药学服务对眼科改进围术期抗菌药物利用的作用

目的:评价临床药师对眼科抗菌药物合理使用干预的效果。方法:派驻临床药师进入眼科开展临床药学服务,参与主任查房,开展临床抗菌药物使用监测评价、对医务人员和患者进行抗菌药物知识培训和宣教,调查临床药师开展药学服务工作前后眼科及其亚专业科室的出院人数和抗菌药物临床使用指标,据其评价临床药师的工作效果。结果:临床药师开展药学服务工作前后眼科月均出院人数由321人次增加至492人次(P<0.05);抗菌药物使用率由83.39%下降为39.63%(P<0.05),抗菌药物使用强度由14.99下降为11.55(P<0.05),抗菌药物使用金额占药品使用金额比例由17.38%下降为9.27%(P<0.05),使用抗菌药物病例的微生物标本送检率由0上升为6.15%(P<0.05)。各亚专业科室相关指标也呈现类似变化,尤以白内障和斜视小儿眼科改善效果明显。结论:临床药师在眼科开展药学服务工作可以规范临床抗菌药物使用,促进医务人员提高合理使用抗菌药物的意识。     

品管圈在提高慢性精神分裂症患者生活自理能力中的应用

目的 探讨品管圈（QCC）活动在提高慢性精神分裂症患者生活自理能力的应用效果。方法 2016年1月至9月期间,纳入37名生活自理能力欠缺的慢性精神分裂症患者,科室开展品管圈活动,根据戴明环的程序：主题选定、拟定计划、现状把握、目标设定、解析、对策拟定实施与检讨、效果确认、标准化以及检讨与改进十大步骤来进行。结果 实施品管圈后,日常生活能力量表（ADL）总分在圈活动后（18.57±1.61）较圈活动前（27.86±2.21）明显降低（t=20.67,p＜0.05）,住院患者观察量表（NOSIE）的病情总估计在圈活动后（210.16±14.48）较较圈活动前（184.1±36.35）明显提高（t=3.94,p＜0.05）,具有统计学意义。结论 品管圈可以充分分析慢性精神分裂症患者生活自理能力低下的原因,有针对性的制定确实有效的护理措施,从而有效提高患者的生活自理能力。     

中医穴位按摩对精神科住院患者功能性便秘的作用

目的探讨中医穴位按摩对精神科住院患者功能性便秘的作用。方法选取2010年9月—2015年9月收治于上海市虹口区精神卫生中心的男性精神分裂症患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。对照组进行常规护理干预,观察组在常规干预的基础上,予以中医穴位按摩,观察两组患者排便情况。结果观察组便秘严重度评估(constipation severity instrument,CSI)、便秘患者生存质量量表(patient assessment of constipation quality of life,PAC-QOL)评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者干预后便秘缓解情况比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论对精神分裂症患者应用中医穴位按摩,可有效缓解便秘,减少便秘并发症,提高患者的生活质量。     

妇科术后下肢静脉血栓形成病因分析与预防措施

目的分析妇科术后患者下肢静脉血栓形成的影响因素,探讨科学有效的预防措施,以便减少妇科术后下肢静脉血栓的形成,提高临床治疗效果。方法选取本院2010年1月～2011年12月进行妇科开腹或腹腔镜手术的患者880例,其中440例接受护理干预的患者作为观察组,440例应用传统护理的患者作为对照组,对比两组患者术后下肢静脉血栓的发生率。结果观察组患者术后下肢静脉血栓的发生率为0.45%,对照组患者术后下肢静脉血栓的发生率为2.73%,观察组患者术后下肢静脉血栓发生率明显低于对照组,二者差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论手术时间、体位、凝血功能、术后护理以及患者年龄、合并症等都对妇科术后下肢静脉血栓的形成有较大的影响,医护人员对患者进行科学的护理干预,能够有效预防术后下肢静脉血栓的形成,值得应用。     

妊娠期抑郁症的综合干预模式研究

[目的]探讨集体心理干预、个别心理干预和家庭教育课程相结合的模式对妊娠期抑郁症的作用。[方法]选择2010年6月—2011年10月在本院产科门诊规律产检和建档的孕妇,采用爱丁堡产后抑郁量表和世界卫生组织生存质量测定量表进行评定,筛选出符合纳入标准的具有妊娠期抑郁症状的孕妇76名,随机分成对照组和试验组,每组38例。对照组采用认知疗法进行心理干预,试验组采用集体心理干预和(或)个别心理干预、家庭教育课程相结合的模式,分别在妊娠早、中、晚期进行干预。完成妊娠晚期干预后采用上述量表对两组孕妇进行评估。[结果]干预后试验组抑郁量表评分显著低于对照组和试验组干预前(P<0.01),而生存质量量表中生理领域、心理领域和社会领域评分均显著高于对照组和试验组干预前(P<0.05)。[结论]试验组所采用的综合干预模式能有效地改善妊娠期抑郁症孕妇的抑郁症状和生理、心理及社会支持方面的生存质量,且干预疗效显著优于认知疗法。     

HPLC法测定腺苷注射液含量的方法研究

腺苷注射液可减慢房室结传导,治疗阵发性室上性心动过速,包括预激综合征.腺苷注射液为法国赛诺菲公司的产品,目前,国内尚无此品种.该品种1999年在北京药检所进行进口质量标准复核,其企业标准中腺苷注射液的有关物质及含量测定的方法为高效液相色谱法,采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,甲醇-辛烷磺酸缓冲液(20:80)为流动相,检测波长为254nm.     

果糖二磷酸钠注射液及注射用果糖二磷酸钠同品种质量(不溶性微粒)考察

果糖二磷酸钠是心肌缺血辅助治疗药,临床上适用于多种心血管病的辅助治疗.由于其在临床上普遍采用大输液用药,故大输液中不溶性微粒的控制,将直接影响产品质量.不溶性微粒若进入人体后,将引起全身大器官的栓塞及过敏样和热原样反应,因此控制该品种中不溶性微粒是临床用药安全的关键.     

肠道病毒71型手足口病 38例临床分析

手足口病是肠道病毒引起的急性传染病,重症病例多由肠道病毒71型(EV71)感染引起,病情凶险,病死率高.本文回顾分析2008年6月-2011年6月在余杭区妇幼保健院住院确诊的38例EV71型手足口病患儿的临床特点、救治体会,报道如下.     

低位直肠癌翻出式切除还纳吻合32例体会

1998年至2005年,我们对低位特别是超低位直肠癌采用翻出式切除,应用荷包钳行黏膜及肌层荷包缝合,还纳直肠与乙状结肠吻合治疗32例直肠癌,成功保留肛门及其功能,取得了满意的治疗效果。临床资料1.一般资料:本组病例中男12例,女20例,年龄26~68岁,平均47岁。病变部位距肛门缘5~7cm18例,4~5cm14例,肿瘤直径均小于5cm。其中高分化腺癌19例,中分化腺癌9例,低分化腺癌2例,鳞状细胞癌2例,TNM分期Ⅰ期10例,Ⅱ期18例,Ⅲ期4例。2.手术方法:腹部手术操作同直肠癌根治性切除术式。对超低位直肠癌腹腔内充分游离直肠达肛门扩约肌水平,勿损伤肛门扩约肌及…