薄层CT增强扫描对膀胱癌术前分期的临床价值

目的通过对比膀胱癌薄层螺旋CT与病理诊断结果,评价薄层CT增强扫描对膀胱癌术前分期的临床价值。方法应用美国GE公司ProSpeedⅡ螺旋CT机,对58例膀胱癌患者进行盆腔平行扫瞄、动脉期静扫、静脉期增强薄层扫描。比较薄层螺旋CT分期与病理分期的准确度、敏感度和特异度。结果 58例患者螺旋临床CT分期:T1期9例,T2a期19例,T2b期14例,T3期8例,T4期8例,病理分期:pT1期12例,pT2a期17例,pTb期212例,T3期11例,pT4期6例。CT扫描准确度、敏感度及特异度均有明显优势。结论薄层CT增强扫描用于膀胱癌术前诊断分期,对临床制定治疗方案和预后评估有重要价值。     

MRI在维持性血液透析患者甲状旁腺增生术前定位的诊断价值

【摘要】目的：探讨MRI在维持性血液透析患者甲状旁腺增生术前定位的诊断价值。方法：选择2019年1月-2020年6月符合纳入标准的43例维持性血液透析（MHD）合并继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）患者,所有患者均行MRI、超声、CT检查,并由2名及以上影像学医师对检查结果分析,所有患者均行甲状旁腺切除术及病理检查。以病理检查结果为“金标准”,记录MRI、超声、CT检查对甲状旁腺病灶的检出数、漏诊数,计算符合率。结果：在入组的43例患者中,术后病理检查结果所报甲状旁腺共89枚,包括常位甲状旁腺78 枚、异位甲状旁腺11枚,其中异位甲状旁腺均位于前上纵隔。MRI、超声、CT以及三者联合检测常位甲状旁腺的符合率分别为88.5%、82.1%、80.8%、91.0%,差异无统计学意义（P＞0.05）。MRI诊断SHPT患者异位甲状旁腺的符合率（54.5%）高于超声检查符合率（0）及CT检查符合率（9.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。在本研究MRI检出的75枚甲状旁腺病灶中,多呈现类圆形、类椭圆形等规则形态,双侧甲状腺后方34枚、上方11枚、下方21枚,气管-食管旁沟3枚,前上纵隔6枚。T1WI图像上,有36个病灶呈等信号,25个病灶呈稍低信号,13个显示不清晰;T2WI图像上,有33个病灶呈均匀高信号,41个病灶呈不均匀高信号。结论：MRI是维持性血液透析患者甲状旁腺增生术前定位的有效检查方法,具有良好的组织分辨率,对甲状旁腺病灶的诊断符合率优于超声和CT检查。     

缺血性脑血管病的危险因素与脑动脉病变相关分析

目的探讨全脑血管造影术后缺血性脑血管病患者的危险因素与脑动脉病变的相关关系。方法选择110例有造影指征的缺血性脑血管病患者,进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,对脑动脉狭窄程度和危险因素进行统计分析。结果年龄>60岁、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症均为脑动脉狭窄的独立危险因素(P<0.05),其中糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;各危险因素中,糖尿病脑动脉中度狭窄的发生率较高血压高(P<0.05),糖尿病脑动脉重度狭窄的发生率较冠心病高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄>60岁、吸烟、糖尿病、高血压、高血脂症是脑动脉狭窄的独立危险因素,而糖尿病、高血压与脑动脉狭窄的关系更为密切;糖尿病可能是脑动脉严重狭窄的最主要危险因素之一。     

合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除吻合术41例

目的:探讨合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除的适应证、方法和效果。方法:回顾分析了我院41例合并有肠梗阻的左半结肠癌病例,术中采用肠道灌洗,一期切除吻合。结果:41例患者均康复出院,发生吻合口瘘1例,肺部感染3例,切口感染7例。结论:只要手术适应证掌握得当,处理方法合理,合并肠梗阻的左半结肠癌一期切除吻合是可行的。     

KUB+IVP对微创经皮肾穿刺碎石治疗复杂性肾结石的30例分析

目的:利用KUB+IVP总结分析微创经皮肾穿刺碎石治疗复杂肾结石的疗效。方法:分析尿路平片(KUB)及静脉肾盂造影(IVP)对微创经皮肾穿刺碎石治疗复杂肾结石术前后30例的X线表现,总结微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂肾结石的疗效。结果:30例患者,1次取石成功16例;2次取石成功13例;配合体外震波碎石2例;共26例结石取尽。4例显示肾结石少量残留,16例轻中度肾积水消失,14例中重度肾积水有不同程度改善。结论:KUB+IVP对微创经皮肾穿刺碎石治疗有指导性意义。     

高频超声刀在甲状腺手术中的应用

目的探讨高频超声刀在甲状腺手术中的应用价值。方法将240例行手术治疗的甲状腺肿块患者分为传统手术组（传统组）及高频超声刀组（超声刀组）,各120例。比较两组手术时间、术中出血量、术后引流液总量、总住院时间和术后并发症发生情况。结果超声刀组手术时间、术中出血量、术后引流液总量及总住院时间均明显小于传统组,差异均有统计学意义（均p〈0.01）。结论高频超声刀是一种安全,有效的操作技术,是甲状腺手术中较为先进的方法。     

甲状腺良恶性疾病并存80例分析

目的:分析甲状腺良恶性疾病并存的发生率、病理类型、诊治方法,提高认识.方法:对80例甲状腺良恶性疾病并存的病例进行一般资料、辅助检查、病理切片、治疗方式、预后等方面回顾总结.结果:良恶性疾病并存者占同期甲状腺癌的51.3%,其中乳头状癌占96.3%,结节性甲状腺肿伴癌灶者占87.5%.结论:本病大多为结节性甲状腺肿和乳头状癌并存,对于甲状腺多发结节应想到恶性可能,可疑结节应行术中冰冻病理切片.     

进展期近端胃癌的手术治疗分析

胃癌是常见的恶性肿瘤之一 ,尤其在我国农村。近 10年来 ,在胃癌的治疗中 ,发现胃近端 1/3癌的发病率有上升趋势 [1 ] 。从 1990年 - 2 0 0 0年作者对收治的 5 2例近端胃癌采用全胃切除 D2 、D+ 2 根治及连续性袢式空肠代胃术重建消化道的术式 ,经随访 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 40例 ,女 12例 ,男女之比为 3.3∶ 1,年龄 36岁～ 72岁 ,中位年龄 5 1.7岁。所有病例均行钡餐造影 ,胃镜检查并经病理确诊。病变在贲门部 17例 ,胃底部 18例 ,胃体小弯侧17例。低分化腺癌 2 3例 ,黏液腺癌和印戒细胞癌 17例 ,中分…     

颈丛麻醉下显露喉返神经的甲状腺手术420例分析

喉返神经损伤是甲状腺手术中最常见和严重的并发症之一。轻者可引起患者声音嘶哑，重者可引起窒息而影响患者的生命。我院自2000年1月至2007年12月间，行420例甲状腺手术，术中采用颈丛神经阻滞麻醉下显露喉返神经，取得满意效果，现报告如下。     

大连街头出现现代化健康教育画廊

大连街头出现现代化健康教育画廊大连市健康教育所肩负着全市近１０００万人口的健康教育任务。为了向全市人民普及卫生保健知识，最大限度地满足人们对卫生知识的需求，我所多方申请，经市城建局批准，在中山区友好街南端西侧新建了６平方米、具有现代化水平的卫生科普画...