锁骨钩钢板内固定配合康复治疗锁骨远端骨折

目的探讨和分析应用锁骨钩钢板内固定配合康复治疗锁骨远端骨折的新方法。方法42例应用锁骨钩钢板配合术后早期康复治疗锁骨远端骨折的患者全部得到了随访,随访时间2～46个月(平均15.6个月),患者年龄36～57岁,平均45.6岁。术后2d患肩按照制定的康复训练方法进行功能训练,最终随访按Lazzcano评价标准〔1〕评价治疗结果。结果42例患者术后X线检查均达到满意复位与固定,局部Lazzcano功能评定关节功能恢复优良率97.6%。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折手术操作简单,配合术后完善的康复治疗,可得到非常满意的结果。     

短重建髓内钉在高龄股骨粗隆间骨折的临床应用

目的探讨短重建髓内钉治疗老龄患者股骨粗隆间骨折的临床应用。方法 2006年7月至2010年3月间,使用短重建髓内钉内固定手术治疗56例股骨粗隆间骨折老龄患者,分析评价其特点及治疗效果。结果手术切口平均长度为3.5cm,平均手术时间70min,平均术中出血量60ml;所有患者均获得术后随访。术后无深静脉血栓和伤口感染等并发症,1例术后第5周出现股骨钉松脱;1例术后17个月发生骨不连,需行切开植骨术。结论短重建髓内钉治疗股骨粗隆间骨折具有手术耗时少,组织创伤小,术后内固定稳定性强,围手术期并发症少,患肢功能恢复快等优点,应成为治疗老龄股骨粗隆间骨折的首选内固定方法。     

温肾强骨方对肿瘤中后期并发骨质疏松症患者骨密度、骨形成及骨吸收的影响

目的:探究温肾强骨方对肿瘤中后期并发骨质疏松症患者骨密度、骨形成及骨吸收的影响。方法:按照患者用药意向将154例肿瘤中后期并发骨质疏松症患者分为对照组、治疗组。对照组75例给予西医治疗; 治疗组79例,在对照组基础上给予温肾强骨方治疗。比较两组患者骨形成相关指标、临床疗效、骨吸收指标、骨密度情况、中医症状评分、血清生化指标。结果:治疗组患者总有效率93.67%高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,两组患者中医症状评分、骨密度、骨形成相关指标、骨吸收指标比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,两组以上指标均较治疗前改善,且治疗组较对照组改善更为显著,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:温肾强骨方对肿瘤中后期并发骨质疏松症患者具有较好的治疗效果,且该方通过改善患者骨密度、骨形成及骨吸收相关指标能够缓解临床症状。     

老年人骨质疏松椎体压缩性骨折不同治疗方法的临床分析

目的 比较老年人骨质疏松脊椎压缩性骨折不同治疗方法的疗效,探讨治疗方法选择在老年人骨质疏松脊椎压缩性骨折治疗中的意义.方法 2002年2月至2005年10月分别接受保守治疗(保守治疗组)、开放手术(开放手术组)及经皮椎体成形术微创手术(微创手术组)的72例骨质疏松脊椎压缩性骨折的老年患者,比较3组的住院治疗时间、治疗后疼痛缓解时间、治疗后运动功能恢复程度及治疗并发症等.结果 保守治疗组、开放手术组及微创手术组住院时间分别为(52.1±14.4)d、(23.4±6.3)及(5.6±2.2)d,疼痛缓解时间分别为(16.9±3.7)d、(6.6±2.0)及(1.1±0.3)d,运动功能评分分别为(2.4±0.9)、(1.7±0.7)及(1.7±0.7)分.3组比较,保守治疗组住院时间和疼痛缓解时间长,运动功能差,并发症多(P＜0.01);微创手术组与保守治疗组、开放手术组比较,住院时间和疼痛缓解时间短,运动功能好,并发症少,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 老年人骨质疏松脊椎压缩骨折保守治疗时间长,并发症多;开放手术治疗创伤大且内固定相对困难;经皮椎体成形术是一种简单、微创、安全有效的治疗方法,但要严格的选择手术适应证.     

微创内固定治疗骨盆不稳定骨折

[目的]探讨微创内固定治疗骨盆不稳定骨折的方法及疗效。[方法]2006年5月~2010年12月,采用微创内固定治疗骨盆不稳定骨折11例,男9例,女2例;年龄23~62岁,平均39.73岁。按照Tile分型:B1型2例;B2型4例;B3型3例;C1型2。分别记录骨盆后环桥接钢板置入固定时间、随访时间及骨盆骨折或脱位愈合时间,并对末次随访进行功能评估。[结果]内固定置入固定时间30~45 min(平均38.64 min),1例腰骶神经损伤(术前)5个月后神经功能逐渐恢复。11例患者获得13~18个月(平均14.73个月)随访,末次随访按Majeed评分标准:优5例,良4例,可2例。有3例早期负重及坐位时后方疼痛,平卧休息后逐渐缓解。[结论]微创内固定治疗骨盆不稳定骨折可使骨盆环得到有效的稳定,具有手术创伤较小、安全性高、操作简单、手术时间短及并发症少等优点。     

重度烧伤创面的早期治疗及护理体会

目的：总结重度烧伤病人创面再生修复的治疗护理经验，提高治愈率。方法：对8例重度烧伤病人全程采用烧伤皮肤再生医疗技术治疗，同时加强全身综合疗法。结果：8例病人全部治愈，创面愈合时间最短48天，最长65天，深Ⅱ度创面未留瘢痕，四肢无畸形及功能障碍。结论：烧伤皮肤再生医疗技术治疗重度烧伤疗效显著。     

体外冲击波治疗慢性肩袖损伤的疗效观察

目的 观察体外放散式冲击波治疗慢性肩袖损伤的临床疗效.方法 将80例慢性肩袖损伤患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组患者40例.对照组采取理疗、手法按摩及针灸为主的综合治疗方案,治疗组在对照组治疗方案的基础上增加放散式体外冲击波治疗.2组患者均于治疗前、治疗后第1、2、4周采用欧洲肩关节协会的Constant-Murley肩关节评分系统、目测类比法(VAS)、和关节活动度(ROM)进行疗效评定.结果 2组患者治疗前Constant-Murley评分、VAS评分和ROM,组间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后第2、4周,治疗组的Constant-Murley评分、VAS评分和ROM与组内治疗前和对照组同时间点比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 放散状冲击波治疗慢性肩袖损伤疗效显著,可显著改善慢性肩袖损伤患者的肩关节功能,缓解疼痛,提高关节活动度.     

皮肤点刺试验诊断过敏性鼻炎效能及过敏原检出率的临床分析

目的 探讨皮肤点刺试验诊断过敏性鼻炎效能及过敏原检出率.方法 选自秦皇岛市第二医院2018年9月-2019年9月期间皮肤科就诊的150例过敏性鼻炎患者进行研究,通过皮肤点刺试验诊断过敏原,并对阳性率进行分析.结果 皮肤点刺试验在过敏性鼻炎患者吸入性和食入性过敏原中均具有检查意义,其中粉尘螨阳性检出率51.33％、户尘螨...     

肺腺癌指骨转移一例报告

患者 男，72岁。因左手中指外伤后出现疼痛，局部红肿、发热，疼痛可忍耐，呈搏动性，与运动无关，夜间加重，休息后不能缓解1个月而来就诊。门诊以左中指指头炎行切开引流术，并予抗感染治疗，术后效果差，疼痛无明显减轻。3周后症状加重而收住院治疗。既往史中有右上肺腺癌切除术后30个月。入院检查：右上肺语颤减弱，左上肺及右肺中叶可闻及散在干性啰音。左中指末节皮肤红肿，局部皮温较对侧增高，压痛明显，手指主、被动活动无异常。