两组治疗均7d为1个疗程,治疗3个疗程,在治疗前及每个疗程治疗后分别设立1次随访。结果联合组治疗后标准吞咽功能评估量表(SSA)评分、吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分均优于基础组(P0.05);联合组综合总有效率为95.12%,中医证候总有效率为97.56%,均高于基础组的75.61%、73.17%(P0.05)。结论采用自拟祛风复元汤联合针灸刺激治疗ACI后并发SFD患者的临床应用疗效显著。     

EAT-10中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍筛查中的敏感度及特异度评价

目的 探讨进食评估问卷调查工具-10（EAT-10）中文版在急性期脑卒中患者口咽期吞咽障碍(OD)筛查中的敏感度及特异度。 方法 采用EAT-10中文版对130名急性期脑卒中后住院患者进行筛查评估，筛查当天行视频透视检查（VFS)，选用受试者工作曲线(ROC曲线)调整分界值，用敏感度、特异度、Youden指数、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比进行筛查效果评价。 结果 根据ROC曲线调查分界值，分界值选1时，EAT-10中文版的敏感度较高（77.9%）、阴性预测值也较高（73.2%），特异度为66.1%，Youden指数0.46，阳性预测值71.6%，阳性似然比2.30，阴性似然比0.33。EAT-10中文版重测信度均0.7以上，不同调查员信度较好，显示条目2有1位调查员的结果是恒定值。量表其余9个条目的一致相关系数均＞0.7，各亚项和总分均值间一致性较高。 结论 EAT-10中文版重测信度和不同调查员信度较好，分界值选1为最理想分界值，EAT-10中文版得分≥1时判断吞咽异常有较高的敏感度及阴性预测值，推荐作为急性期脑卒中后吞咽障碍筛查工具。     

以语音障碍为特征的语言发育迟缓学龄前儿童语言治疗1例报道

目的 探讨以语音障碍为特征的语言发育迟缓学龄前儿童语言治疗的效果.方法 采用理解训练、语法训练、表达训练、构音训练、游戏治疗、构音器官运动等训练,用中国康复研究中心构音障碍评定法、S-S法进行评定.结果 患儿的语言状况明显改善.结论 语言治疗可以改善以语音障碍为主的语言发育迟缓的症状.