杜仲炮制工艺对其质量的影响及化学成分与药理研究进展

杜仲是一种传统中药材,中医常以生品和盐制品入药,入肝、肾经,起到补肝肾,强筋骨的作用。笔者在文献考证的基础上,论述了杜仲的炮制方法、工艺对质量的影响,以及所含的化学成分与药理作用的最新研究进展,为杜仲饮片的规范化、标准化研究奠定基础。     

血液病患者化疗后感染的预防与护理

目的探究血液病患者化疗后感染的预防和相关护理措施。方法对2010年3月-2014年3月在本院治疗的108例血液病患者展开回顾性分析,对患者的年龄、性别、住院时间、化疗后的药物使用、化疗后的侵袭性操作以及感染的部位等临床、护理资料进行分析和统计,分析引起感染的因素和原因。结果有45例患者出现了化疗后感染的情况,占总数的41.7%。研究发现,血液病患者在层流病房中患者的感染率明显低于普通病房的60%,二者间差异存在统计学意义(P<0.05)。并且随着住院时间的增长,患者感染发生率要明显提高。结论做好对环境的通风消毒措施,规范医护人员的操作,建立合理有效的探视制度,同时对做好心理、饮食、身体的相关护理,是有效预防和减少血液病患者化疗后感染发生的重要措施。     

针刺督脉背段治疗伴有睡眠障碍的胃食管反流病:病例系列研究

ObjectiveTo observe the clinical therapeutic effect of acupuncture at the dorsal section of the governor vessel in the patients with gastroesophageal reflux disease (GERD) combined with sleep disorder.MethodsA total of 30 patients with GERD combined with sleep disorder were included. Acupuncture was applied to the dorsal section of the governor vessel, inferior to the spinous process from T3 to T12, once every two days, 3 times a week, totally for 8 weeks. Before and after treatment, the scores of the reflux disease questionnaire (RDQ) and the Pittsburgh sleep quality index (PSQI) were evaluated. After treatment, the clinical effect was evaluated in the patients.ResultsThe mean score of RDQ was 21.57 ± 5.91 before treatment and was 3.75 ± 4.92 after treatment, indicating the statistical significance (P < 0.05). After treatment, the score of every dimension of PSQI was lower than that before treatment, indicating the statistical significance (P < 0.05). Of 30 patients, 23 cases were effective and the total effective rate was 76.7%.ConclusionAcupuncture at the inferior of the spinous process from T3 to T12, on the dorsal section of the governor vessel, achieves the significant clinical effect on GERD combined with sleep disorder and this therapy deserves to be promoted in clinic.     

妊娠期高血压患者血清sLOX-1与β?hCG及妊娠结局的相关性

目的:探讨妊娠期高血压患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)与人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)及妊娠结局的相关性。方法:收集本院收治的妊娠期高血压患者68例(观察组),选取同期正常产检的健康孕妇68例(对照组),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测sLOX-1浓度,化学发光分析法检测血清β-hCG水平,比较并分析sLOX-1、β-hCG水平与不良妊娠结局的关系。结果:观察组血清sLOX-1、β-hCG水平高于对照组,且观察组中重度中度轻度(均P0.05);Pearson相关性分析显示,观察组血清sLOX-1与β-hCG水平呈明显正相关(r=0.742,P=0.000);观察组血清sLOX-1水平与妊娠高血压疾病、早产、胎儿窘迫、胎膜早破、胎儿生长受限呈正相关,β-hCG水平与妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫、胎儿生长受限呈正相关(均P0.05),与早产、胎膜早破无明显相关性(P0.05)。结论:妊娠期高血压孕妇血清sLOX-1、β-hCG水平升高,并与不良妊娠结局相关,临床中可通过血清sLOX-1、β-hCG水平检测辅助预测不良妊娠结局发生。     

压力蒸汽灭菌包保存时限及管理的研究进展

主要阐述了压力蒸汽灭菌包保存时限的影响因素,并提出相关管理措施,从而降低医疗成本,减少医院感染的发生.     

战备手术包保存时限的实验研究

[目的]探讨战备手术包存放在自然环境下的保存时限.[方法]准备手术敷料包、器械包、综合包各30个,均用双层棉布包装.压力蒸汽灭菌后7d、10d、14d、19d、25d、32d、40d、49d,每类随机取3个包进行细菌学监测.[结果]灭菌后40d内,均无细茵生长,49d时有2个无菌包培养结果为阳性.[结论]战备手术包存放在自然环境下保存时限可达40d.     

高原硬膜外麻醉手术给氧流量的研究

[目的]探讨高原硬膜外麻醉手术给氧的必要性和流量.[方法]选择10例心、肺功能正常且需要实施硬膜外麻醉择期手术的世居和移居病人,测定麻醉过程中给氧前、2 L/min和4 L/min给氧30 min后的动脉血气指标.[结果]pH值、血氧分压、二氧化碳分压、血氧饱和度、碳酸氢根(HCO3-)两种流量给氧后均较给氧前有良好的改善(P<0.01或P<0.05),两种给氧流量之间比较,除氧分压变化有统计学意义外(P<0.05),其他差异均无统计学意义.[结论]高原地区实施硬膜外麻醉应该常规给氧,一般情况下非密闭式面罩给氧,2 L/min流量能达到有效给氧目的.     

南京市4所三级医院ICU护士对ICU获得性衰弱认知度的调查分析

目的了解ICU护士对ICU获得性衰弱的认知程度,为预防ICU获得性衰弱的发生提供可靠依据。方法采用自行设计的ICU获得性衰弱认知情况问卷,对南京市4所三级医院的227名ICU护士进行调查。结果 ICU护士对ICU获得性衰弱认知得分(19.12±5.93)分,认知正确率42.50%,其中ICU护士对ICU获得性衰弱的概念认知得分为(7.54±4.18)分,认知正确率31.42%;对ICU获得性衰弱治疗预防认知得分为(11.89±3.14)分,认知正确率56.62%。不同学历、职称、ICU工作年限、护理岗位的护士对ICU获得性衰弱的认知差异具有统计学意义(P0.01)。结论 ICU护士对ICU获得性衰弱的认知程度低,应加强相关知识的培训,降低ICU患者并发ICU获得性衰弱的风险程度。     

不同浓度氧疗对高原失血性休克兔血气指标影响的研究

[目的 ]探讨理想的氧疗浓度 ,以指导高原失血性休克的氧疗护理。 [方法 ]采用高原失血性休克兔模型 ,设计不同浓度给氧 补液、单纯给氧与单纯补液 ,休克 1h后进行治疗 ,观察其血气、呼吸和存活时间 ,死亡后立即取肺组织标本进行病理检查。 [结果 ]治疗 1h二氧化碳分压降低 ,碳酸氢盐减少 ,Ⅳ组与Ⅰ组比较有统计学意义 (P <0 .0 5 )。氧分压的增高与给氧浓度成正比。治疗完成时呼吸改善 ,Ⅰ组与Ⅳ组、Ⅴ组比较有统计学差异 (P <0 .0 5 )。给氧浓度 80 %加补液组存活时间明显长于单纯给氧与单纯补液组 (P <0 .0 1)。各组肺组织结构基本正常 ,未见明显病理改变。 [结论 ]氧疗是抢救高原失血性休克必不可少的护理措施 ,但氧疗不能替代其他的抗休克治疗 ,给氧措施应参考代谢性酸中毒的指标。