甲状腺鳞状细胞癌的治疗和预后

目的:探讨甲状腺鳞状细胞癌的治疗及预后。方法:对1994-12-2008-12间本院收治的全部甲状腺鳞状细胞癌患者的资料进行回顾性分析。结果:总的1年、3年生存率分别为36.4%和9.1%,中位生存期8个月;生存分析显示接受手术加术后放疗模式者预后较好。结论:甲状腺鳞状细胞癌预后极差;对甲状腺鳞状细胞癌患者给予手术加术后放疗可能有利于改善其预后。     

厄贝沙坦联合氨氯地平对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者降压及降尿酸疗效的Meta分析

目的评价厄贝沙坦联合氨氯地平对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者控制血压及血尿酸的效果。方法检索"中国知网""万方数据库""维普数据库"2012年1月至2017年7月的文献,查找厄贝沙坦联合氨氯地平治疗糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的随机对照试验的中文文献。提取相关数据并应用Stata13.0软件进行Meta分析。结果共纳入10篇中文文献,共有糖尿病高血压合并高尿酸血症患者1029例,其中联合用药组有477例,厄贝沙坦组244例,氨氯地平组308例。经6个月治疗后,联合用药组的收缩压及尿酸水平均低于单独用药组(均差异有统计学意义,P0.05)。结论厄贝沙坦联合氨氯地平对糖尿病高血压合并高尿酸血症患者的血压及尿酸控制效果是高于单独用药的。     

品管圈活动提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的应用效果

目的：探讨品管圈(quality control circle,QCC)活动提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的应用效果。方法：成立QCC活动小组,选定“提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的达标率”为本次活动的主题,拟订活动计划,设定改进目标,运用鱼骨图、流程图等管理工具,找出真因,同时通过真因验证,确定真因,并将真因验证结果进行对策拟定,根据“戴明循环”(plan-do-check action cycle,PDCA)组织实施。结果：QCC活动实施后,阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼的达标率从5.9%提高到61.0%,差异有统计学意义(P<0.001)。结论：QCC活动的开展提高阿尔茨海默病患者手指精细功能锻炼达标率,并且提高了QCC成员多方面的能力。     

静脉滴注藻酸双酯钠致急性喉头水肿1例

患者男,65岁,佳木斯市人,因四肢麻木,行走笨拙,语言发音不清两天,于2007-11-10来我中心就诊。经头颅CT检查后,确诊为多发性脑梗塞。治疗原则为抗凝、溶栓、营养活化神经细胞。给予奥扎格雷注射液80m g,脑蛋白水解物注射液60m g,每日1次静点后,又给予藻酸双酯钠氯化钠注射液250m     

吉西他滨联合顺铂治疗25例中晚期鼻咽癌临床观察

放射治疗是鼻咽癌（nasopharygeal carcinoma,NPC）的主要治疗方法,但由于其恶性程度高,易发生局部复发和远处转移,5年生存率仍然较低.为进一步提高鼻咽癌的治疗水平,我科自2003年6月至2004年10月,采用吉西他滨（商品名：健择）与顺白联合治疗25例中晚期鼻咽癌,近期效果显著,现报告如下.     

甲状腺癌的再手术治疗

目的探讨甲状腺癌再次手术的原因及再次手术方式的选择。方法回顾性分析1992年10月至2002年1月收治的甲状腺癌再手术178例临床资料。再次手术原因包括:①误诊致原发癌灶残留或甲状腺微小癌原发灶未切除;②甲状腺癌根治术后同侧或对侧复发或/和颈淋巴结转移。再手术方式包括:①首次治疗不当者,切除残叶及峡部,或加对侧叶部分切除;②颈淋巴结转移者,行颈清扫术;③甲状腺癌复发及甲状腺微小癌行甲状腺癌根治术。结果病理证实再次手术残癌率65.52%(76/116),并发症发生率19.66%(35/178),其中喉返神经损伤率2.08%(3/144),暂时性低钙血症发生率20.83%(30/144)。随访5年累计复发及颈淋巴结转移率均为3.93%(7/178)。再手术患者3、5、8年生存率分别为90.45%(161/178)、87.74%(93/106)、83.64%(46/55)。结论首次手术术式选择不当造成高残癌率,再次手术增加了手术并发症;对术后复发或颈淋巴结转移者行再手术,仍能获得较高生存率。     

甲状旁腺腺瘤3例

甲状旁腺腺瘤是引起原发性甲状旁腺功能亢进的主要原因。手术是首选的治疗方法。临床症状缺乏特异性,使诊断和定位诊断均有一定困难,易发生误诊。现将我科收治的3例误诊甲状旁腺腺瘤报告如下。     

甲状旁腺癌1例报告

甲状旁腺癌(Parathyroid Carcinoma PTC)为临床罕见恶性肿瘤,因发病率较低,早期症状不典型,加之医生对该病的认识不足,常常误诊.我科收治1例,报道如下. 1 临床资料 男,27岁,因"右手腕疼痛1月,伴烦渴半年"入院.患者2年前曾因右手环指骨疼痛,在外院X线片示右手诸骨骨质疏松,并行"右手环指掌指关节解脱术",病检为右手环指骨侵袭性腱鞘巨细胞瘤,术后放疗20次,剂量为40Gy.     

体外加温43℃对Tca-8113细胞形态及结构的影响

目的:研究体外加温43℃对舌癌细胞株形态及超微结构的影响,探讨热疗的作用机理。方法:对舌癌细胞株Tca-8113进行体外43℃加温,通过光镜、透射电镜及MTT法进行观察,研究加温后细胞形态、超微结构及增殖活性的变化。结果:外加温43℃后,细胞形态趋向良性分化,胞质内成熟细胞器增多,出现微丝,增殖活性降低并与加热时间成正比。结论:外加温43℃能使肿瘤细胞趋于成熟,生长速度减慢,恶性程度降低,侵袭、转移力减弱,达到治疗肿瘤的目的。