应用电脑牵引康复床治疗64例腰椎间盘突出症患者的体会

目的对腰椎间盘突出症患者使用JKF-ⅢA(D)型电脑脊柱牵引康复床,探讨其促进腰椎间盘突出症康复的疗效。方法于1998-11/2004-11西安体育学院实验中心康复治疗室收治腰椎间盘突出症患者64例。采用水平牵引治疗,根据患者的病情有时采用角度牵引。通过操作面板按键,先从“Ⅰ区”方式选择中选出一种牵引模式,接着按程序给“Ⅱ区”数据赋值的有关参数赋值,完成治疗方案的预置。牵引治疗开始,机器进入工作状态。规定时间治疗结束(一般牵引治疗时间25min左右,但不超过30min)机器自动停机。牵引模式:使用A型、B型两种模式。牵引治疗结束后通过该仪器的辅助功能对患者进行振动按摩和热疗15～20min。结果大部分患者牵引3次,最多牵引6次。治愈51例,好转10例,未愈3例。有3例牵引后出现胸腰部软组织损伤疼痛,属固定带过紧所致,休息数天后消失。视觉模拟评分<2分45例,2～4分14例,5～6分5例。结论电脑脊柱牵引康复床对腰椎间盘突出症的优点的是疗效显著、疗程短、安全可靠、风险小并且易于操作。     

应用电脑牵引康复床治疗64例腰椎间盘突出症患者的体会

目的 对腰椎间盘突出症患者使用JKF—ⅢA（D）型电脑脊柱牵引康复床，探讨其促进腰椎间盘突出症康复的疗效。方法 于1998—11／2004—11西安体育学院实验中心康复治疗室收治腰椎间盘突出症患者64例。采用水平牵引治疗，根据患者的病情有时采用角度牵引。通过操作面板按键，先从“Ⅰ区”方式选择中选出一种牵引模式，接着按程序给“Ⅱ区”数据赋值的有关参数赋值，完成治疗方案的预置。牵引治疗开始，机器进入工作状态。规定时间治疗结束（一般牵引治疗时间25min左右，但不超过30min）机器自动停机。牵引模式：使用A型、B型两种模式。牵引治疗结束后通过该仪器的辅助功能对患者进行振动按摩和热疗15—20min。结果 大部分患者牵引3次，最多牵引6次。治愈51例，好转10例，未愈3例。有3例牵引后出现胸腰部软组织损伤疼痛，属固定带过紧所致，休息数天后消失。视觉模拟评分〈2分45例，2～4分14例，5～6分5例。结论 电脑脊柱牵引康复床对腰椎间盘突出症的优点的是疗效显著、疗程短、安全可靠、风险小并且易于操作。     

运动性疲劳对大鼠脑组织内HDAC2表达的影响

目的:建立SD大鼠的运动性疲劳模型,通过检测大鼠海马CA1区及大脑皮层内的HDAC2蛋白表达,探讨其在疲劳导致大鼠学习记忆障碍发病机理中的作用。方法:成年雄性SD大鼠随机分为对照组、运动后疲劳即刻组和运动后疲劳恢复90min组。疲劳即刻组和恢复90min组大鼠均进行10d游泳运动,每天运动至力竭,对照组大鼠不加任何干预。疲劳组采用避暗穿梭实验检测大鼠学习记忆功能受损情况,同时采用免疫组化法检测大鼠大脑皮层和海马CA1区的HDAC2蛋白表达,并测定HDAC2蛋白免疫阳性细胞的积分光密度值(IOD)。结果:疲劳即刻组和疲劳恢复90min组大鼠学习记忆功能有不同程度损伤,其大脑皮层和海马CA1区HDAC2的表达蛋白表达较对照组上调。结论:运动性疲劳致大鼠学习记忆功能损伤可能与大鼠大脑皮层和海马内HDAC2蛋白表达变化相关。     

前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的发生机制及康复治疗

股四头肌萎缩是前交叉韧带损伤重建术后最常见的临床症状,并在术后长期存在,严重影响患者的功能恢复并可引起再次损伤及骨性关节炎的早发。因此,为最大限度降低并发症,应在及时预防肌萎缩的同时,采用综合康复措施优化和加速其肌力恢复。本文主要综述前交叉韧带重建术后股四头肌萎缩的发生机制及其康复策略,以期为临床康复干预提供新思路。     

健身关节操对中老年群体柔韧素质的影响

目的通过坐位体前屈和转肩握距实验,观察健身关节操锻炼对中老年人柔韧素质的作用效应.方法①于2003-08-01/11-02(共12周)选择两安市健身社区每天坚持晨练的80名中老年人,其中男20名,女60名.均对实验目的知情同意.男性20名(年龄51～70岁)被随机分为2组,每组10名男实验组和男对照组.51～60岁和61～70岁的各30名女性也被随机分为2组,每组15名两个年龄段分别设51～60岁女性实验组、51～60岁女性对照组和61～70岁女性实验组、61～70岁女性对照组.对实验组老年人进行一般健身运动和健身关节操锻炼(该操属于全身性拉伸运动,涉及的关节有颈,肩,腰,髋,膝,踝等全身六大关节,将每个关节的活动编为一节操,加上准备活动及整理运动共有八节).实验进行12周,每周锻炼7 d.对照组只进行一般健身运动.②锻炼前后通过测试坐位体前屈和转肩的握距测试评估柔韧素质.坐位体前屈数值越高表明柔韧性越好,转肩的握距测试则相反.结果中老年人80名均进入结果分析.①坐位体前屈测试结果男实验组、51～60女性实验组、61～70岁女性实验组锻炼后分别为(7.2±3.6),(15.0±3.6),(10.52±3.36)cm,明显高于锻炼前[(3.4±4.4),(12.9±2.7),(7.55±4.27)cm,P＜0.01];对照组锻炼前后差异不明显(P＞0.05).②转肩握距实验结果男实验组、51～60女性实验组、61～70岁实验组锻炼后分别为(67.20±5.87),(51.80±2.42),(60.81±4.30)cm,明显低于锻炼前[(82.60±8.54),(60.10±3.84),(70.50±6.62)cm,P＜0.05～0.01];对照组锻炼前后差异不明显(P＞0.05).结论健身关节操可明显提高中老年人柔韧素质.     

手外伤康复中复杂区域疼痛综合征的流行病学调查

目的探讨手外伤术后康复中复杂区域疼痛综合征（complex regional pain syndrome,CRPS）产生的机理和分布类型以及最佳预防手段。方法对213例手外伤术后康复患者的疼痛情况进行问卷调查．对调查数据进行统计学分析,并结合相关文献资料的研究,分析出复杂区域疼痛综合征在手外伤康复中的发病率。结果CRPS在手外伤康复中发病率约为42％．其中CRPSⅡ型占97％,CRPSⅠ型占3％。通过对年龄、性别等基本情况分析．女性在手外伤康复中CRPS发病率为72％,高于男性28％的发病率。青少年手外伤康复中CRPS发病率为10％,低于成年人24％的发病率。通过对手外伤康复情况分析,刀砍伤95例,发生CRPS36例,发病率37％;牵拉伤63例,发生CRPS25例,发病率39％;挤轧伤27例,发生CRPS13例。发病率48％;撕脱伤28例,发生CRPS15例,发病率53％。从受伤到开始康复时间长短来看,CRPS发生在2周～1个月,2周以内,1～2个月,2个月以上。从受伤部位来看,手部1区的损伤发生CRPS的几率板低,在本次调查中1区损伤15例发生CRPS的概率为0。相关文献证实,CRPS在手部1区损伤的发病率不足1％,手部3区为47％,手部5区为26％,手部4区为49％,手部2区为54％,前臂30％,上臂62％。骨折占10％-14％,韧带拉伤或扭伤占13%-22％,神经损伤占30％-44％,挫伤和挤轧伤占8％～18％。结论CRPS平均发病年龄为36-46岁,以女性居多：CRPS在手外伤康复中以CRPSⅡ型为主,儿童和青少年CRPS发病率很低,开放性损伤更容易发生;手外伤的早期康复治疗应在2周以后进行,这样对患者康复比较安全和有效,同时也防止了CRPS的发生。     

血流限制训练在膝关节功能康复中的应用现状

股四头肌肌力下降是膝关节损伤所致膝关节功能障碍患者最常见的临床问题,并成为影响其功能恢复的关键因素。因此,股四头肌肌力训练是促进其功能恢复的重要途径。美国运动医学会(ACSM)建议,在进行以增强肌力为目的的抗阻训练时,阻力负荷至少应达到单次重复最大负荷(1-repetition maximum,1RM)的60%-70%以上,而要增加肌肉体积的阻力负荷应达到70%-85%1RM[1]。