四条染色体复杂易位母亲生育异常患儿一例CSCD

患儿 男,因出生后反应差,吃奶量少,皮肤黄染3天入院。患儿系第2胎第1产,39＋6剖宫产。有宫内窘迫史,出生时颜面青紫,呼吸表浅,哭声弱,反应差。经吸痰、输氧、拍打足底等抢救数分钟后全身转红。查体：患儿反应差。眼裂小,耳位低,上颚弓高尖。双手食指、中指屈曲畸形,全身皮肤重度黄染,四肢肌张力低。头颅CT示脑缺血缺氧改变;听力筛查双耳未通过．听性脑干反应报告左耳未通过,右耳通过。     

婴幼儿松软综合征复杂性染色体异常一例

患儿女,5个月.因"发育迟缓,四肢无力,反复上呼吸道感染"就诊.患儿系第2胎第2产,足月顺产.母亲妊娠2个月时有先兆流产迹象,曾在外院保胎治疗.出生体重2.3kg,无窒息史.生后哭声小,吃奶少,3个月不能抬头,颈软,生长发育迟缓,四肢无力,反应差.因发热咳嗽3天拟诊为"婴幼儿松散综合征"收入住院.查体:神清,表情淡漠,头发黄稀,前囟2.5cm×2.5 cm,前额小,双眼内斜.两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音和湿啰音.颈软不能抬头,四肢肌张力显著低下,大拇指内收,中指交叉压在食指上,双手通贯掌.阴茎短小,左侧隐睾.肌电图报告:双下肢胫神经H反射响应明显降低.右下肢胫神经行超强刺激未诱出F波,左下肢胫神经F波出现率明显降低.     

高龄孕妇与妊娠高血压病关系的临床观察及分析

目的观察高龄孕妇与妊娠高血压病的关系。方法 1 518例孕妇按年龄分为观察组和对照组。观察组为年龄大于或等于35周岁的高龄孕妇159例;对照组为小于35周岁的正常孕妇1 359例。对两组中出现妊娠高血压病情况及妊娠结局进行比较。结果观察组中发生妊娠高血压病及并发症发生率明显高于对照组。结论高龄是妊娠高血压病发病的危险因素,其母儿并发症明显增高。产科医师应提高警惕,加强高龄孕妇的管理,减少妊高症及其并发症的发生。     

类风湿性关节炎患者焦虑状况及相关因素分析

目的 了解类风湿性关节炎(RA)患者的焦虑状况及相关因素,为心理干预提供依据.方法 采用焦虑自评量表和问卷表对45例住院患者进行调查.结果 91.3%的RA患者存在不同程度的焦虑状态.在分组比较中,中年人、女性及大专及大专以上文化程度者发生焦虑率比较高.结论 RA患者易发生焦虑,临床护理人员应给予足够的重视,采取多种护理措施,缓解患者焦虑,以维护其心理健康,提高RA患者的生活质量.     

静脉留置针的临床应用及护理体会

目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液的应用及护理方法.方法:对107例适宜采用一次性静脉留置针的输液病人进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施.结果:107例患者中,发生Ⅰ级静脉炎3例,针管堵塞4例,液体外滲1例,局部无异常者99例.结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景.     

静脉留置针的临床应用及护理体会

目的:探索一次性静脉留置针在临床静脉输液的应用及护理方法.方法:对107例适宜采用一次性静脉留置针的输液病人进行临床观察和分析,并对留置针采取有效的护理措施.结果:107例患者中,发生Ⅰ级静脉炎3例,针管堵塞4例,液体外渗1例,局部无异常者99例.结论:一次性静脉留置针在临床静脉输液中具有广泛的应用前景.     

实习护生实施流程化带教的作用效果综合评价

目的：对手术室实习护生实施流程化带教的作用效果进行综合评价.方法：选取2010年6月到2012年8月期间的68名手术室实习护生实施流程化带教方法,并与采取非流程化带教的实习生进行对比分析.结果：实施流程化带教的护生考核成绩以及对科室和带教老师的满意程度均显著（P＜0.05）大于实施非流程化带教方法的护生.结论：流程化带教方法能够显著提高实习护生的专业操作能力和对理论知识的认知能力,护生对手带教老师的满意度大幅提高.     

178例儿童急性淋巴细胞白血病细胞与分子遗传学特征研究

目的研究儿童急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic 1eukemia,ALL）细胞与分子遗传学特征及临床意义。方法应用常规细胞遗传学、实时定量PCR、荧光原位杂交等技术,对178例儿童ALL细胞与分子遗传学特征进行分析,并探讨其临床意义。结果178例儿童ALL遗传学异常者92例占51.69％,其中融合基因TEL-AMLl／t（12;21）（pl3：q22）阳性35例（38.04％）,BCR-ABL／t（9;22）（q34;q11）阳性9例（9.78％）;E2A／PBXl／t（1;19）（q23;p13）阳性9例（9.78％）;MLL-AF4／t（4;11）（q21：q23）阳性3例（3.26％;）,HOXllL2／t（5;14）（q35;q32）阳性7例（7.61％）;SIL-TALl（1p32-）阳性5例（5.43％）、E2A-HLF／t（17;19）（q22;pl3）阳性1例（1.09％）。复杂核型异常4例（4.35％）,包括：t（8;14）（q24;q32）,der（15）t（1;15）（p11;q11）;t（6;10）（p25;p11）,11p＋;t（2;14）（p11;q32）,9p-;t（9;11）（q21;p15）。高超二倍体（48-65）17例（18.48％）,近三倍体（65～78）2例（2.17％）,其它有2p-／5p-／6p＋／9p-／9q-／10p-／1lp＋／17p＋／＋5／＋8等。结论儿童ALL具有其特有的细胞与分子遗传学特征,临床上将常规细胞遗传学、分子生物学、荧光原位杂交等技术等相结合,将对白血病的诊断、治疗选择和预后判断及微小残留病检测等具有十分重要的意义。     

四倍体新生儿一例

患者男,5天,皮肤黄染2天,发热1天.现病史:患儿系第2胎第2产,孕40周,出生时患儿有窒息抢救史,抢救过程除有吸氧外,其他具体情况不详.2天前发现皮肤黄染,逐渐加深加重,一直未消退,无哭吵声,吃奶差,体温38度,口吐沫,故来本院治疗.查体:双眼距宽,眼裂小,人中短,双耳廓卷曲,舌弓高,哭声小.听诊:两肺呼吸音粗,痰鸣音.四肢肌张力减低,心音亢进.辅助检查:彩超:房间隔缺损(Ⅱ型)8 mm,动脉导管未闭、肺动脉高压、左房右室增大.脐部有血性分泌物.初步入院诊断:(1)新生儿高胆红素血症;(2)新生儿败血症;(3)新生儿肺炎;(4)新生儿脑病;(5)先天性心脏病;(6)新生儿脐部出血.家系调查:患儿父母非近亲婚配,母亲22周岁,表型正常,身体健康.第1胎第1产女孩,表型正常,现已2周岁,身体健康.父亲25周岁,表型正常,身体健康,无特殊家族异常.     

深圳市宝安区2005-2010年城区集体儿童体检结果分析

【目的】 了解宝安区2005-2010年城区集体儿童体格发育、智力发育及常见病患病率变化趋势,针对性预防,促进儿童身心发育,降低常见病患病率。 【方法】 对2005-2010年宝安城区46所托幼机构60 817人次的历年健康体检结果进行总结、分析。 【结果】 2005-2010年宝安城区在园儿童男/女比呈先降后升趋势,2005年男/女比最高为1.035,2008年男/女比最低为1.010;男女身高及体重达标率和合格率均呈逐年上升趋势(P<0.05);贫血、龋齿、营养不良患病率均呈逐年下降趋势(P<0.05),肥胖患病率呈先降后升趋势(P<0.05),视力异常及男、女童心理行为异常率均呈逐年上升趋势(P<0.05)。 【结论】 宝安城区在园儿童体格发育良好,预防和干预肥胖、视力异常、心理行为异常是下一步工作重点。