精神障碍患者跌倒危险因素评估及早期干预

目的分析比较修订前后的自制跌倒危险因素评估量表在精神障碍患者中的应用,以指导临床工作。方法回顾性分析2012年1月1日-2013年12月31日在精神障碍病房出院的所有2 209例患者,所有患者在入院1 h内均采用"住院患者跌倒危险因素评估及护理措施表"进行评估,总分≥4分的患者表示为跌倒高危,立即进行标准化干预措施。2013年修订了评估量表,增加了双眼视力障碍、依从性低或沟通障碍、躁动不安作为跌倒的高危因素,比较2012年和2013年跌倒评分总分≥4分的患者的差异并比较干预效果。结果 2012年跌倒评分总分≥4分的患者共52例,其中男16例,女36例;年龄<65岁35例,≥65岁17例;器质性精神障碍25例,精神活性物质所致精神障碍10例,精神分裂症12例,其他5例。2013年跌倒评分总分≥4分的患者共154例,其中男58例,女96例;年龄<65岁的142例,≥65岁的12例;器质性精神障碍22例,精神活性物质所致精神障碍8例,精神分裂症120例,其他4例。2013年跌倒评分总分≥4分的患者高于2012年,且年轻患者和精神分裂症患者较多(P<0.05)。2012年发生2例跌倒不良事件,2013年无跌倒不良事件发生。结论认知障碍、依从性低、沟通障碍和躁动不安是精神障碍患者跌倒的高危因素;正确评估,早期干预能有效预防跌到的发生。     

浅析加强农村护理知识宣教的必需性

为了适应农村日益增长的医疗护理需要 ,我院于 1 999年以来 ,对农村护理知识水平情况进行调查、统计。 1　资料与方法对 1 999年以来就诊的门诊病人及住院病人以随诊方式发放问卷调查表 6 0 0份 ,病员填写好反馈到医院统计办 ,实际收回 5 6 4份。2　结果2 1　 基本情况　①性别 :男 2 98人 (5 2 8% ) ,女 2 6 6人(4 7 2 % ) ;②年龄 :1 6～ 71岁 ,平均 4 3 5岁 ;③职业 :干部 1 6人 (2 8% ) ,工人 8人 (1 4 % ) ,农民 5 0 1人 (88 3 % ) ,其它 39人 (6 9% ) ;④文化程度 :大中专 6人 (1 1 % ) ,高中 92人(1 6 3 % ) ,初小 …     

艾滋病患者睡眠质量状况及其影响因素

目的调查住院艾滋病患者睡眠质量状况及其影响因素。方法采用方便抽样方法 ,选取本院收治的艾滋病住院患者144例,使用一般情况调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh quality sleep index, PSQI)、心理韧性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)、领悟社会支持量表(perceived social support scale, PSSS)进行横断面调查,了解艾滋病患者睡眠质量情况,进一步单因素方差分析和多元线性回归分析相关影响因素。结果艾滋病患者睡眠质量总均分为(8.94±3.12)分,其睡眠障碍发生率为61.8%(89/144);艾滋病患者CD-RISC、PSSS总均分分别为(51.30±14.21)、(51.56±14.85)分。有无并发症、是否接受过健康教育、职业、心理韧性、社会支持是患者睡眠质量的独立影响因素(P0.001)。结论艾滋病患者的睡眠质量普遍较差。对于存在并发症、无职业、缺乏社会支持的艾滋病患者,应采取积极有效的措施以加快患者的创伤后成长,大力普及健康教育可有效促进艾滋病患者睡眠质量的提高。     

以个案管理为基础的康复训练对精神分裂症患者经济负担及家庭关系的影响

<正>本研究以个案管理为基础,配合系统的团体训练和家属教育模式,评价该模式对患者经济负担和家庭关系的影响。1对象和方法选取华西医院心理卫生中心出院后自愿参加康复、符合ICD-10精神分裂症诊断标准的患者101例;病情稳定≥3个月;≥小学文化程度;至少有1名监护人能在1年内对患者进行监护;自愿参加康复训练并签署知情同意书。排除伴有严重躯体疾病或酒精等物质滥用;伴有精神发育迟滞、痴呆     

自评版疾病管理和康复量表的本土化修订及评价

目的:对英文版和繁体中文版自评版疾病管理和康复量表(IMRS)进行简体中文本土化修订,并评价译本的信度和效度,以形成适用于中国大陆地区重性精神障碍患者自我评价的量表。方法:对疾病管理和康复量表英文版(IMRS-EV)进行简体中文翻译,同时对香港医院管理局作业治疗师改编的繁体中文版本进行简体中文转化,整合翻译和转化的成果形成初稿后,在3位资深精神科临床医生指导下改进为简体中文版量表(IMRS-CV),用IMRS-CV对103名精神分裂症住院患者进行调查,采用探索性因子分析确定量表结构,同时采用相关性分析、Cronbachα系数及分半系数进行信度和效度的分析。结果:IMRS-CV由6个因子组成,因子累计方差贡献率为64.47%,量表的Cronhach’sα系数0.64,分半系数为0.63。各因子间及与总分间的相关性较高,具有较好的聚集效度和区分效度。结论:IMRS-CV的译本得到3位资深精神科临床医生的认可,且在患者使用过程中无明显困难,统计分析提示该译本有较好的信度和效度,可用于疾病管理和康复项目中。