功能性消化不良从肝论治

功能性消化不良 ,也称非器质性消化不良 ,是消化内科常见的症候群 ,主要表现为上腹部痞满隐痛、腹胀易饱、嗳气、恶心 ,或泛酸烧心等。据其临床表现 ,属于中医胃脘痛、痞症范畴。笔者跟随全国第二批继承老中医药专家学术经验指导老师杨少山主任医师学习 ,其从肝论治功能性消化不良疗效颇佳 ,兹浅述如下。1　发病机理功能性消化不良是指有上消化道症状 ,并持续4周以上 ,而未发现胃、十二指肠器质性、活动性病灶 ,并排除食管、肝、胆、胰等疾病。过去由于完全依赖纤维胃镜检查的诊断 ,故此类病者多被诊断为慢性浅表性胃炎、十二指肠壶腹炎等。…     

杨少山辨治胃病之经验总结

杨少山系浙江中医学院第二附属医院内科主任中医师，全国第二批名老中医学术经验继承指导老师。从医60余载，学识渊博，经验丰厚，擅理杂病沉疴，临床尤精于消化系统疾病的诊治。     

杨少山主任医师辨治肺癌的经验

杨少山主任医师辨治肺癌的经验浙江杭州市中医院（３１０００７）张志娣主题词肺肿瘤／中药治疗，分期论治，＠杨少山肺癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤之一。目前国内外尚无特效疗法，多主张综合治疗。但７０－８０％的患者就诊时已失去手术条件，又受放疗指征及化疗毒副...     

防止乳癌术后复发转移的中医辨治思路

防止乳癌术后的复发和转移是提高远期生存率的关键，扶助正气为首要；清除余毒为关键；调畅气机要贯穿始终；化痰涤瘀适时而行。临床可运用健脾滋肾、清热解毒、调畅气机、涤痰化瘀诸法治疗。     

益肺颗粒的制备与临床应用

目的：制备益肺颗粒并观察其临床疗效。方法：以水煎浓缩以及干法制粒的方法制备益肺颗粒，建立相应的质量控制方法，并对临床100例病例进行疗效观察。结果：益肺颗粒制备工艺简便，质量稳定，质控方法准确可靠，经临床验证总有效率77.00%。结论：该制剂组方合理，质量可控，治疗肺癌虚症疗效确切。     

天麻钩藤饮治老年病验案3则

天麻钩藤饮出自《杂病证治新义》，由天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神１２味药组成。具有平肝熄风，清热安神之功。原方用治肝阳上亢，肝风内动致头痛、眩晕、耳鸣、失眠等症。吾师杨少山主任医师（国家中医药管理局指定继承带...     

健脾理气方对人胃癌移植瘤小鼠TP、DPD和CYP3A4基因表达的影响

目的 研究中药健脾理气方对人胃癌移植瘤小鼠5－氟尿嘧啶（5-FU）相关代谢酶及多种化疗药的共同代谢酶细胞色素P450酶（CYP3A4）基因调控的影响。方法 将80只小鼠随机分为模型组、化疗组、中药组及化疗加中药组,每组20只。小鼠左腋窝皮下接种MKN-8肿瘤细胞悬液,复制人胃癌移植瘤小鼠模型。模型组和中药组于接种瘤株2天后分别给予生理盐水或健脾理气方0.25 mL灌胃,均每天2次,连续10天。化疗组和化疗加中药组于接种2天后分别给予生理盐水或健脾理气方0.25 mL灌胃,每天2次,连续5天;接种7天后给予5-FU 20 mg/（kg·d）腹腔注射,每天1次,连续5天。采用RT-PCR法检测各组移植瘤组织胸腺嘧啶磷酸化酶（thymidine phosphorylase,TP）、双氢嘧啶脱氢酶（dihydropyrimidine dehydrogenase,DPD）和CYP3A4的mRNA表达。结果 与模型组及化疗组比较,中药组及化疗加中药组小鼠移植瘤组织中TP、CYP3A4 mRNA表达水平明显升高,DPD mRNA表达水平明显降低,差异均有统计学意义（P<0.01）。化疗加中药组与中药组TP、DPD、CYP3A4 mRNA表达水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 健脾理气方能够通过上调小鼠移植瘤组织中TP、CYP3A4的mRNA表达水平,同时抑制DPD的mRNA表达水平,从而促进5-FU在肿瘤组织中的活化以及抑制5－FU的分解失活,提高化疗疗效。     

益肺颗粒联合化疗预防肺癌术后转移疗效观察

目的:观察自拟益肺颗粒联合化疗预防非小细胞肺癌术后转移的临床疗效.方法:将非小细胞肺癌术后ⅡA-ⅢA(偶然性)期68例患者随机分为治疗组(38例)与对照组(30例),治疗组采用益肺颗粒加化学治疗,对照组采用单纯化学治疗,观察疗效、血常规、NK细胞活性及T淋巴细胞亚群指标.结果:治疗组术后1年内复发转移数为11例,占28.95%;对照组为16例,占53.33%,组间差异有显著性(P＜0.05);服用益肺颗粒能减轻化疗后血白细胞的下降,提高NK细胞活性及CD4值,使CD4/CD8比值趋于正常(P＜0.05,或P＜0.01).结论:益肺颗粒联合化疗预防肺癌术后复发转移具有良好疗效,其机理可能与提高免疫机能,保护骨髓功能,调动机体自身抗肿瘤能力有关.     

益肺颗粒治疗小鼠Lewis肺癌的实验研究

目的:探讨益肺颗粒治疗肺癌的作用机理.方法:采用皮下接种Lewis肺癌的模型,将动物分成6组,观察(1)小鼠瘤重及肺转移灶的变化;(2)血白细胞的变化;(3)小鼠免疫器官重量系数及T淋巴细胞亚群的变化;(4)急性毒性试验.结果:(1)大剂量益肺颗粒对Lewis肺癌皮下移植瘤及肺转移灶均有明显抑制作用,与CTX联合应用具极显著抑制作用;(2)小、大剂量益肺颗粒升白率为65.71%、68.49%;(3)CTX加大、小剂量益肺颗粒可使胸腺重量显著增加;CTX加大、小剂量益肺颗粒CD4明显升高,CD8下降,CD4/CD8比值极显著升高;(4)毒性试验表明,小鼠未出现明显的毒副反应,最大耐受量相当于成人用量的112倍.结论:益肺颗粒对肺癌有直接抑制、增效减毒及免疫调节作用.     

杨少山主任医师学术经验摭拾

杨少山是一位学验俱丰的中医临床学家。医术精湛,经验宏富,临证思路开阔,辨治层次明晰,善将传统中医理论与现代科学技术融会贯通,逐渐形成了严谨有序,透广而全面的临证思路,并贯穿和渗透于整个临床诊治过程中,概括有三大特点:其一,治病重视审证明因,务求其本,坚持以治病求本为主体的治疗原则;其二,强调宏观与微观的互参辨证辨证与辨病的结合统一;其三,突出见长于培补中气为特色,处方用药处处顾护脾胃之气,以体现中医扶正祛邪的辨证思路,提高了临床疗效