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1.
微创内固定系统治疗复杂股骨转子部骨折的初步报告 总被引:16,自引:10,他引:6
目的探讨微创内固定系统(LISS)治疗复杂股骨转子部骨折的可行性、手术技术及指征,并总结其近期临床治疗效果。方法自2005年6月~2006年5月,应用LISS治疗复杂股骨转子部骨折12例。骨折采用AO分类法,其中转子间骨折5例:31-A2.2型2例,31-A2.3型2例,31-A3.3型1例;转子下骨折7例:32-A3.1型1例,32-B1.1型3例,32-B2.1型1例,32-B3.1型2例。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间,术后观察有无感染、下肢深静脉血栓、心肺疾患、应激性溃疡等并发症。术后1、2、3、6、12个月时常规随访。结果手术时间50~90 min,平均65 min;出血量50~400 mL,平均142 mL,术后住院时间6~15 d,平均9.3 d。无死亡病例。所有患者均未出现切口感染、下肢深静脉血栓、术后心肺疾患、应激性溃疡等并发症。12例均获得3~14个月(平均7.2个月)随访。10例在术后3个月复查骨折时达到临床愈合,1例假体周围骨折术后4个月、1例病理性骨折术后6个月达到临床愈合。所有患者在最后一次随访时均无骨折再移位、髋内翻畸形、内固定切出、内固定失败及股骨头坏死。结论微创反向使用股骨LISS从生物力学和解剖结构上都能满足股骨近端骨折内固定要求,并具有创伤小、操作简便、固定可靠、安全性高、并发症少的特点,尤其适用于老年人合并内科疾病、骨质疏松较重的转子间骨折及复杂的股骨近端骨折。熟练掌握间接复位技术,正确放置A孔导针,避免过早负重是手术成功的关键。 相似文献
2.
骨纤维异常增殖症肉瘤变(附八例报告)浙江医科大学附属二院病理科(310009)周方浙江省杭州市中医医院周因男骨纤维异常增殖症(以下简称骨纤)颇为常见,但骨纤维异常增殖症肉瘤变罕见。自1914年Elme-tie报告首例骨纤维异常增殖症变成巨细胞肉瘤以来... 相似文献
3.
4.
微创经皮钢板骨桥接术联合锁定加压钛板治疗胫骨远端骨折 总被引:4,自引:0,他引:4
目的探讨微创经皮钢板骨桥接术(minimallyi nvasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)联合锁定加压钛板(locking compression plate,LCP)治疗胫骨远端骨折的近期疗效。方法2004年6月~2006年3月采用MIPPO联合LCP治疗胫骨远端骨折16例,AO分型:43A1型7例,43A3型5例,43B1型2例,43C3型2例。采用3种方法复位胫骨骨折后插入LCP,用锁定螺钉固定。结果16例随访5~20个月,平均11,5月。16例切口一期愈合,骨折无延迟愈合、畸形愈合、断钉、断板等并发症。术后X线检查4~12周(平均7.6周)骨痂形成并开始部分负重,8~20周骨性愈合(平均16周),此时开始完全负重。3例出现胫骨远端内植物局部不适。根据美国足踝骨科学会评分系统对踝关节功能评分,优14例(87.5%),良2例(12,5%)。结论MIPPO具有创伤小、固定牢靠、可早期功能锻炼等优点,近期疗效满意,是治疗胫骨远端骨折的有效方法。 相似文献
5.
Ⅰ期全身麻醉下快速牵引复位及前路减压融合治疗下颈椎脱位 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨Ⅰ期全身麻醉下快速牵引复位在治疗下颈椎脱位中的作用. 方法本组135例, 男101例,女34例;平均年龄44.4岁.单纯脱位81例,脱位伴骨折54例.单侧小关节脱位56例,双侧79例.53例采用全身麻醉下冠状颅骨牵引复位,38例采用床旁牵引复位,44例未行术前牵引复位. 结果 52例全身醉麻下复位成功,1例失败,成功率98.1%;18例床旁牵引复位成功,20例失败,成功率47.4%.复位成功的70例均行颈前路间盘或椎体次全切除、植骨、前路钛板固定;未复位65例中,33例采取前后联合入路手术,17例采取后路关节突切除、复位、关节突钢板固定术,15例行颈前路间盘或椎体次全切除、植骨、前路钛板固定.所有患者均无术后神经损伤加重. 结论全身麻醉下颅骨牵引复位可以显著提高复位成功率,且脊髓损伤概率小,对手术方式有着重要影响. 相似文献
6.
7.
新生儿呼吸机选择的要素 总被引:1,自引:1,他引:0
根据新生儿和成人之间呼吸生理的不同,认为新生儿呼吸机与儿童、成人呼吸机无论从那方面来讲都有较大的区别,并从新生儿呼吸生理的特点出发,提出购买新生儿呼吸机时要注意的几个要素。 相似文献
8.
随着血液净化技术的进步及人口老龄化日益明显,老年透析患者的比例逐年上升。由于老年透析患者常伴有动脉硬化、高血压、心功能不全及其它系统功能低下等特殊情况,临床上所遇问题较多,如何提高这一部分患者的治疗水平已成为血液净化工作者的重要研究课题。现将我院1991年5月至1999年5月66例1747次老年肾衰患者的血液净化治疗资料报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 66例患者年龄均≥60岁,平均年龄65.3岁(60~81岁),其中男43例,女23例,占我院同期298例血液净化患者的22.1%。原发病因:慢性肾小球肾炎22例(33.3%),糖尿病10例(15.2%),慢性间质性肾炎8例(12.1%),高血压6例(9.1%),尿酸性肾病6例(9.1%),梗阻性肾病5例(7.6%),多囊肾2例(3.0%),系统性红斑狼疮1例(1.5%),肝硬化1例(1.5%),其它原因5例(7.6%)。1.2 治疗方法 采用日机装DBB-22B、东丽321V血透机及JUN-500连续性肾脏替代治疗床旁机进行血液透析(HD)、血液滤过(HF)、血液透析滤过(HDF)。本组患者1747次血液净化治疗中大部分均采用HD,共1715次(占98... 相似文献
9.
糖尿病足是糖尿病的严重并发症,是糖尿病引发肢端缺血和因神经病变而失去感觉合并感染的足部环疽,属于中医“脱疽”范畴。早在《灵枢》中已记载出该病的特征:“发于足趾名日脱疽,其状赤黑,死不治;不赤黑不死。不衰急斩之,不则死矣。”其中的“斩之”即是外治法,是内治所不及的,由此看来, 相似文献
10.