miR-130a、RUNX3在食管鳞癌中表达的相关性及其临床意义

【目的】探讨miR-130a、重组人Runt相关转录因子3(RUNX3)在食管鳞癌中表达的相关性及其临床意义。【方法】本院接受手术治疗的84例食管鳞癌患者,取患者手术时癌组织为研究对象,相应的癌旁组织为对照。采用qRT-PCR检测组织中miR-130a表达水平;采用Westernblot法及免疫组化法检测组织中RUNX3蛋白表达。对所有患者进行随访,探讨miR-130a与RUNX3表达对食管鳞癌患者预后的影响。【结果】与癌旁组织相比,食管鳞癌组织中miR-130a表达水平较高(P<0.05),RUNX3蛋白表达水平较低(P<0.05)。食管鳞癌组织中miR-130a与RUNX3蛋白表达水平呈负相关(P<0.05)。miR-130a和RUNX3蛋白表达水平与T分期、组织分化程度、淋巴结转移显著相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析显示,miR-130a高表达患者中位生存时间显著短于miR-130a低表达患者(P<0.05);RUNX3低表达患者中位生存时间显著短于RUNX3高表达患者(P<0.05)。多因素Cox分析表明,T分期T3~T4期、有淋巴转移、miR-130a高表达、RUNX3低表达是食管鳞癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。【结论】食管鳞癌癌组织中miR-130a表达水平上调、RUNX3蛋白表达水平下调,二者与食管鳞癌患者预后不良密切相关,且miR-130a高表达、RUNX3低表达的食管鳞癌患者发生预后不良的风险较大。     

放射治疗中技术管理标准化的探讨与研究

目的：确保治疗安全,避免差错、纠纷,提高治疗摆位工作的精确度和准确度。方法：探索科学的管理制度和工作程序,用完善的制度和程序指导工作方法。结果：技术管理标准化规范了治疗师的操作程序,提高了技术水平。结论：它使医疗和患者对治疗工作的满意度大为提高。     

氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效观察

目的探讨氯氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压的临床疗效,为原发性高血压的治疗提供参考。方法选取在我院进行治疗的128例原发性高血压患者做为观察对象,随机将128例患者分成两组,实验组与对照组,每组64例,两组患者一般资料比较无明显差异（P〉0．01）,无统计学意义。实验组应用氨氯地平联合卡托普利进行治疗,对照组单纯应用氨氯地平进行治疗。两组患者都以4周为1个疗程,2个疗程后观察两组患者总有效率及不良反应发生率。结果实验组的总有效率为95．31％,对照组的总有效率为76．56％,实验组明显高于对照组（P〈0．01）,有统计学意义。实验组的不良反应发生率为14．06％,对照组的不良反应发生率10．94％,观察组的不良反应发生率与对照组相比,无明显差异（P〉0．01）,无统计学意义。结论氨氯地平联合卡托普利治疗原发性高血压临床疗效明显,且不增加不良反应的发生率,可在临床中推广应用。     

Portal Vision在放疗摆位中的位置验证

目的：利用Varian加速器上配备的Portal Vision（PV）在放疗摆位中进行位置验证，确定治疗的可行性。方法：使用Varian机器上配备的Portal Vision（PV）对数百例患者执行治疗计划前摆位后的体位进行拍片验证，摆位结束后在机架为0°和90°方向上拍摄验证图像，分别将X、Y2个铅门开至10cm×10cm和15cm×20cm曝光2次。结果：将拍出的实际图像用2种方法做出融合比较，统计误差范围。结论：减少了摆位误差，大大提高了照射野的准确性和可执行性．为患者治疗增强了信心。     

低分子肝素钙联合丹参川芎嗪预防肺心病肺栓塞症51例效果观察

目的观察低分子肝素钙联合丹参川芎嗪针预防肺心病肺栓塞症的临床疗效。方法选择慢性肺源性心脏病病例96例,随机分成治疗组51例,对照组45例,在常规治疗基础上,对照组单用普通肝素,治疗组加低分子肝素钙和丹参川芎嗪,均连续治疗1周,观察疗效。结果对照组、治疗组发生肺栓塞症分别为5例和2例,皮下及牙龈出血等不良反应情况治疗组0例,对照组4例。有效率治疗组98.0%,对照组91.1%。结论低分子肝素钙预防肺心病肺栓塞症安全有效,且丹参川芎嗪具有抗凝和抗血小板聚集作用,两者协同对肺心病肺栓塞的预防效果更突出。     

住院精神病人自杀行为与对策

分析136例有自杀行为的住院精神病人。35例自杀死亡,自杀死亡率为25.7％。自杀病人以中青年男性居多,精神分裂症占61.8％,抑郁症占30.2％。自杀多由精神症状引起,65.4％为自缢。自杀行为多发生于夜间,有42.7％的病人既往有自杀史。针对以上特点提出了相应的预防措施。     

食管下段纵行撕裂致液气胸1例

1病历资料患者,男,54岁,某日下午与他人发生争执,他人在其胸部打了一拳,后被其他人拉开。晚饭时,情绪不好,突然反胃,出现胸闷、气短、全身无力、出虚汗,后被人送往医院,医生开始以为是食管贲门黏膜撕裂症(Malloryweiss综合征),后行钡餐造镜发现食管下段纵行撕裂,与左侧胸腔相通,导致左侧液气胸,经开胸食管吻合及胸腔闭式引术,治愈后出院。2讨论食管本身缺乏浆膜,而浆膜含有胶原纤维和弹力纤维,能使消化道壁具有拉力,食管缺乏浆膜管壁拉力较差。其次食管下段受到腹腔和胸腔压力差的作用。另外,中下段食管缺乏软组织支持。当发生呕吐时,胃幽…     

八六八回春育发液治疗脱发病理药理探讨

引起脱发的原因很多,笔者认为:大概可归纳为"肝肾气血阴阳失调,气血瘀滞、运行不畅,不能上致巅顶,毛发失去濡养所致."现代医学认为:生活规律、饮食、环境、病理、精神等因素,均可造成内分泌纹乱,导致皮质腺分泌过剩,堵塞毛囊血液循环及立毛肌挛缩,毛囊失去营养而萎缩,是导致脱发的主要原因.     

贝那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的疗效评估

目的探讨贝那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选择2012年2月至2013年2月在我院进行治疗的98例慢性充血性心力衰竭患者做为观察对象,随机将98例患者分成两组,治疗组与对照组,每组49例。对照组进行常规内科治疗,治疗组在对照组的基础上应用贝那普利联合美托洛尔进行治疗。两组患者都以2个月为1个疗程,1个疗程后比较两组患者的临床疗效,左室功能变化及不良反应发生率。结果治疗组的总有效率为97.96%,对照组的总有效率为69.39%,治疗组的总有效率明显高于对照组(P<0.01),有统计学意义;两组患者治疗后LVESD、LVESDD、LVEF较治疗前明显改善,但治疗组患者的左室功能改善程度明显优与对照组(P<0.01),有统计学意义。两组患者治疗后都无明显不良反应发生。结论贝那普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效明显,无明显不良反应,可在临床中推广应用。     

动态楔形板与物理楔形板剂量学的比较研究

目的:比较动态楔形板与物理楔形板剂量曲线分布的特点;方法:用二维电离室矩阵分别测量动态楔形板Y1-IN方向15°,30°,45°,60°;固定楔形板IN方向15°,30°,45°,60°,得到相应楔形野的注量图;Dose1剂量仪测量相同楔形角的动态楔形板与物理楔形板5cm深度的绝对剂量值;结果:相同楔形角的动态楔形板和物理楔形板的楔形曲线大致重合,同深度相同角度的动态楔形板比物理楔形板的绝对剂量值大15%～25%;结论:动态楔形板完全可以替代物理楔形板,提高工作效率和机器使用率。