来华留学生临床教学质量提升探索与实践

目的探索临床医学来华留学生(以下简称MBBS)临床教学管理体系,保障来华留学生教学质量。方法比较昆明医科大学2012级、2013级临床医学专业来华留学生MBBS教学管理机制和教学质量评价体系建立前后教师授课质量评价结果和学生临床技能考核成绩。结果 2013级MBBS教师授课质量和专家同行评价结果比较差异有统计学意义(t=3.045,P<0.01),学生评价结果比较差异有统计学意义(t=17.75,P<0.01),MBBS学生临床技能考核成绩均优于2013级学生改与2012级(t=7.7368,P<0.01))。结论通过加强教学管理,开展教学质量评价,可有效提升MBBS临床教学质量,同时促进MBBS教学师资队伍建设。     

评价防治成果的研究——对丝虫病防治工作的定量评价

<正> 河南省自1554年开展丝虫病防治工作以来,经过三十多年的努力,截止1987年6月全省71个县(市)中,以村为单位考核,微阳率均在0.5%以下,达到了卫生部1%以下的基本消灭标准。为了加强卫生工作的科学管理,开发疾病防治成果奖励办法,对完成这一巨大防治任务的参加者合理的进行表彰,科学地评价集体和个人的防治工作成绩,河南省卫生厅于1987年采用了系统的定量考评方法,对决策者、组织者和执行者进行了奖励,现将考评的方法及其在卫生管理中的作用探讨如下。     

组织工程心脏瓣膜研究进展

目前组织工程心脏瓣膜研究已在支架的选材、种子细胞的选择、种子细胞的种植与瓣膜构建方法三个方面取得进展，并已构建出三种代表性组织工程心脏瓣膜。对它们各自的特点进行综述。     

绿脓杆菌耐药性质粒(R质粒)的研究进展

绿脓杆菌是引起医院内感染的重要条件致病菌[12],近年来在临床上引起的感染日益增多,且随着抗生素的大量使用,其耐药范围及耐药水平不断上升,故该菌作为重要的条件致病菌之一而愈来愈受到人们的关注.该菌对多种抗菌药物有耐药性,且常表现为多重耐药,随着绿脓杆菌耐药菌株的不断出现和耐药水平的升高,给临床治疗带来了极大困难.故研究其耐药机理及选择有效手段阻止和控制耐药株的蔓延已成为当今急待解决的问题[3].实验证实,多重高度耐药绿脓杆菌的抗药性与耐药质粒有直接关系,临床分离的绿脓杆菌90%以上菌株携带有R质粒[4].R质粒对抗菌药物的耐药性主要是通过产生各种钝化酶(灭活酶)而实现,此外R质粒还可通过改变细胞膜的通透性而影响药物的渗透性.     

五心宁心汤治疗焦虑症96例

目的 :探讨宁心安神 ,清心除烦中药治疗焦虑症的效果。方法 :治疗组 96例用五心宁心汤 (炒酸枣仁、连翘、竹叶心、莲子心、夜交藤、珍珠母等 )治疗 96例 ;对照组用多虑平治疗 96例 ,治疗前、后均作 SAS评定。结果 :两组治疗前后焦虑自评 ( SAS)比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 ) ,两组间比较无差异 ( P>0 .0 5 ) ,但副作用多虑平组显著高于五心宁心汤组 ( P<0 .0 1 )。提示 :五心宁心汤具有宁心安神 ,清心除烦的作用     

小剂量局麻药骶管阻滞用于会阴区手术

近期本科应用小剂量局麻药行骶管阻滞用于会阴区小手术取得满意效果,因其易掌握、快捷、安全、成功率高、应用广泛,值得在基层卫生队及门诊部推广。1临床资料本麻醉方法可用于成人各种会阴区短小手术,如:痔切除术、肛瘘挂线或切除术、肛周脓肿切开引流术、直肠脱垂矫治术、包皮环切术等。禁用于骶区穿刺部位有感染病灶及脊柱或骶部严重畸形患者。常规备皮,术前半小时给予安定10mg肌注或不给,入室前排空大小便,开放静脉通路。麻醉:⑴体位患者取侧卧位腰背尽量向后弓曲,双膝屈向腹部。⑵药物准备:配好1%利多卡因10~15ml。⑶穿刺点定位:由尾骨尖沿中线向头部按摸,约4cm处可触及骶裂孔,在孔的中点向头端约~3cm骶骨裂开处即为穿刺点,最高不得超过骶2水平。⑷穿刺操作:常规消毒后,用配好麻药带7号针头注射器于穿刺点作皮内小丘后,垂直刺进皮肤,当刺到骶尾韧带时有弹韧感觉稍作进针有阻力消失感觉,随即碰到骨质,回吸无血液或脑脊液即可固定注射器并推药,否则应放弃穿刺。⑸推药:推药时不宜过快且每推3~5ml必须回抽,观察有无回血以及腰麻症状,如出现推药阻力较大,且局部隆起或患者有强烈胀痛感,说明穿刺深度不够不在骶管内,或过深在韧带或骨膜中,应适当...     

特发性甲状旁腺功能低下误诊为维生素D缺乏性手足搐搦症1例

患儿 ,女 ,10岁 ,以手足搐搦 2 0h入院。发作时自觉四肢麻木 ,手足僵硬 ,渐加重为手足搐搦。无家族史 ,平素体健。体检 :发育正常 ,营养中等 ,智力正常 ,皮肤无色素沉着 ,毛发无稀疏 ,无第 3、4手指短 ,指甲无脆弱 ,四肢肌张力增强 ,肌力正常 ,神经系统无阳性体征。辅助检查 :血钙1.0mmol/L ,血磷 2 .3 2mmol/L ,血镁 0 .49mmol/L ,碱性磷酸酶正常。血气分析正常。脑脊液压力 80mmH2 O。脑脊液常规生化正常 ,涂片找菌阴性。心电图Q T间期延长 ,T波倒置 (I、aVL、V4 、V5 、V6 )。脑电图示多量慢活动发放。颅骨X线片正常。腕关节化骨核…     

血清肿瘤标志物DR-70~(Tm)参考值

用ＥＬＩＳＡ法测定了３３５例健康人血清肿瘤标志物（ＤＲ－７０Ｔｍ）含量，总范围在０．９６～６．１８ｍｇ／Ｌ之间，Ｘ±Ｓ为１．９１９９±１．１３８９ｍｇ／Ｌ，由此，参考值可定为６．０ｍｇ／Ｌ以下，旨在为科学实验提供可比性，也可避免临床误诊或漏诊     

外耳道吹氧法治疗分泌性中耳炎28例疗效分析

1998年9月～2004年6月,我科采用外耳道吹氧法治疗分泌性中耳炎患者28例,获得满意疗效.现报告如下.