生脉注射液治疗肺心病及其循环免疫复合物(CIC)、体液免疫(IgG、IgA、IgM)及补体C_3变化的初步观察

肺心病患者发作期的表现是以本虚标实为主,以往多以治标为主的原则进行治疗。此次我们除用西药等方法治疗外(简称对照组),同时于另一组加用了益气养阴的生脉注射液进行治疗(简称生脉组),并于治疗前后测定了血清CIC、IgG、IgA、IgM及C_3等的变化情况,现将结果报道于下。     

咯血血供类型及栓塞方法对介入治疗疗效的影响

目的 探讨咯血病灶多支血供动脉特点及支气管动脉栓塞术（BAE）不同栓塞材料治疗支气管扩张大咯血的近、中远期临床疗效。方法52例支气管扩张大咯血患者，将导管插至胸主动脉和锁骨下动脉，寻找病灶供血动脉，进行数字减影血管造影（DSA）。针对供血动脉，分别使用2次高压消毒明胶海绵（GS）颗粒和聚乙烯乙醇海绵（PVA）颗粒栓塞。评价栓塞后的近、中远期临床疗效，按栓塞材料进行分组对照、统计分析。结果23例存在病灶多支供血，占44、2％（23／52）。应用GS和PVA栓塞各26例。随访有9例复发，总复发率17．3％（9／52）；其中GS颗粒组7例，复发率26．9％（7／26），PVA颗粒组2例，复发率7．7％（2／26），PVA组复发率明显低于GS颗粒组（P〈0．05）。结论部分大咯血患者病灶存在多支供血动脉，栓塞前须全面探查；BAE治疗大咯血，PVA、GS是安全有效的栓塞材料，PVA优于GS。     

淋球菌、支原体和沙眼衣原体在急性尿道炎中的感染分布及耐药性分析

目的了解淋球菌、支原体和沙眼衣原体在急性尿道炎中的感染分布和耐药情况。方法用培养法对淋球菌和支原体进行分离鉴定和药敏试验，用头孢硝噻吩法对淋球菌进行口一内酰胺酶检测，用单克隆抗体胶体金标法测定沙眼衣原体。支原体药敏试验用支原体药敏试剂盒检测，淋球菌药敏试验采用中K—B法。结果在389份尿道口分泌物标本中，阳性分离率为94．6％。淋球菌β-内酰胺酶的产生率为29．0％，对青霉素的敏感率为2．9％，对氧氟沙星和环丙沙星的敏感率为6．8％和7．2％，对壮观霉素、头孢菌素和头孢西丁的敏感性均较高。支原体对乙酰螺旋霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和司巴沙星以及壮观霉素的敏感率均不超过50．0％，而对四环素、强力霉素、罗红霉素、美满霉素、交沙霉素和阿奇霉素的敏感率均超过70．0％。结论急性尿道炎患者主要以淋球菌感染为主，支原体和沙眼衣原体可引起混合感染。监测淋球菌和支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

2010年和2006年鲍曼不动杆菌的感染分布及耐药率比较

目的了解鲍曼不动杆菌在2010年和2006年的感染分布和耐药率变化。方法对2006年和2010年分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,对其耐药率变化进行比较,并分析其科室分布和标本来源情况。结果鲍曼不动杆菌在2010年的分离比例达19.3%,显著高于2006年（8.0%）。鲍曼不动杆菌主要来自于呼吸内科和ICU,其次为老年病科和神经外科。鲍曼不动杆菌感染以呼吸道感染为主,其次为伤口和腹腔感染。鲍曼不动杆菌在2010年除对头孢哌酮/舒巴坦（24.7%）和米诺环素（18.1%）耐药率较低外,对其它抗生素的耐药率均高于50%,且除氨基糖苷类药（庆大霉素和阿米卡星）、环丙沙星和复方新诺明外,对其它抗生素的耐药率均显著高于2006年。结论鲍曼不动杆菌的分离比例和耐药率呈上升趋势,且其感染有向不同科室和患者不同部位扩散的趋势,应当引起高度重视。     

穴位按压用于腹部手术胃肠功能恢复的研究

目的 探讨穴位按压对腹部手术后胃肠功能恢复的效果 方法 取腹部手术患者80例,分胃肠道组和非胃肠组手术各40例,各组随机分为实验组与对照组各20例,对照组是常规护理组,实验组术后除按常规护理外,术后12h 开始进行穴位按压,观察两组病人肠鸣音恢复时间、首次排气排便时间、腹胀等情况。 结果 胃肠手术和非胃肠组手术的术后肠鸣音及肛门排气时间及满意度均比对照组有统计学意义。 结论 穴位按压有效促进腹部手术后胃肠动功能的恢复。     

某院2006～2010年鲍曼不动杆菌感染分布特征及耐药率变迁

目的了解某院2006～2010年鲍曼不动杆菌的感染分布和耐药率变化。方法对2006年1月～2010年12月分离的鲍曼不动杆菌进行药敏试验,观察其耐药率变化,并分析其科室分布特征和标本来源情况。结果鲍曼不动杆菌的分离比例从2006～2010年逐年升高,2010年的分离比例达19.3%,显著高于2006年(8.0%)。鲍曼不动杆菌主要来自于呼吸内科和ICU,其次为老年病科和神经外科。鲍曼不动杆菌感染以呼吸道感染为主,其次为伤口和腹腔感染。2006～2010年,鲍曼不动杆菌除对头孢哌酮-舒巴坦的耐药率较低外,对其他抗菌药物的耐药率均较高。除氨基糖苷类药(庆大霉素和阿米卡星)、环丙沙星和复方磺胺甲恶唑-甲氧苄啶外,鲍曼不动杆菌2010年对其他抗菌药物的耐药率均显著高于2006年。结论鲍曼不动杆菌主要引起患者呼吸道感染,其分离比例和耐药率呈上升趋势,应当引起高度重视。     

穴位按压与收腹提肛锻炼对腹部手术后胃肠功能的影响

目的探讨四肢穴位按压联合收腹提肛锻炼对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响。方法选取2012年9月-2013年9月收治于上海中医药大学附属普陀医院的腹部手术患者80例,随机分为观察组和对照组各40例。对照组给予常规护理,观察组除给予常规护理外,术后6 h开始行四肢取穴按压,并指导收腹提肛训练;观察两组患者术后胃肠功能恢复情况。结果观察组患者术后肠鸣音、首次肛门排气和排便时间均小于对照组,手术后胃肠道不良反应情况少于对照组。结论四肢穴位按压联合收腹提肛锻炼能促进患者腹部手术后胃肠功能的恢复,有利于患者的早日康复。     

多层螺旋CT在早期肺癌诊断中的用

目的：探究多层螺旋CT在早期肺癌临床诊断中准确度、敏感度及特异度,评价在早期肺癌诊断中的应用价值。方法：回顾性分析该院2012年4月至2015年7月收治的58例高度疑似早期肺癌患者,采集患者多层螺旋CT检测结果与病理组织学检测结果,将病理学检测结果作为金标准,分析多层螺旋CT的准确度、敏感度及特异度。结果：58例高度疑似早期肺癌患者中40例患者确诊,多层螺旋CT检查结果显示,检出38例诊断为早期肺癌患者,与病理检查结果不存在显著差异（P＞0.05）,多层螺旋CT的准确度为86.21％、敏感度为87.50％、特异度为83.33％。结论：多层螺旋CT在诊断早期肺癌上具有较好的敏感性,具有无创伤性、便捷、费用低等特点,可作为疑似早期肺癌患者的检查首选方法,结果准确可靠,易于患者接受,可作为临床早期肺癌诊断的重要依据。