下足部热敷合并穴位推拿在预防老年女性患者髋部骨折术后发生深静脉血栓的效果

目的探讨下足部热敷合并穴位推拿在预防老年女性患者髋部骨折术后发生深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的效果。方法采用非随机对照实验方法,便利抽样法选取2016年7月至2017年5月在上海中医药大学附属普陀医院骨一区和骨二区行髋部骨折手术的老年女性患者111例为研究对象。以骨一区患者为观察组,共56例;骨二区的患者为对照组,共55例。对照组患者采用常规护理方法,而观察组患者在常规护理基础上采用足底热敷合并穴位推拿。比较两组患者术后第1、3、7天及出院前DVT的发生情况,同时收集两组患者术前及术后第1、3、7天及出院前平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、D-二聚体值(D-Dimer,D-Dim)。此外,术前及出院时采用简化舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)评价两组患者的舒适度。结果两组患者的基线值差异均无统计学意义(均P0.05)。实施干预后,两组均未发生症状性DVT,但对照组在术后7d有2例患者于腘静脉处发现了无症状性DVT。MPV的时间因素主效应(P=0.07),差异无统计学意义;但干预方式主效应(P=0.043)、交互效应(P=0.029)间差异均有统计学意义。D-Dim的干预方式主效应(P=0.017)、时间因素主效应(P=0.032)、交互效应(P0.001),差异均有统计学意义。出院前,两组患者舒适度评分差异亦有统计学意义(P0.001)。结论下足部热敷合并穴位推拿可以有效改善老年女性髋部骨折术后患者的MPV及D-Dim水平,并可提高其舒适度。     

敷脐疗法联合穴位按揉对下肢骨折腹胀便秘患者的作用

【摘要】目的：探讨敷脐疗法联合穴位按揉对下肢骨折腹胀便秘患者的影响。方法：选择2014年7月-2015年6月收治于上海中医药大学附属普陀医院下肢骨折腹胀便秘患者80例,随机分为对照组和观察组各40例。对照组实施常规腹胀便秘护理干预方法,观察组实施敷脐联合穴位按揉,比较两组患者疗效评定、Bristol 大便性状分型评分及腹围长度。结果：观察组疗效及Bristol大便性状评分均优于对照组,有统计学差异（P＜0.01、P＜0.001）;两组患者腹围变化存在差异,有统计学意义（P <0.01或P＜0.05）。结论：敷脐疗法联合穴位按揉法对下肢骨折腹胀便秘患者效果明显,可在临床上应用。     

不同穴位护理对预防老年术后卧床患者血栓形成的血液流变学研究

目的 比较不同穴位护理对老年术后卧床患者血液流变学的影响,以探究其对预防深静脉血栓形成的作用.方法 选取2009年1～9月老年大手术后卧床患者160例,分为常规护理组(即术后按常规方法护理组)、补气行气组(即术后常规护理基础上电刺激太冲+足三里穴)、活血渗湿组(即术后常规护理基础上电刺激阴陵泉+三阴交穴)以及联合穴位组(即术后常规护理基础上电刺激太冲、足三理、阴陵泉和三阴交4穴)各40例,比较4组患者全血黏度、血浆黏度、D-二聚体、下肢皮温及下肢周径.结果 常规护理组术后全血黏度值、血浆黏度值、D-二聚体值及下肢周径值显著高于其他3组；活血渗湿组与联合穴位组全血黏度、血浆黏度、D-二聚体值及下肢周径值相近,差异无统计学意义.结论 老年术后卧床患者在常规护理的基础上采用阴陵泉+三阴交穴位电刺激能改善血液流变学指标,简便、有效地预防下肢深静脉血栓的形成.     

五音疗法结合六字诀呼吸法对股骨骨折患者术前焦虑情绪的影响

【摘要】目的：探讨五音疗法结合六字诀呼吸法对股骨骨折术前患者焦虑情绪的影响。方法：选择2015年7月-2015年12月收治于我院骨科股骨骨折手术患者45例,采用五音疗法结合六字诀呼吸法实施护理干预。比较不同性别、文化程度患者在手术前1天及入手术室时血压、心率波动变化及STASTAI评分。结果：女性血压、心率及STASTAI评分改变程度高于男性,有统计学差异（P＜0.05）;中高学历组血压、心率及STASTAI评分改变程度高于低学历组,有统计学差异（P＜0.05）。结论：五音疗法结合六字诀呼吸法可降低骨科患者术前焦虑紧张情绪,尤其对女性、具备一定文化程度患者更有效。