养心颗粒对心力衰竭大鼠心肌功能的影响

目的:观察养心颗粒对慢性心衰模型大鼠心脏超声心动图和血流动力学指标的影响。方法:采用腹腔注射阿霉素的方法复制心衰大鼠模型。6周末经超声心动图检测造模成功的大鼠随机分为模型对照组,养心颗粒组和依那普利组,每组12只,另取12只为正常对照组,各治疗组均给予药物灌胃4周。采用超声心动图检查左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)、射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS);采用多导生理记录仪连续同步记录大鼠血流动力学变化。结果:与正常对照组比较,模型对照组、养心颗粒组、依那普利组大鼠LVEDD、LVESD、LVEDP显著升高(P0.05),LVEF、LVFS、LVSP、±dp/dtmax显著降低(P0005);与模型对照组相比,养心颗粒组、依那普利组大鼠LVEF、LVFS、LVSP、dp/dtmax明显升高(P0.05),LVEDD、LVESD和LVEDP均明显降低(P0.05);依那普利组与养心颗粒组比较无显著差异(P0.05)。结论:养心颗粒可以显著增强心肌收缩力,改善左心室舒张功能,显著降低左心室前负荷,降低心肌耗氧量,从而改善心功能。     

清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床研究

目的观察清金化痰汤加减对痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期的临床治疗效果。方法选择痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期患者30例,釆用随机单盲对照的方法,分为治疗组和对照组,每组各15例。对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予清金化痰汤加减治疗。2组疗程均为10 d。比较2组急性发作期的临床疗效、中医证候疗效,观察2组治疗后咳嗽、咳痰、喘息、发热、舌脉象等方面的改善情况,记录2组不良反应发生情况。结果 2组急性发作期总有效率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。治疗组的中医证候临床控制率显著优于对照组(P0.05)。2组治疗咳嗽的起效时间、控制时间比较差异均无统计学意义(P均0.05),但治疗组治疗咳痰的起效时间、控制时间均明显优于对照组(P均0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清金化痰汤加减治疗痰热郁肺型慢性支气管炎急性发作期具有较好的临床效果,能缓解患者症状,改善患者生活质量,且安全性高。     

温化方通过NF-κB信号通路调控大鼠膝骨关节炎实验研究

目的:探究温化方调控转录因子κB(NF-κB)信号通路对大鼠膝骨关节炎(KOA)的影响。方法:将SD大鼠随机分为对照组、模型组、温化方组、双氯芬酸钠组、抑制剂组,各10只。除对照组外,其余各组大鼠采用弗氏不完全佐剂乳化的牛Ⅱ型胶原蛋白诱导KOA大鼠模型。造模成功后开始给药,模型组给予0.9%氯化钠灌胃,观察组给予温化方灌胃,双氯芬酸钠组给予双氯芬酸钠灌胃,抑制剂组给予NF-κB抑制剂(吡咯烷二硫代氨基甲酸盐)灌胃,对照组大鼠自由饮水和进食。比较各组HE染色情况,大鼠体重、关节炎指数、关节肿胀度变化情况,酶联免疫吸附试验检测血清IL-1β、IL-6、TNF-α水平,荧光定量PCR法和Western blot检测大鼠关节滑膜组织中NF-κB信号通路相关基因和蛋白表达水平。结果:与模型组比较,对照组、温化方组、双氯芬酸钠组及抑制剂组的大鼠软骨损伤、纤维增生较低。与模型组比较,对照组、温化方组、双氯芬酸钠组、抑制剂组的大鼠体重较高,关节炎指数、关节肿胀度较低(均P<0.05)。与模型组比较,对照组、温化方组、双氯芬酸钠组、抑制剂组IL-1β、IL-6 和TNF-α水平较低(P<0.05)。与模型组比较,对照组、温化方组、双氯芬酸钠组、抑制剂组的NF-κB基因、蛋白表达水平均较低(P<0.05)。结论:温化方通过抑制NF-κB信号通路缓解大鼠KOA病情。     

养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔血清C-反应蛋白的影响

目的 通过建立实验性近似不稳定型心绞痛的动物模型,探讨养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔血清C-反应蛋白(CRP)的影响.方法 以球囊一次性损伤家兔颈动脉结合高脂饮食喂养,8周末后随机分为模型对照组、养心颗粒组、硝酸异山梨酯(消心痛)组和阿托伐他汀组,每组各7只,另取7只家兔为空白对照组,于10周末进行药物触发的方法复制成近似不稳定型心绞痛动物模型.各组兔分别于实验开始后第8周、第10周末,经耳中央动脉采血,测CRP水平.结果 与空白对照组相比,各组在8周末CRP的含量明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);10周末,与模型对照组相比,各治疗组CRP含量均有所降低,养心颗粒组和阿托伐他汀组差异有统计学意义(P<0.01);各治疗组间比较,养心颗粒组和阿托伐他汀组疗效优于消心痛组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药复方制剂养心颗粒对近似不稳定型心绞痛模型具有明确的防治作用,其机制可能与降低血清CRP水平有关.     

中药对冠状动脉粥样硬化C-反应蛋白影响的研究

通过对近年来相关文献的研究,以辨证施治为主导思想,从活血化瘀、益气活血、化痰活血、清热解毒活血四个方面探讨中药对冠状动脉粥样硬化C-反应蛋白影响的进展。中药可减轻患者的疼痛程度,减少其发病频率,改善心电图的心肌缺血,降低心肌缺血总负荷,提高心脏储备能力,改善心脏的收缩和舒张功能,减少硝酸甘油的服用剂量,提高病人的生活质量和患者的存活率。由此认为,中药能降低C-反应蛋白水平,具有一定的抗炎作用,可能是未来冠心病预防和治疗的发展趋势。     

养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔血清C-反应蛋白的影响

目的通过建立实验性近似不稳定型心绞痛的动物模型．探讨养心颗粒对近似不稳定型心绞痛家兔血清C-反应蛋白（CRP）的影响。方法以球囊一次性损伤家兔颈动脉结合高脂饮食喂养，8周末后随机分为模型对照组、养心颗粒组、硝酸异山梨酯（消心痛）组和阿托伐他汀组，每组各7只，另取7只家兔为空白对照组．于10周末进行药物触发的方法复制成近似不稳定型心绞痛动物模型。各组兔分别于实验开始后第8周、第10周末，经耳中央动脉采血，测CRP水平。结果与空白对照组相比，各组在8周末CRP的含量明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01）；10周末，与模型对照组相比，各治疗组CRP含量均有所降低，养心颗粒组和阿托伐他汀组差异有统计学意义（P〈0．01）；各治疗组间比较，养心颗粒组和阿托伐他汀组疗效优于消心痛组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论中药复方制剂养心颗粒对近似不稳定型心绞痛模型具有明确的防治作用，其机制可能与降低血清CRP水平有关。     

清流平复汤治疗湿浊内停型非酒精性脂肪性肝病的效果

目的观察清流平复汤治疗湿浊内停型非酒精性脂肪性肝病的临床疗效。方法选取非酒精性脂肪性肝病患者104例,按随机数字表法分为治疗组与对照组各52例。治疗组给予清流平复汤口服,对照组给予血脂康口服,疗程各12周。观察两组治疗前后的中医症状综合疗效、肝脏B超、体质指数(BMI)、血脂、肝功能、肝脏脂肪含量等指标的变化。结果治疗组中医症状综合疗效评价:有效率为77.8%,优于对照组57.4%(P0.05);治疗组腹部B超疗效评价:有效率为60.0%,优于对照组42.6%(P0.05);治疗组治疗后BMI低于同组治疗前(P0.05),且低于对照组(P0.05);两组血脂水平均低于同组治疗前(P0.05),组间比较差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰胺转移酶(GGT)、实施受控衰减参数(CAP)水平低于同组治疗前(P0.05),治疗组低于对照组(P0.05)。结论清流平复汤治疗湿浊内停型非酒精性脂肪性肝病具有一定疗效,可缓解临床症状,降低肝脏脂肪含量,降低总胆固醇与三酰甘油水平,改善肝功能。     

观察“尪痹片”治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的探讨"尪痹片"治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法选取2017年7月至2018年4月我院收治的60例类风湿关节炎(RA)患者为研究对象,按照随机抽取法分为观察组34例和对照组26例。对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组的基础上联合使用尪痹片,对比两组临床疗效。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05);观察组不良反应发生几率低于对照组(P0.05)。结论在类风湿关节炎的治疗中应用尪痹片治疗,可提高临床疗效,减少不良反应发生几率。     

“智教”+“慧学”混合式教学在中西医结合内科实习带教中的应用研究

目的 探究“智教”+“慧学”混合式教学在中西医结合内科实习教学中的应用效果。方法 按照随机原则，将2019级中西医临床医学专业一班的54名实习生纳入对照组，给予传统教学；另将2019级中西医临床医学专业二班的56名实习生纳入观察组，给予“智教”+“慧学”混合式教学。实习6个月后，比较两组实习生理论考核成绩（基础理论知识、专业理论知识）、临床实践能力[列斯特评估量表（Leichester assessment package，LAP）]、教学满意度。采用SPSS 17.0进行t检验和卡方检验。结果 实习结束时，观察组实习生基础理论知识[（41.53±3.42）vs.（38.71±3.38）]、专业理论知识[（39.49±3.14）vs.（37.85±3.07）]，LAP评分总分[（84.32±6.65）vs.（78.46±6.17）]及各分项评分，以及教学满意度均高于对照组（P均<0.05）。结论 “智教”+“慧学”混合式教学能够加强中西医结合学科实习生掌握理论知识，提高实习生临床实践能力和教学满意度。