过氧化物酶体增殖物激活受体γ在肝星状细胞静止表型维持中的作用

肝星状细胞(hepatic stellate cell,HSC)的激活是肝纤维化形成的关键,因此如何维持HSC静止表型是当前的研究热点.过氧化物酶体增殖物激活受体Υ是由配体激活的核转录因子,通过影响脂肪细胞及瘦素、细胞因子、转录因子、细胞周期及与法呢醇X受体的协同作用维持HSC静止状态,本文就此作一综述.     

抗IgE单克隆抗体在学龄期过敏性哮喘患儿中的应用研究进展

支气管哮喘为儿童时期常见的慢性气道异质性疾病,严重影响患儿生长发育及生活质量。研究表明IgE介导的Ⅰ型变态反应在其发病机制中起着至关重要的作用。奥马珠单克隆抗体是已上市的抗IgE单克隆抗体,可与血液中游离IgE特异性结合,从而阻断过敏性炎症反应,已作为一类精准靶向药物为哮喘患儿治疗提供新的选择。本文就抗IgE单克隆抗体在学龄期过敏性哮喘患儿中的临床应用研究进行综述。     

何首乌水提物对大鼠肝脏CYP1A2,CYP2E1酶活性及mRNA表达抑制作用研究

大鼠连续灌胃不同剂量的何首乌水提物(1,10g·kg-1)7 d,取肝脏制备肝微粒体,分别用Cocktail体外孵育法和实时荧光定量PCR技术观察何首乌水提物对大鼠肝脏主要CYP450酶活性及mRNA表达的影响.与空白对照组相比,1,10g·kg-1何首乌水提物组大鼠肝脏CYP2E1酶活性和mRNA的表达均受到明显抑制(CYP2E1酶活性,P＜0.01;CYP2E1的mRNA表达1 g·kg-1组P＜0.05,10 g·kg-1组P＜0.01),CYP3A1酶活性虽显示明显升高(P＜0.01),但mRNA的表达没有显著变化;10 g·kg-1何首乌水提物组大鼠肝脏CYP1A2酶活性和mRNA的表达受到明显抑制(P＜0.01).     

沙库巴曲缬沙坦治疗临床阶段舒张性心力衰竭的临床分析

目的 分析沙库巴曲缬沙坦治疗临床阶段舒张性心力衰竭的有效性及安全性.方法 选取2019年6月至2020年6月在第九二八医院及海南医学院第一附属医院心内科就诊的舒张性心力衰竭患者113例,随机分为对照组57例和试验观察组56例.对照组予常规抗心衰治疗,观察组将对照组中ARB/ACEI替换为沙库巴曲缬沙坦.随访前比较两组的...     

骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和LVMI的影响

目的 探讨骨化三醇治疗对老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清NT-proBNP、MMP-9及心肌细胞凋亡、血管内皮功能和左心室质量指数(LVMI)的影响。方法 将2019年8月至2021年12月于该院就诊的86例老年CHF患者纳入研究,采用随机数字ge法分为常规组和骨化三醇组,每组43例。常规组给予常规治疗,骨化三醇组在常规治疗基础上给予骨化三醇治疗,持续治疗6个月。观察两组治疗前后血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、LVMI、心肌细胞凋亡指标[细胞凋亡抑制因子(Fas/APO-1)、可溶性Fas(sFas)、可溶性Fas配体(sFasL)]、血管内皮功能[血清内皮素(ET-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、血浆一氧化氮(NO)、肱动脉内皮依赖性舒张功能(FMD)]变化及用药的安全性。结果 治疗后,骨化三醇组NT-proBNP、MMP-9水平及LVMI均低于常规组P<0.05),Fas/APO-1、sFas、sFasL水平也均低于常规组(P<0.05)。两组NEGF、NO、FMD水平均较同组治疗前不同程度升高(P<0.05)...     

恩格列净对乙型病毒性肝炎合并T2DM患者的疗效与安全性

目的:分析恩格列净在乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病(T2DM)患者中应用疗效及其安全性。方法:选择在某医院就诊的42例乙型病毒性肝炎合并T2DM患者,随机平分为观察组和对照组。观察组给予恩格列净联合胰岛素降糖,对照组单纯使用胰岛素降糖,观察两组治疗效果及安全性。结果:治疗前,两组各项指标无明显差异(P>0.05)。治疗3 mon后,两组BMI、腰围、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等有明显差异(P<0.05),且观察组每日胰岛素用量明显低于对照组(P<0.05),但两组间谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)、肝脏纤维化指标等无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、腰围、FBC、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、高密度胆固醇(HDL)均较治疗前明显改善(P<0.05),而ALT、AST、Alb、TBiL、HBV-DNA、肝脏纤维化指标等较治疗前无显著差异(P>0.05)。结论:恩格列净可明...     

视频访视结合预约探视可减少老年患者心脏术后谵妄的发生

目的：观察在常规护理基础上增加术前视频访视结合ICU期间的预约探视对减少老年心脏术后患者谵妄发生率的效果。方法122例老年患者按预约ICU床位的顺序编号,使用随机数字法分为对照组59例,术前1天由ICU护士采用语言性术前访视,ICU期间执行限制性探视制度;观察组63例,在对照组基础上增加视频访视及预约探视。比较两组谵妄发生率、谵妄相关气管插管非计划拔管的发生率及ICU平均住院日。结果观察组谵妄发生率为15.9%,ICU平均住院日（5.0±1.9）天,低于对照组的35.6%和（5.8±2.2）天,差异有统计学意义。观察组谵妄相关气管插管非计划拔管发生率（3.2%）低于对照组的8.5%,但差异无统计学意义。结论视频访视结合预约探视可降低老年心脏术后患者谵妄发生率,缩短住院时间,有助患者康复。     

1例晚期肠癌合并股骨颈病理性骨折行股骨头置换病人的护理

正病理性骨折是指骨折部位本身发生肿瘤性病变,出现局部骨皮质溶解、破坏、变脆,导致骨应力性下降,常在正常活动时或受到轻微外力作用下发生骨折~([1])。大多数恶性肿瘤病人晚期会出现骨转移,导致骨骼原有结构破坏,脆性增加,进而引发病理性骨折,一旦骨折发生,会造成病人剧烈疼痛,影响病人的肢体功能和生活自理能力,随之增加的并发症是压力性损伤、肺     

特需病房护士压力源及应对方式的调查分析

目的：了解特需护士的主要压力源,以帮助管理层及护士本人正确认识工作压力,提出相应对策,从而促进护士身心健康,提高护理服务质量和病人的满意度。方法：采取问卷调查的方式,对上海市第一人民医院特需病房临床护士,共71人,进行专科知识与技能培训、外语培训、礼仪培训、保险培训,并对其培训前后的压力源调查数据进行汇总、统计和分析。结果：所学知识不能满足病人及家属的心理需要,P<0.01;护理管理者的理解与支持,P<0.01。结论：对特需护士定期进行培训可以减轻或缓解其工作压力,促进护士身心健康,提高护理服务质量和特需护士工作积极性。     

超声结合扶他林痛点导入治疗卒中后复杂区域疼痛综合征临床分析

<正>肩手综合征(shoulder hand syndrome,SHS)是脑卒中后较常见的合并症,发生率约12.5%~70%。主要表现为患侧肩部疼痛、手部疼痛和浮肿,患侧肢体皮温升高,消肿后手部皮肤及肌肉萎缩,直至挛缩畸形。如不及时治疗,不但因疼痛、肿胀、关节活动受限给患者带来痛苦,而且将直接影响患者康复,甚至导致手及手指的永久性畸形[1]。目前国内外对其尚无特效治疗,为探讨肩手综合征患者