静脉留置针在肝硬化腹水引流中的应用

静脉留置针在肝硬化腹水引流中的应用Ｒｅｔａｉｎｉｎｇｎｅｅｄｌｅｏｆｔｈｅｖｅｉｎｆｏｒｄｒａｉｎａｇｅｏｆａｓｃｉｔｅｓｄｕｅｔｏｃｉｒｒｈｏｓｉｓ张晓荣（第三军医大学附属大坪医院消化内科）重庆，４０００４２腹腔穿刺排液是一种古老的治疗腹水的方法...     

高血压脑出血的微创手术方式探讨

目的探讨高血压脑出血微创手术治疗的效果、手术方式。方法对30例采用了小骨窗清除血肿 引流法应用YL-1型一次性颅内血肿穿刺针(北京万特福科技有限责任公司生产)、单纯血肿引流。结果生活自理12例(40%),生活部分自理9例(30%),生活完全不能自理2例(7%),死亡5例(16%),植物生存2例(7%)。结论不加重神经功能损伤,康复快、住院周期短、节省医疗费用,适合于有CT的基层医院开展。     

疾控人员职业倦怠潜在剖面分析及与工作特征的关系

目的 通过对疾控(CDC)人员职业倦怠进行潜在剖面分析识别不同的职业倦怠类别,探讨工作特征各维度与职业倦怠类别间的独立效应。 方法 采用中文版职业倦怠量表(MBI-GS)、工作特征量表和自编一般资料调查表对943名疾控人员进行调查。使用潜在剖面分析方法识别疾控人员职业倦怠潜在类别,多分类Logistic回归分析探讨工作特征各维度与不同职业倦怠类别间的独立效应。 结果 疾控人员职业倦怠存在3种类别:低倦怠型(Ⅰ,54.7%)、高倦怠型(Ⅱ,24.1%)和成就感低落型(Ⅲ,21.2%)。高工作反馈、高工作意义是个体进入高倦怠型组的独立保护因素(OR=0.561;OR=0.612),高工作负荷、高工作对个体控制及情绪表达的要求是个体进入高倦怠型组的独立风险因素(OR=1.693;OR=1.770);高工作自主性是个体进入成就感低落型组的独立风险因素(OR=1.810),高工作对个体控制及情绪表达的要求是个体进入成就感低落型组的独立保护因素(OR=0.582)。 结论 疾控人员可区分出3种潜在职业倦怠类别,工作特征不同维度与潜在职业倦怠类别间存在独立效应。     

颅内多发不同性质肿瘤1例

患者 ,男 ,52岁。因左侧肢体乏力 ,麻木半年 ,头痛呕吐 2月入院。查体 :神清 ,左眼视力下降 ,左侧上下肢肌力 级伴痛觉减退 ,Babinski征 ( )。CT示 :左额叶、右顶叶占位性病变。左额叶内约 3cm× 3cm× 2 cm,环状强化 ,灶周水肿明显 ;右顶叶偏前部靠中线处约4 cm× 3cm× 4 cm,均一强化 ,灶周水肿 ,右侧脑室体部受压 ,中线左移 0 .8cm。化验检查肝、肾功、电解质、血糖均正常。腹部 B超及胸片无异常。入院后给以脱水 ,降颅压 ,同时作术前准备 ,全麻下作冠状皮瓣 ,左额四孔骨瓣及右额顶跨中线四孔骨瓣 ,行肿瘤切除。术中见 :脑压高 ,左额…     

京郊农村公共卫生服务追溯及其重要性分析

2020年新冠疫情突发对农村公共卫生相关政策的实施是一次极大的考验。课题组通过网络及电话访谈,就追踪研究多年的某几个京郊村卫生室在这次疫情中的表现为切入点,以历史政策纵向发展为主线,分别对中华人民共和国成立后农村公共卫生服务历史回溯、"非典"疫情促进农村公共医疗卫生服务发展以及新冠疫情防治中村医充分发挥公共卫生服务的积极作用分别进行了分析,充分论证了我党和政府"不忘初心,一心为民"的执政理念。     

加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽61例

笔者自 1 998年 8月～ 2 0 0 2年 1 2月应用加味止嗽散治疗小儿外感咳嗽 61例 ,取得较满意的疗效 ,现报道如下 :1　临床资料61例患儿中 (新生儿肺炎除外 ) ,男 40例 ,女 2 1例 ;年龄 3 2天～ 1 4岁 ,以 3岁之内婴幼儿最多 ,共5 3例。2　治疗方法用止嗽散加减。基本方 :麻黄 2 g ,百部、苦杏仁、紫菀各 8g ,白前、荆芥、桔梗、枳壳各 6g,陈皮 4g,甘草 3g。以上为 6岁儿童用量 ,剂量可随年龄而增减。加减 :外感风寒见鼻塞流涕 ,发热无汗 ,痰白清稀 ,苔薄白 ,脉滑或浮数者加紫苏叶 6g、防风 6g;外感风热见鼻流浊涕 ,发热有汗 ,痰黄稠不爽 ,舌质…     

特发性肺纤维化诊断的研究进展

特发性间质性肺炎(ⅡP)是一组原因不明的肺间质性疾病,以进展性纤维化性炎症反应为特征.2002年ATS/ERS将IIP分为7大类,其中病理学表现为普通型问质性肺炎(UIP)的特发性肺纤维化(IPF)在IIP中所占比例最高、预后最差,且无特效治疗方法.     

中西医结合治疗抗痨致药物性肝炎23例

<正> 抗结核药物所致药物性肝炎临床发病率高,常规运用西药护肝疗效欠佳,而中西药治疗效果却显著。本人近几年以来治疗23例,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 病例共23例,男18例,女5例,所有患者均确诊为肺结核病,在服用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺或乙胺丁     

腹腔镜常规器械行单孔腹腔镜胆囊切除术与三孔腹腔镜胆囊切除术的对比研究

目的 研究腹腔镜常规器械行单孔腹腔镜胆囊切除术与三孔腹腔镜胆囊切除术的手术效果和安全性.方法 以2014年1月-2015年6月就诊的胆囊结石胆囊炎患者共140例作为本次研究的研究对象,所有的患者均需胆囊切除术进行治疗.将所有的患者按照随机排列数字表随机分为两组,分别为单孔组和三孔组.单孔组使用单孔腹腔镜胆囊切除术,三孔组则使用三孔腹腔镜胆囊切除术,比较两组治疗后的手术效果、住院费用和并发症.结果 单孔组的手术时间(87.89±12.81) min长于三孔组(53.89 ±8.91) min,但是住院时间(1.28±0.21)d和总住院费用(11241.21 ±23.91)元均低于三孔组,且P＜0.05,差异具有统计学意义,两组手术中的出血量差异无统计学意义,P＞0.05;两组的患者均有不同的并发症发生,但都经过处理后好转,且两组并发症(1.43％ vs 2.86％)发病率差异无统计学意义,P＞0.05.结论 单孔腹腔镜胆囊切除术减少了患者的住院时间和住院费用,手术创伤更小,术后患者康复更快,且安全性较高,值得临床推广使用.