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1.
目的:探讨内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点、辅助检查、胃镜结果、治疗及预后。方法:回顾性分析内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的SCD患者13例的临床特点、血常规和维生素B_(12)(Vit B_(12))水平、神经电生理、脑和脊髓核磁、胃镜、治疗及预后情况。结果:13例患者中亚急性起病7例,慢性起病6例。仅完善内因子抗体检测6例,结果均为阳性;同时检测内因子抗体和抗胃壁细胞抗体7例,其中仅抗胃壁细胞抗体阳性4例,二者均为阳性3例。5例患者伴有Vit B_(12)缺乏的其他原因。10例患者存在脊髓后索、侧索和周围神经均受累的症状和体征。5例患者存在巨幼细胞性贫血,1例患者为正细胞性贫血。7例患者Vit B_(12)水平下降,包括1例患者10月前检测的Vit B_(12)水平下降。12例患者行神经传导速度检查,9例提示周围神经损伤。12例患者行脊髓磁共振检查,4例异常。5例患者行胃镜检查,2例提示慢性萎缩性胃炎,3例提示慢性浅表性胃炎。所有患者均给予腺苷钴胺或甲钴胺肌肉注射,住院治疗2~3周后,12例患者症状有所改善。结论:内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的SCD患者可同时伴有引起Vit B_(12)缺乏的其他原因。其临床症状和体征以脊髓后索、侧索和周围神经同时受累为主。脊髓核磁检查可显示病灶情况,但阳性率不高。内因子抗体和(或)抗胃壁细胞抗体阳性的SCD患者应进一步行胃镜检查评估胃部病变情况。尽早肌肉注射补充Vit B_(12)有助于改善预后。  相似文献   
2.
目的:探讨综合护理干预对突发性耳聋患者心理状况及睡眠质量的影响。方法:选取2017年1月至2018年12月厦门医学院附属第二医院收治的突发性耳聋患者92例作为研究对象。根据随机单盲法分为对照组(给予常规护理干预)与观察组(给予综合护理干预),每组46例。比较2组的心理状况与睡眠质量变化。结果:干预后,2组患者的HAMA评分、HAMD评分及PSQI评分均显著下降,且观察组的下降程度显著优于对照组(P 0. 05)。结论:对突发性耳聋患者在常规治疗时辅助于综合护理干预,能够显著改善患者的心理状况和睡眠质量。  相似文献   
3.
恶性淋巴瘤是原发淋巴组织的恶性肿瘤可发生于身体的任何部位及任何年龄 ,通常以实体瘤的形式生长于淋巴组织丰富的器官中 ,其病因可能同 (EB)病毒感染及宿主的免疫功能缺陷有关 ,根据病理可分霍奇金和非霍奇金淋巴瘤两种 ,早期诊断较为困难 ,我科于 1993年元月至今收治 4 1例 ,其中 2 5例早期误诊 ,误诊时间 3 0d至 1年 ,误诊率高达 60 .97% ,现将其 5例病历报告如下。  例一 ,女 ,3 9岁 ,因间断性阴道出血半年 ,伴头晕、乏力 ,多次到妇科就诊 ,诊为子宫肌瘤、盆腔炎 ,B超示 :多发性子宫肌瘤 ,双侧附件显示不清 ,于 1996年 7月行手术…  相似文献   
4.
孙金梅 《中国误诊学杂志》2012,12(12):3014-3014
目的 探讨经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠中的价值.方法 总结分析24例瘢痕妊娠患者的临床表现、图像特征,超声辅助治疗方法,转归及病例结果.结果 声像图表现为孕囊型18例,混合型6例.其中19例药物保守及介入治疗后行清宫术,1例行子宫峡部切开,清除妊娠物及修补术,4例行子宫动脉栓塞+清宫术.结论 经阴道彩色多普勒超声对剖宫产瘢痕妊娠的不同声像图特征进行分型,选择治疗方案,指导治疗及随诊具有重要价值.  相似文献   
5.
目的 探讨丹蒌片对代谢综合征患者血管内皮功能的影响.方法 60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组均采用常规治疗,治疗组加用丹蒌片口服,两组患者治疗前和治疗12周后均检测血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、血管性假血友病因子(vWF)、血清总胆固醇(TC)、血清甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)和肱动脉血管内皮依赖性扩张功能.结果 治疗组患者治疗12周后平均腰围、TG和FPG均较治疗前下降(P<0.05);对照组较治疗前有下降趋势(P>0.05).两组患者的FMD都较治疗前增加(均P<0.05),且治疗组明显优于对照组(P<0.05);治疗后两组的CRP、NO、ET、Vwf水平均得到改善,但治疗组差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹蒌片可改善MS患者的血管内皮功能.  相似文献   
6.
例1,女,71岁。右半结肠肿瘤患者,在连续硬膜外麻醉下行右半结肠肿瘤切除术。术前心电图提示“窦性心律不齐”,血压18/12kPa,脉搏80次/分。麻醉开始注1.5%利多卡因5+5毫升,术中心电图监护。因血压下降,静滴麻黄碱15毫克,约2分钟病人自述心慌,给安定10毫克,安静入睡,同时心电图提示“房颤”,面罩吸氧观察,15分钟后房颤消失。因术中血压第二次下降,又静滴麻黄碱15毫克,心电图马上提示“房颤”,在面罩加压给氧情况下静推50%葡萄糖40毫升,西地兰0.2毫克,约1分钟“房颤”消失,以后升压药不用麻黄碱,没有现出现“房颤”。例2,男,72岁。前列腺增生症,在硬外麻  相似文献   
7.
孙金梅  赵瑞 《临床医学》2006,26(10):56-56
目的探讨彩色多普勒超声埘甲状旁腺腺瘤的诊断价值。方法对7例经超声拟诊断为甲状旁腺腺瘤并进行了手术的患者进行分析和研究,手术结果伞部经病理学检查证实。结果甲状旁腺腺瘤有一定特征性的声像图表现,彩色多普勒超声诊断甲状旁腺腺瘤的特异度为95%,准确度为96%。结论彩色多普勒超声对甲状旁腺腺瘤的诊断及术前定位有非常重要的临床价值。  相似文献   
8.
脑出血多见于50岁以上的高血压患者,由于动脉壁变性或破裂而大量血液渗入脑实质内,引起昏迷和瘫痪。因其临床主要以猝然昏仆、口眼歪斜,半身不遂为主要特征,故属中医学中“中风”证范畴。  相似文献   
9.
孙金梅 《中原医刊》2006,33(18):85-86
目的探讨超声对乳腺肿块诊断的临床应用价值。方法对75例乳腺肿块行二维、彩色多普勒(CDFI)和脉冲多普勒(PWD)显像检查,测量分析边缘形态、内部钙化、后方回声、周围组织情况及血流参数。结果乳腺恶性肿块的声像特征:外型不规则,周边高回声,纵横径比值>0.77,后方回声衰减,血流速度(Vp)、阻力指数(R I)、搏动指数(PI)均高于良性肿块。结论超声对乳腺肿块良、恶性的诊断有一定价值。  相似文献   
10.
笔者自1989年以来采用旋复代赭汤为主方 ,治疗慢性胆囊炎36例 ,取得较为满意效果 ,现介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组36例均为住院病人 ,男16例 ,女20例 ,年龄45岁~54岁12例 ,55岁~65岁18例 ,65岁以上6例。病程最短1a ,最长17a。临床症状可呈上腹或右上腹慢性疼痛 ,轻者如针刺 ,急性发作时亦可如刀割 ,易为饱餐或高脂肪饮食诱发 ,有时亦呈周期性及节律性。B超探查示 :胆结石 ,胆囊炎。1.2治疗方法以旋复代赭汤为主方 :旋复花10g、人参6g、生姜10g、半夏10g、代赭石6g、大枣1…  相似文献   
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