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目的研究应用冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)在冠状动脉搭桥术围手术期中的应用效果。方法回顾性分析接受冠状动脉搭桥手术并应用rhBNP治疗的80例患者病历资料。根据是否使用体外循环,分为体外循环组(n=45)和非体外循环组(n=35)。两组患者术后同时予以常规冠心病一级预防药物和冻干重组人脑利钠肽进行治疗。治疗后,比较分析两组疗效状况,并分析治疗前后C反应蛋白(CRP)和B型利钠肽(BNP)及左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)等的差异,并随访调查两组患者不良反应发生状况。结果体外循环组与非体外循环组治疗总有效率差异无统计学意义(91. 11%比91. 43%,P 0. 05)。治疗前,两组患者的CRP及BNP水平和相对表达量差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者的CRP及BNP水平和相对表达量均显著降低,且非体外循环组CRP及BNP水平和相对表达量明显低于体外循环组,两组差异有统计学意义(P 0. 05)。治疗前,两组患者的LVEF、LVEDD及LVESD差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后,两组患者的LVEDD及LVESD均明显降低,且非体外循环组LVEDD及LVESD水平明显低于体外循环组,两组差异有统计学意义(P 0. 05)。两组患者的不良反应发生率无显著性差异(6. 67%比11. 43%,P 0. 05)。结论冻干重组人脑利钠肽治疗体外循环下冠脉搭桥和非体外循环下冠脉搭桥所致心力衰竭均有效果,且对非体外循环组冠脉搭桥所致心力衰竭患者的CRP及BNP及心室结构改善效果较体外循环冠脉搭桥心脏病患者更好。 相似文献
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目的研究碳酸氢钠在心脏术后出现血管麻痹综合征的患者中急性肾功能损伤的治疗措施。方法 149例患者出现了微循环障碍的患者,随机分为治疗组56例患者即运用血管活性药物(多巴胺≥5μg.kg-1.min-1)和碳酸氢钠,对照组93例患者仅运用血管活性药物量。结果接受碳酸氢钠治疗的所有患者中,2例出现严重肾功能障碍并接受透析治疗(3.5%);而未接受碳酸氢钠治疗的患者中,共7例出现了不同程度的肾功能障碍(7.5%),其中5例接受了透析治疗(5.3%),两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论应用碳酸氢钠及时纠正酸中毒能够改善心脏术后出现的血管麻痹综合征,减少血管活性药物的剂量,并能显著减少肾功能损伤等并发症的发生。 相似文献
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