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1.
目的探讨股二头肌肌皮瓣修复胭动脉损伤并胭窝软组织缺损的临床疗效,为胭窝处神经、血管损伤伴软组织缺损寻找较佳手术术式。方法2009年10月-2010年10月,应用股二头肌肌皮瓣转移治疗膝关节开放伤,并胭动脉、胫神经损伤,胭窝广泛软组织缺损的患者11例,术中注意保护皮瓣远端血管蒂部。术后股二头肌肌皮瓣完全覆盖组织缺损,为血管、神经修复提供了良好的组织基床,并以膝关节HSS评分检测疗效。结果转移后的肌皮瓣全部成活,2例皮瓣远端部分坏死,经二期清创、植皮,创面愈合,血管通畅,肢体成活。随访6个月~3年,平均(18±1)个月,膝关节屈曲功能未见明显减弱,HSS评分为(77±5)分。结论股二头肌长头肌皮瓣转移是治疗胭动脉损伤并胭窝广泛软组织缺损较为理想的方法.  相似文献   
2.
Objective To investigate the therapeutic effect of island flaps pedieled with digital artery for the defects at the end of fingers. Methods 63 eases with 72 soft tissue defects at the end of fingers were treated with the island flaps. The flap size ranged from 8 mm× 11 mm to 21 nun × 27 ram. Results All the flaps survived completely. The follow-up period ranged from 4 to 19 months. The functional and cosmetic results were satisfactory. The two-point discrimination was 7 ~ 9 mm. The TAM functional examination showed excellent in 59 fingers, good in 11 fingers and common in 2 fingers. Conclusions The technique with island flap is simple and reliable for the defects at the end of fingers.  相似文献   
3.
断棒、脱钩、假关节形成可导致脊柱侧凸手术后矫形失败,对脊柱侧凸畸形的矫正及防止脊柱畸形的发展是明显不利的,对其原因的分析及提出预防措施是非常重要的。我们对25例脊柱侧凸中断棒、脱钩及假关节患者进行全面检查后再手术,现报告如下。  相似文献   
4.
分叶股前外侧肌皮瓣修复前臂组织缺损与功能重建   总被引:2,自引:1,他引:1  
目的 设计分叶股前外侧肌皮瓣并初步临床用于修复前臂组织缺损与功能重建.方法 对2例前臂外伤后屈、伸肌群缺损的患者,设计分叶股前外侧肌皮瓣覆盖前臂皮肤和肌肉缺损,重建运动功能.结果 术后2例皮瓣全部存活,伤口Ⅰ期愈合,随访时间1例为6个月,1例为14个月.肌电图募集反应为单纯相和混合相,静息电位为正向电位和纤颤电位;1~5指指屈肌力恢复至2级1例,但不能抓握,不能对指;恢复至4级1例,可部分伸直掌指关节.结论 股前外侧肌的血管神经蒂长、恒定、粗大,可以制成分叶肌皮瓣,是覆盖肢体创面重建运动功能的良好选择.  相似文献   
5.
截瘫平面下腰骶神经根吻接后神经生长能力观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:研究截瘫平面下腰神经根移位与骶神经根吻接后神经生长能力。方法:SD大鼠30只,抽签法随机分为A,B两组,将脊髓在L1平面横断后,在硬膜囊内将L3神经根移位于S1神经根端端吻合。A,B两组分别在3周和6周取材作组织学检查。结果:在神经吻合口纵切面上,A组没有再生神经纤维通过吻合口,B组有5例少量再生神经纤维通过吻合口,吻合口远端神经纤维计数为(894&;#177;31)个/mm^2,对照侧为(1087&;#177;28)个/mm^2,两侧差异有非常显著性意义(t=13,3,P&;lt;0.01)。结论:截瘫平面下腰神经根移位与骶神经根吻接后神经生长能力差。  相似文献   
6.
脊柱胸腰段(T11-L1)骨折脱位常伴有脊髓损伤。此类患者如有胸部损伤的症状、体征多不明显,普通X线胸片亦未能显示时.易漏诊。2004年10月-2006年10月,我们共收治86例胸腰段损伤伴脊髓损伤患者,其中19例合并血、气胸或肺挫伤。现将诊治体会报告如下。  相似文献   
7.
目的:探讨指尖断指再植术。方法:临床对12例17指指尖断指进行再植术。年龄3岁2月-45岁、食、中、环指1例,中、环指3例,拇指3例,示指3例,小指2例。按田万成分类法,I型10指,Ⅱ型5指,Ⅲ型2指。切割切9例13指,冲床伤1例2指,电锯伤1例1指,钢丝勒伤1例1指。完全离断11例16例,不全离断1例1指。吻合指动脉弓10指16条血管,吻合指动脉弓分支7指7条血管,吻合掌侧皮下静脉7指7条,动静脉转流建立静脉回流1例1指,未史合静脉者10指,吻合两条神经者12例16指,共吻合神经33条。结果:成活15指,部分成活1指,坏死1指。随访12例,随访2个月-2年。14指外观丰满、色泽、温度正常,指甲生长良好,指手两点分辨觉4-7mm,外观良好,功能正常。结论:指尖再植通过吻合血管建立组织循环,能获得良好的外形和功能恢复,应力争再植,对特殊职业者和年轻患者最具意义。  相似文献   
8.
Objective To investigate the therapeutic effect of island flaps pedieled with digital artery for the defects at the end of fingers. Methods 63 eases with 72 soft tissue defects at the end of fingers were treated with the island flaps. The flap size ranged from 8 mm× 11 mm to 21 nun × 27 ram. Results All the flaps survived completely. The follow-up period ranged from 4 to 19 months. The functional and cosmetic results were satisfactory. The two-point discrimination was 7 ~ 9 mm. The TAM functional examination showed excellent in 59 fingers, good in 11 fingers and common in 2 fingers. Conclusions The technique with island flap is simple and reliable for the defects at the end of fingers.  相似文献   
9.
目的探讨脊柱胸腰段及脊髓损伤合并隐性胸膜肺损伤时的诊断方法,以防止漏诊,延误治疗。方法回顾性调查我科收治的86例胸腰段及脊髓损伤患者,并对普通胸片和胸部CT扫描结果进行比较。结果脊柱胸腰段及脊髓损伤合并隐性胸膜肺损伤者19例,发生率为22.1%,急诊室漏诊率63.1%。CT检查具有重要的诊断价值。结论脊柱胸腰段及脊髓损伤时要警惕发生隐性胸膜肺损伤的发生,CT应作为常规的检查手段。  相似文献   
10.
下肢深静脉血栓形成(deep vein thrombosis,DVT)是脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的严重并发症,不仅影响患者术后功能康复,而且还有因肺栓塞导致死亡的危险.SCI后DVT的危险性高,在没有预防的情况下使用静脉造影术可探查到DVT的发生率高达81%,出现症状的DVT在12%-23%之间.所有的SCI后患者被推荐药物联合机械装置的办法预防DVT[1].  相似文献   
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