ER-β在骨转移为首发的非小细胞肺癌中的表达

目的：检测分析骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β的表达,分析其与临床预后相关性。方法应用免疫组织化学方法检测经病理证实骨转移为首发的非小细胞肺癌肿瘤组织标本中ER-β的表达,利用χ2检验检测组间表达差异,生存率单因素采用Kaplan-Meier法及Log-rank方法分析,多因素采用COX回归模型进行分析。结果46例骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β总阳性78.3%,χ2检验未见性别、年龄、病理类型、骨转移灶数目、有无骨外其他部位转移、ALK及CEA影响ER-β表达,各组阳性率差异无统计学意义。多因素分析显示ER-β为影响该类患者预后的独立影响因素(P=0．035),单因素分析可见ER-β阳性表达组的生存时间明显长于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0．05)。另外ER-β阳性表达时腺癌、单发骨转移患者能获得较长的生存时间,差异有统计学意义( P<0．05)。结论骨转移为首发的非小细胞肺癌 ER-β表达阳性率高, ER-β阳性表达的患者预后明显好于阴性患者,且其可能为影响患者预后的独立影响因素,ER-β的阳性表达可能与腺癌及单发骨转移患者的预后相关。     

XELOX与FLO方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应比较

目的比较奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX)与奥沙利铂联合5-FU/LV(FLO)方案治疗的晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法通过查阅病例资料回顾分析2007年5月～2009年4月期间该科收治的62例采用XELOX和FLO化疗方案治疗的晚期胃癌,其中奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)A组33例,奥沙利铂联合5-FU/LV(FLO组)B组29例。结果 A组总有效率48.48%,疾病进展时间5.92个月,B组为44.83%和5.70个月,两组之间差异无统计学意义;A组中性粒细胞减少发生率15.2%,明显低于B组48.3%(P=0.006<0.01);A组神经毒性发生率15.2%明显低于B组58.6%(P=0.000<0.01);A组的手足综合症发生率(48.5%)明显高于B组13.8%(P=0.006<0.01),大多数为轻度,主要为I～Ⅱ度。结论 XELOX方案与FLO方案的疗效相近,但XELOX方案毒副反应较轻、耐受性良好、临床使用方便等优点。     

探讨贝伐单抗治疗转移性结直肠癌患者血清VEGF水平与疗效的关系

目的研究转移性结直肠癌患者化疗联合贝伐单抗靶向治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）的变化及其与疗效的关系。方法对60例转移性结直肠癌患者,应用ELISA法检测化疗前及化疗4周期后血清VEGF水平,其中30例患者联合贝伐单抗治疗。结果 30例联合贝伐单抗治疗的患者治疗前后血清VEGF水平分别为（422.5±39.4）、（331.4±49.8）ng·L^-1,另外30例患者治疗前后血清VEGF水平分别为（418.1±32.4）、（371.7±26.3）ng·L^-1,是否联合贝伐单抗治疗后血清VEGF水平下降率平均值分别为21.18%和10.8%,差别具有统计学意义（P〈0.05）。治疗后血清VEGF水平变化与疗效有关,患者血清VEGF水平下降程度与疗效存在正相关关系（r=0.750,P〈0.005）。结论转移性结直肠癌化疗患者联合贝伐单抗靶向治疗后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平下降更明显,疗效更好。     

皮下植入用缓释氟脲嘧啶同静脉用氟脲嘧啶治疗食管、贲门癌近期疗效观察

我科自1998年8月至2000年6月,应用皮下植入用缓释氟脲嘧啶(植入组),同静脉用氟脲嘧啶(对照组)同时联合顺铂治疗食管、贲门癌.结果表明植入组有效率为23.9%,对照组有效率为15.9%(P＞0.05).植入组和对照组Ⅱ级以上血液学不良反应分别为20.3%和32.2%(P＜0.05),消化道反应分别为42.8%和56.7%(P＜0.05).现将临床治疗情况汇报如下.     

长春瑞滨联合顺铂解救治疗42例蒽环类耐药晚期乳腺癌

[目的]评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)的NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应.[方法]2007年10月至2011年10月采用NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌42例.长春瑞滨25mg/m2加入生理盐水20ml,静脉推注,d15,顺铂25mg/m2静脉滴注,d1-3,21d为1个周期.[结果] 42例乳腺癌共完成171个化疗周期.完全缓解(CR)2例(4.8％),部分缓解(PR)19例(45.2％),稳定(SD) 14例(33.3％),进展(PD)7例(16.7％).有效率(CR+PR)为50.0％,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为83.3％.有内脏转移患者的疗效低于无内脏转移者(39.3％vs 71.4％,P=0.05).主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.[结论]长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受.     

腹腔内应用重组人血管内皮抑制素联合氟尿嘧治疗恶性腹水的初步探讨

目的:观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合氟尿嘧啶(5-Fu)治疗恶性腹水的近期疗效和安全性.方法:经细胞学检杳确诊的恶性腹水肿瘤患者36例(食管癌1例、胃癌lO例、结卣肠癌15例、肝细胞癌和胰腺癌各5例).接受腹腔内注入恩度联合5-FU的方案治疗,其中5-Fu l.Og以及恩度60mg匀速缓慢腹腔注入,每周重复1次;恩度治疗前和治疗中进行腹水VEGF的测定.按照WHO腹水评价标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0版的约物毒性分级标准评价化疗不良反应.用药1周期即可评价不良反应以及近期疗效.结果:全组36例患者中.接受恩度的周期数为2～4,中位周期数为3.总共完成的周期数为102个.获得CR 4例,PR 13例,即客观有效率(RR)47.2%(17/36);腹水缓解持续时间10～105天,中位缓解n.fl'~l 51天.而QOL改善率为55.6%(20/36).32例患者治疗前腹水VEGF水平异常升高,根据其治疗后VEGF水平下降的比例将患者分为VEGF下降I>25%组和VEGF下降<25%组,前者有效率和生活质量改善率明显比后者高(P值分别为0.003和0.002).3～4级不良反应主要与化疗药物有关,包括自细胞下降5.6%(2/36)、血小板下降2.8%(1/36)、恶心呕吐5.6%(2/36)以及腹泻2.8%(1/36).结论:腹腔内恩度联合5-FU治疗恶性腹水是一种安全、可行的治疗手段,具有较好的近期疗效,并能改善生活质量,其作用机制可能与抑制腹水VEGF的水平有父,值得临床进一步深入观察.     

早期咽淋巴环非霍奇金淋巴瘤累及胃肠临床病例分析

我科１９８５年－１９９５年间共收治早期咽淋巴环作者单位：安徽省立医院（２３０００１合肥市庐江路４号）非霍奇金淋巴瘤６５例，通过治疗观察，发现其易发生胃、十二肠侵犯，尤其是Ｔ细胞淋巴瘤。现报告如下。１临床资料１．１一般资料全组共６５例，男性４８例，女性...     

纤维食管镜对诊断食管贲门疾病的价值(附1800例检查结果分析)

我科自1975年8月至1989年4月应用纤维食管镜检查了1800例食管、贲门部疾病患者,其中诊断食管癌、贲门癌703例,占39.06％,食管炎,贲门炎674例,占37.45％,其他疾患321例,占17.83％,其他102例正常。本文对食管炎、贲门炎的临床症状,内窥镜直视下局部改变,及炎症和癌肿的相互关系作了重点分析与讨论。     

低剂量白细胞介素-2联合化疗治疗恶性胸水

低剂量白细胞介素┐２联合化疗治疗恶性胸水胡冰庄建生张万亨林新民季楚舒胡长路江丰收徐腾云陈曼萍关键词白介素２／治疗化学，药物胸膜积水，恶性灌注法作者单位：安徽省立医院肿瘤科（合肥２３０００１）自１９９４年以来我科开始应用低剂量白细胞介素２（ＩＬ－２）联...