慢性阻塞性肺疾病患者姿势控制能力的初步研究

<正>慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)主要病理变化为慢性气道炎症并伴有全身反应。肺部病变以不完全可逆的气流受限为主要特点,与肺部对有害颗粒和气体的异常炎症反应有关。全身反应包括心血管并发症、营养异常、体重减轻、肌肉功能障碍、骨质疏松、抑郁等~([1—2])。由于COPD患者心肺耐力下降、骨骼肌肉功能减退等原因,较正常人更易发生跌倒~([3])。姿势控制能力评定     

血清及支气管肺泡灌洗液中细胞因子在急性呼吸窘迫综合症中的意义

[目的]探讨血清及支气管肺泡灌洗液中细胞因子IL-8、IL-6及其受体IL-6R在急性呼吸窘迫综合症中的意义。[方法]连续纳入入住我院呼吸内科病房患者45人,分为3组:甲组:ARDS患者,乙组:有ARDS高危因素48h内发生ARDS,丙组:有ARDS高危因素但未发生ARDS。测量每个病人血浆及肺泡灌洗液中上述各细胞因子浓度,并比较3组间的差异。[结果]甲组肺泡灌洗液中的IL-6r浓度显著高于乙组及丙组(188±61vs.89±29和80±26;P﹤0.05),而乙组肺泡灌洗液中的IL-6浓度高于甲组及丙组(1130±998vs.313±22和531±401;P﹤0.05)。而血浆中的各种细胞因子在3组中未见明显差异。[结论]IL-6在ARDS发生的早期起重要的作用,可能是早期的一个启动因子,而IL-8在人类ARDS中的作用尚需进一步研究。     

头孢哌酮/舒巴坦对慢性阻塞性肺疾病患者口咽部菌群的影响

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是临床常见的呼吸系统疾病,咳嗽、咳痰及气短是其主要临床病症,其发病与细菌或病毒感染具有密切关系,严重影响患者的肺功能,引发全身炎症~([1])。由于临床滥用抗菌药物,导致其病原菌种类变迁与耐药菌株增加,尤其是甲型链球菌、表皮葡萄球菌的增多,增加了临床治疗难度。头孢哌酮/舒巴坦是一种复合制剂,是第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制剂相结合的广谱抗菌药物,对格兰阴性菌与厌氧菌具有较强的抗菌性~([2])。为了临床合理应用     

溶栓与抗凝治疗对肺栓塞远期效果评价

目的评价溶栓与抗凝治疗对肺栓塞远期疗效。方法经肺动脉造影或增强螺旋CT证实的急性肺栓塞51例,随机分两组,一组为抗凝组,另一组为静脉或导管内溶栓组,3年后观察血气分析、右室、右房、右室流出道、左室、左房、肺动脉压力。结果两组在血气分析、右室、右房、右室流出道、左室、左房、肺动脉压力测量结果无显著性差异。结论抗凝与溶栓治疗的远期疗效相近,对无血流动力学改变的肺栓塞,抗凝即可获得确切的疗效。     

呼吸内科患者抑郁障碍以及治疗分析

目的分析呼吸内科患者抑郁障碍以及治疗方法,旨在为临床提高呼吸内科患者治疗依从性提供参考。方法选择2014年1月1日-2015年12月31日进入该院的呼吸内科患者262例,根据相关筛选和排除标准选择符合条件患者80例,采用随机数字表法分为治疗组和对照组,两组治疗前抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分差异无统计学意义(P0.05)。对照组采用临床疾病对症支持治疗方法,治疗组在对照组临床对症支持疗法的基础上联合抗焦虑治疗,比较两组治疗前后SDS、SAS、呼吸困难改善情况。结果两组治疗前,SDS、SAS得分差异无统计学意义(P0.05)。在治疗后,治疗组的SDS、SAS得分情况明显低于治疗前,并且低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组呼吸困难情况在治疗前差异无统计学意义(P0.05),在治疗后,治疗组呼吸困难改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论患者因受到疾病的困扰导致心理负担加重,出现抑郁焦虑负性情绪的出现,不能很好地配合临床治疗工作,通过使用黛安神提高患者的治疗信心以及依从性,对改善患者临床症状有一定积极意义,具有良好的临床价值。