脑卒中患者进食困难综合评估及其营养状况的相关性分析研究

目的探讨脑卒中患者进食困难现状,并对患者进行营养评价。方法采用自行设计的一般情况调查问卷、中文版微型进食观察表-Ⅱ(MEOF-Ⅱ)、微营养评价简表(MNA-SF)对上海市6家医院385例脑卒中住院患者进行调查。结果进食困难的发生率为69.1%,对卒中后进食困难影响最大的维度是摄入能力,其次为精力和食欲、吞咽能力。进食困难患者与非进食困难患者间的营养状况表现出明显的差异性(P0.01);营养正常者与营养不良风险者、营养不良者间的营养学指标差异有统计学意义(P0.05);MNA-SF得分与体重指数(BMI)、三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂围(AC)、小腿围(CC)、上臂肌围(AMC)、白蛋白呈低度相关;脑卒中后不同时期的营养状况差异有统计学意义(P0.01)。结论卒中患者进食困难发生率高,吞咽不是影响卒中患者进食困难的唯一影响因素,造成进食困难的因素存在多元化的特点且在卒中的不同时期均有可能发生进食困难及营养不良。     

某二级综合医院女职工孕期劳动保护需求情况调查

目的:了解上海市某二级甲等综合医院女职工孕期劳动保护需求情况。方法:便利抽取上海市某二级甲等综合医院的392名女职工,运用女职工孕期劳动保护需求调查表进行问卷调查。结果:孕期休长假需求情况:23.1%的女职工认为怀孕后需全程休假,61.4%的女职工认为需根据身体及岗位而定;孕期工间休息需求情况:87.4%的女职工认为怀孕后需全程安排工间休息,且希望孕早、中期工间休息的时间为30分钟,7个月后工间休息的时间为60分钟;生育后岗位安排:83.4%的女职工希望生育后回原岗位。不同职业、科室及是否准备生二胎情况的女职工其孕期全程休假需求率比较差异有统计学意义(P0.05),职业为护士、科室为病房、准备生二胎的女职工孕期休长假需求较高。结论:医院相关部门应做好女职工孕期劳动保护工作,在保障女职工休息、休假及生育待遇方面权利的同时,采取合理措施,通过人性化排班制度,提供多元化的岗位选择及加强工间休息等举措来调动女职工的工作积极性,降低女职工孕期全程休假事件的发生率,以有效利用有限的人力资源。     

病房噪声来源的调查研究及干预

噪声为人们主观的感觉,声音达到某一个程度或者持续一段时间,让人感到不舒服而成噪声,会影响人的情绪,造成心理上不愉快或者紧张的生理反应[1].     

责任制整体护理模式下护士对药理知识的需求与干预措施

目的 了解责任制整体护理模式下护士对药理知识的掌握及需求情况,采取有效的干预方法,以适应责任制整体护理的需要.方法 采用问卷调查的方法对113名病房护士(其中责任制整体护理病房护士55名,功能制护理病房护士58名)进行药理知识的需求情况调查、比较,针对需求实施相应的干预措施,5个月后对干预效果进行评估,并与干预前进行比...     

责任制整体护理对降低病房噪音的显著作用

目的：通过开展责任制整体护理,改变传统的护理模式,对二种不同护理模式下的病房噪音进行监测、对比, 为有效降低病房重点噪音提供科学依据。方法：选用北京产M251122分贝仪; 声音的分贝是声压级单位,记为分db。 对责任制整体护理模式病房与功能制护理模式病房的重点噪音监测、对比,得出结论。结果：经监测数据结果显示：开展责任制整体护理病房 ,呼叫铃声、大声说话声、关门声及治疗车轮声均有明显下降。结论：通过开展责任制整体护理,有效的降低了病区内重点噪音,为病人提供了一个安静休息的住院环境。     

基于优质护理的联席会的应用

目的：探讨基于优质护理的保障联席会的应用效果。方法2014年10月—2015年6月,由护理主管院长与后勤主管院长共同牵头、院办召集,每季度召开1次基于优质护理的保障联席会,临床护理单元与保障部门负责人对存在的问题共同讨论、分析。比较分析联席会召开前后各类问题解决的及时性、临床护士对保障部门的服务满意率。结果基于优质护理的保障联席会实施前后,临床护理单元反馈问题的解决率分别为75．74％和90．61％,差异具有统计学意义（χ2＝13．974, P＝0．000）;实施联席会后,临床护理单元反馈问题解决的及时性以及临床护士对保障部门服务态度、服务质量的满意率均较实施联席会前明显提升,差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论基于优质护理的保障联席会的召开,提高保障部门工作质量和效率,得到临床护士的肯定,有力保障医院优质护理工作的持续深入开展。     

二级综合医院门诊噪声暴露现状分析

摘要：目的了解并分析2级综合性医院门诊的噪声情况,为医院控制噪声提供参考依据。方法2011年8月18_20日,应用噪声测量仪测量上海市某2级医院门诊的各种噪声,并记录8．00—16：00的每小时等效声级及各种噪声源的A声级。结果门诊各区域噪声都超过国家标准,其中预检台、儿科门诊、儿科输液室和内科方便门诊的噪声强度较高,等效声级均在70dB以上。门诊各区域在不同时段的噪声水平比较,差异具有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）。噪声主要来源于说话声、小儿啼哭声、打印机声及治疗车轮声。结论门诊的噪声污染严重,应加强医护人员对噪声危害性的认识,优化医院环境,改进医疗流程,以降低门诊的噪声。     

长沙市3家医院697名护士职业防护相关安全氛围认知现状调查

目的了解护士对职业防护相关的医院安全氛围的认知现状,为医院相关部门制定减少职业暴露相关措施提供参考。方法采用自行设计的护士基本资料调查问卷和医院安全氛围量表对长沙市3家三级甲等综合医院697名护士进行问卷调查。结果护士对医院安全氛围认知总分为(104.31±12.04)分,处于中等水平。各维度条目均分按降序排列依次为:培训教育(3.72±0.48)分,沟通(3.69±0.37)分,防护设备(3.68±0.57)分,工作环境(3.65±0.56)分,管理者态度(3.25±0.67)分。不同医院、年龄、护龄及医院感染知识培训情况的护士,对安全氛围认知得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论护士对医院安全氛围认知处于中等水平,医院管理者应重视营造安全文化的态度,改善工作环境,提供充足的人力资源与防护设备,加强职业防护相关知识培训,从而提高护士对医院安全氛围的认知水平,减少职业暴露发生。     

经口进食困难脑卒中患者的营养状况评价

【】 目的 评价脑卒中经口进食患者的营养状况。 方法 采用自行设计的一般情况调查问卷、中文版简易进食观察表-Ⅱ(MEOF-Ⅱ)、营养状况评估工具,对上海市6家医院就诊的385例脑卒中患者进行研究。 结果 脑卒中经口进食困难的营养不良发生率高于无进食困难患者;摄入组、吞咽组、精力/食欲组的营养指标存在差异(p＜0.05)结论 摄入困难、吞咽困难、精力不足/食欲下降均与营养状况有相关性。     

呼吸内科病区噪声的监测与分析

目的 了解呼吸内科病区的噪声状况,为控制病房噪声,采取干预措施提供参考.方法 应用噪声测量仪连续动态测量呼吸内科病区72 h的每小时等效声级、最大声级、最小声级及各种噪声源的A声级.结果 呼吸内科病区昼间与夜间噪声强度都超过规定标准,其中护士站的等效声级高于病房,差异有统计学意义（P＜0.05）.交流说话声、呼叫声、电视机及收音机播放声、吸痰声、输液架及床护栏碰撞声等噪声源均超过80 dB,成为呼吸内科病区的主要噪声来源.在设置相同床位数的基础上,有危重患者的病房噪声水平高于无危重患者的病房;在普通病房中,3人间、4人间病房的噪声水平高于2人间,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 呼吸内科病区的噪声水平超过我国和WHO规定的标准,存在有多种来源的噪声.护士站、危重患者和床位数设置较多的病房应作为噪声控制的重点对象.