辩证使用中药注射液治疗急性期脑梗死患者的护理观察

目的 探讨辩证与非辩证使用中药沣射剂治疗脑梗死的临床护理观察.方法 将符合研究标准的急性期脑梗死病例随机分为辩证用药和非辩证用药两组.辩证用药绀兼热象者给予丹参注射液治疗,无热象者给予川芎嗪注射液治疗;非辩证用药组随机抽签分别给予丹参注射液或川芎嗪注射液,疗程为2周,并于治疗后3个月进行随访分析比较.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、简明精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(MBI)及中医证候学综合评价两组疗效.结果 疗程结束后两组患者治疗前后NIHSS、MMSE、MBI评分比较差异有统计学意义(P＜0.01),组间评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),但辩证组患者在神经功能好转的同时中医证候一并好转,而非辩证用药组虽然神经功能好转,但出现不良反应者较多.结论 辩证与非辩证使用中药注射剂治疗急性期脑梗死虽在神经功能缺损评分上比较没有显著差异,但辩证用药对中医学证候改善具有较好作用,提示中药注射剂的使用要遵循辩证施治的原则.护士在应用中药注射液过程中观察患者的证候学变化以及有无用药不良反应及副反应的发生起着至关重要作用.     

3种不同动脉入路行数字减影全脑血管造影术效果比较与护理

数字减影全脑血管造影术(DSA)是指使用造影导管在脑血管内注入造影剂,显示脑动脉或静脉系统的结构和病变的一种脑血管造影方法,对缺血性脑血管病可明确脑血管狭窄部位、狭窄程度,出血性脑血管病可明确动脉瘤及动静脉畸形等[1]。由股动脉入路行DSA术是传统的入路途径,目前临床中     

经股、肱、桡动脉行全脑血管造影术对病人舒适度的影响与护理

目的探讨经股动脉、肱动脉、桡动脉行全脑血管造影术术后对病人舒适度的不同影响。方法将82例脑血管造影病人随机分为肱动脉组21例、桡动脉组28例、股动脉组33例。在行脑血管造影后对其术肢局部疼痛情况、术肢麻木、肿胀、肌肉痉挛、腰酸背痛、术后排尿方式及睡眠情况的对比。结果经肱、桡动脉造影组比经股动脉造影组病人更易接受。结论经肱、桡动脉行造影对于病人的预后有良好的促进作用能较少引起并发征的发生。     

3种不同动脉入路行数字减影全脑血管造影术效果比较与护理

数字减影全脑血管造影术（DSA）是指使用造影导管在脑血管内注入造影剂，显示脑动脉或静脉系统的结构和病变的一种脑血管造影方法，对缺血性脑血管病可明确脑血管狭窄部位、狭窄程度出血性脑血管病可明确动脉瘤及动静脉畸形等。由股动脉入路行DSA术是传统的入路途径，目前临床中还应用了经肱动脉、桡动脉为人路的DSA术，     

一体化PET/MR检查临床护理操作规范(2017版)

一体化PET/MR检查护理规范是关于PET/MR检查过程中对于护理人员的工作要求，包括检查前准备、注射药物护理、检查时护理、检查后护理、对比剂不良反应处理和个人辐射防护。旨在为核医学科护士在临床PET/MR检查中提供实用且行之有效的处理操作规范。     

1例经股动脉穿刺行血气分析并发假性动脉瘤患者的护理

患者男,77岁,主因“右侧肢体无力、饮水呛咳3El”于8月24日以脑梗死入院,头颅核磁提示颞、顶、枕叶及基底节大面积梗死,神志处于嗜睡状态,右侧肢体肌力1级,左侧正常。因吞咽障碍给予鼻饲治疗,住院期间高热、肺部感染,痰培养提示多重耐药,医嘱予抗感染、抗凝抗血小板、改善循环、营养神经等治疗,于9月10日下午17：00遵医嘱急查血气分析,按照操作流程护士进行股动脉穿刺,穿刺后常规按压,9月12日中午发现腹股沟有青紫淤斑并进行面积的描画,9月13日发现股动脉处有包块且有波动感,     

中文版 GUSS 吞咽功能评估量表的信效度研究

目的：探讨中文版吞咽功能评估量表（ GUSS ）应用于脑卒中患者吞咽困难筛选中的信效度。方法将英文版GUSS经言语治疗师、神经内科医生和护理专家的翻译、回译和与原作者的讨论翻译成中文版本,对中文版本的评定者间效度、效标效度和区分效度进行检验。结果两名卒中护士之间评分的相关系数r＝0．926（P＜0．01）。 GUSS与神经科医生的标准吞咽功能评估（SSA）的评估结果呈显著相关（r＝0．72,P＜0．01）。综合评定指标显示,不同评价结局的患者其GUSS得分差异有统计学意义（F＝143．02,P＜0．01）。结论中文版本的GUSS信度和效度良好,适合在中国对脑卒中患者进行床旁吞咽困难筛选。     

介绍一种经肱动脉造影患肢固定模型

经肱动脉行冠状动脉造影的病人，造影后病人患肢需伸直8h制动。因为造影处伤口在肘正中，常由于病人的疏忽，导致伤口出血、血肿及相关并发症的发生，为病人造成了不必要的伤害。我院神经内科开展经肱动脉行全脑血管造影术，为避免发生上述不良后果，护理人员研制了专用的患肢固定模型，临床应用效果满意。现介绍如下。     

一体化PET/MRI检查的护理配合

近年来,临床PET和MRI一体化机器备受关注,一次检查能提供解剖和代谢等综合信息,MRI不仅能提供很好的软组织对比度、降低电离辐射,而且提供多种MRI技术,如功能、波谱和扩散张量成像,在神经系统疾病、肿瘤、心血管和儿科等疾病诊断、疗效评估以及指导个体化治疗均具有重要价值[1]。2015年我院对中国首台GE公司一体化TOF-PET-MRI进行临床研究,对于这一国际最前沿的     

1例脑梗死动脉溶栓术后合并急性肠梗阻患者的护理体会

急性脑梗死是一种常见病、多发病,具有较高的致残率,主要原因为栓塞或血液动力学改变减小脑组织血流量而发生卒中[1].动脉内接触性溶栓(LIF)作为急性脑梗死的紧急处理方法之一,已逐步在国内开展起来,其疗效非常显著,血管再通率为80%左右[2].脑梗死动脉溶栓术后患者恢复率较高,常规溶栓后患肢制动8 h,卧床24 h后患者即可活动.少数患者溶栓术后合并颅内出血等并发症,但合并肠梗阻的患者较为少见.肠梗阻是由于各种原因引起肠内容物不能正常运行顺利通过肠腔的一种外科疾病[3].2005年8月我科收治了1例脑梗死动脉溶栓术后4日合并急性肠梗阻的患者,经过治疗护理患者康复出院,现将护理体会报道如下.