中文版便秘患者症状自评量表的信度与效度研究

目的评价中文版便秘患者症状自评量表(PAC-SYM)的信度、效度和反应度。方法采用中文版PAC-SYM量表、便秘患者生活质量自评量表(PAC-QOL)、简明健康调查问卷(SF-36)和ZUNG焦虑、抑郁自评量表(SAS/SDS)对155例功能性便秘患者进行问卷调查,其中20例患者1周后重测,39例患者接受生物反馈治疗后再次采用PAC-SYM量表评估,对测量结果进行信效度分析。结果中文版PAC-SYM量表内部一致性信度Cronbach′sα系数为0.81～0.91,重测信度组内相关系数(ICC)为0.79～0.91;该量表内容效度指数(CVI)为0.82;中文版PAC-SYM量表总分及各维度得分与SF-36、PAC-QOL、SAS/SDS总分均显著相关(均P<0.01);生物反馈治疗后,PAC-SYM量表总分及各维度得分均较治疗前显著降低(均P<0.01)。结论中文版PAC-SYM量表具有较好的信度、效度和反应度,可用于中国功能性便秘患者症状评估及疗效评价。     

剖宫产患者感染危险因素分析与护理对策

目的:了解剖宫产患者的医院感染发生率、危险因素,积极采取护理对策,防止剖宫产感染的发生.方法:采用目标性监测方法,参照卫生部2001年颁布的<医院感染诊断标准>,根据医院感染管理科专职人员深入科检查及发现监测医师填写剖宫产患者监测调查表等进行分析.结果:2009年1～12月收治剖宫产1538例,发生医院感染病例56例,感染率3.64%,医院感染的主要危险因素是无菌操作不严格、插尿管、留置尿管时间长及空气污染.结论:对剖宫产患者目标性监测分析,发现感染危险因素,采取积极有效的护理对策,降低剖宫产感染率,提高医疗质量.     

大便失禁的诊治进展

大便失禁（FI）是由多种因素共同作用所致的以排便紊乱为主要表现的功能性肠病,可严重影响患者的精神心理健康和生活质量。近年随着对FI病因和发病机制认识的不断深入,其临床诊治亦出现了新的进展。本文即从临床角度出发,参考近期国际上的FI诊治指南或共识意见,就本病的临床诊治进展作一概述。     

心理护理在产妇分娩过程中的应用

心理护理是护士在护理过程中通过自己的行为、言语、态度和姿势等来改变患者的心理状态和行为，使之有利于疾病的转归。分娩原是一种自然的生理过程，但是不少孕妇却抱着恐惧和担心的心理，特别是初产妇由于对分娩过程认识不足，使这种心理活动存在于整个分娩过程中。因此，做好分娩期产妇的心理护理，对分娩、对母婴的预后均有积极而重要的影响。     

生物反馈治疗联合综合护理干预对功能性便秘患者临床症状及生活质量的影响

目的 探讨生物反馈治疗联合综合护理干预对功能性便秘患者的远期疗效,为临床护理干预的实施提供依据.方法 采用问卷调查方式,对120例接受生物反馈治疗的功能性便秘患者进行回顾性分析,对患者生物反馈治疗前、后和随访时临床症状积分进行调查和比较,评价生物反馈治疗的远期疗效,同时采用简明健康调查问卷( SF-36)对患者生活质量进行调查.结果 生物反馈治疗后1～6年的有效率为70.7％,远期疗效满意,但较治疗后即时疗效(93.6％)稍低(P＜0.01).生物反馈治疗后1～6年随访时,SF-36得分除生理功能维度外,其他各维度得分均显著高于生物反馈治疗前(P＜0.01),略低于生物反馈治疗后即时(P＞0.05).结论 生物反馈治疗功能性便秘的远期疗效满意,但较即时疗效稍低.临床应用时不仅要重视治疗期间的护理干预,还应加强随访管理,鼓励坚持家庭训练,以提高远期疗效.     

静脉留置针常见并发症预防及护理体会

静脉留置针在临床上的广泛应用,既解决了患者反复穿刺的痛苦,又可随时打开静脉通道及早用药,提高抢救成功率.然而,在应用过程中也带来了一些不良影响,特别是长期置管患者常导致某些并发症的发生.因此,在静脉留置针置管期间做好并发症的预防及观察护理十分重要.     

米索前列醇预防产后出血

我们选择100例足月妊娠阴道分娩者,随机分成两组,观察第三产程早期口服米索前列醇（下称米索）和静脉注射催产素对产后2h的出血量。现将结果分析报告如下：     

心理社会评估干预体系在功能性便秘患者生物反馈治疗中的应用

目的 探讨心理社会评估干预体系在功能性便秘(functional constipation,FC)患者生物反馈治疗中的作用.方法 采用症状积分量表、Zung焦虑/抑郁自评量表(Self-Rating Anxiety Scale/Self-Rating Depression Scale,SAS/SDS)和汉化版简明健康调查问卷(The Short Form-36 Health Survey,SF-36)全面评估196例功能性便秘患者的临床症状、心理状况和生活质量,并给予心理社会干预和生物反馈训练,比较干预前后患者临床症状、心理状况、生活质量改善情况及生物反馈的有效率、满意度.结果 功能性便秘患者 SAS、SDS评分高于中国常模(P<0.01);SF-36的8个维度得分均低于中国常模(P<0.01);SAS、SDS得分与症状积分呈正相关(P<0.05),与SF-36各维度得分呈负相关(P<0.01).心理社会干预后,SAS、SDS得分显著降低(P<0.01);SF-36各维度评分均显著提高(P<0.01);症状积分明显下降(P<0.01),总有效率为86.7%,总满意率为91.8%.结论 以心理社会评估为基础的心理社会干预有较好的生物反馈治疗功能性便秘的疗效,可缓解异常的心理状态,提高生活质量和满意度,全面改善患者预后.     

重症妊娠高血压综合征的护理体会

妊娠高血压综合征是妊娠期所特有的疾病,本病一般发生于妊娠20周至产后48小时内,临床表现高血压、蛋白尿、水肿、头痛、眼花等症状,甚至出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,导致母婴死亡,是孕产妇和新生儿死亡的主要原因.作为护士配合医师完成各项治疗,加强临床观察和心理护理及保健指导,适时终止妊娠,取得满意效果.     

母婴同室病区的医院感染监控与管理

预防医院感染是医院贯彻“以预防为主”工作方针的重要内容之一，也是衡量科室护理管理工作质量高低的重要标志。母婴同室可以从各方面满足新生儿生理和心理上的需要，保证按需哺乳，利于母子感情交流，便于母亲学会护理婴儿和及早发现异常，对新生儿的身心发育具有不可取代的促进作用，但也给医院感染管理带来了新的问题。因此，为了保证母婴双方的安全和健康，除了对产妇加强哺乳、育儿及预防疾病的卫生教育外，还必须施行严格的感染监控与管理。