高流体静力压下脾静脉和大隐静脉管壁细胞凋亡变化

目的:观察不同静脉管壁在高流体静力压下细胞凋亡变化及机制。方法:收集高压性病脾静脉(DSV)与曲张大隐静脉(VGSV)标本,分别以正常脾静脉(SV)、正常大隐静脉(GSV)标本为对照。采用TUNEL、免疫荧光观察静脉管壁细胞凋亡情况,免疫组化检测凋亡相关蛋白Bax、Bcl-xl表达,电镜观察超微结构的变化。结果:与各自的对照比较,DSV和VGSV管壁(内膜和中膜)凋亡细胞比率明显降低(均P0.05);促凋亡蛋白Bax表达减少,抗凋亡蛋白Bcl-xl表达增加,Bax/Bcl-xl比值明显降低(均P0.05);DSV和VGSV的内皮细胞与平滑肌细胞出现线粒体嵴模糊、髓样变、核染色质边集。结论:不同的静脉管壁在高流体静力压下均存在相同的经线粒体通路细胞凋亡失调,这可能是导致相关疾病状态下静脉管壁扩张和增厚的重要机制。     

艾滋病的护理策略

艾滋病（acquired immunede ficiency syndrome，AIDS）是由人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus，HIV）引起，是一种慢性、进行性、致死性传染病。护理人员与艾滋病患者几乎是零距离接触，与他们一样要面对来自社会、家庭、朋友、亲人等各方面的压力，这就要求护理人员具有良好的职业素质、个人素质和丰富的专业知识及相关知识。本文从对护理人员的要求、培训及如何从各方面护理艾滋病患者阐述了自己的观点。     

维持性血液透析患者疾病不确定感现状及影响因素分析

目的:调查维持性血液透析(MHD)患者疾病不确定感现状,分析其影响因素。方法:2018年11月1日～2019年3月31日,选取四川省内某三级甲等医院血液净化中心符合纳入标准的278例患者作为研究对象,运用一般资料调查表、疾病不确定感量表、社会支持评定量表作为研究工具,调查其疾病不确定感。结果:MHD患者疾病不确定感总分为(88.89±6.78)分,社会支持总分为(36.85±6.35)分,均呈中等程度;多元线性回归分析显示,受教育程度、工作现状、透析时间及社会支持是MHD患者疾病不确定感的主要影响因素(P0.05,P0.01)。结论:MHD患者存在不同程度的疾病不确定感,医护人员应根据其相关影响因素为患者提供个性化的干预措施,从而降低患者疾病不确定感水平,提升其心理应对能力。     

肠道集合淋巴组织VIP,NSE,S100蛋白神经的分布

许多资料表明，神经、内分泌和免疫系统通过细胞因子、肽类激素和神经递质相互作用，构成神经内分泌免疫网络［１，２］．人类肠道不仅是消化器官，还是重要的神经内分泌和免疫器官．肠粘膜层和粘膜下层含有丰富的肽能神经和淋巴组织．我们观察血管活性肠肽（ＶＩＰ）、神...     

医学虚拟仿真实验室的定位及应用前景?

从多方面分析比较目前快速兴起的医学虚拟仿真实验室与传统实验室之间的优缺点,将虚拟仿真实验室的教学功能进行正确定位,旨在为推动医学实验教学改革、丰富实验教学内容和实验方法起到促进作用。     

消化道早癌385例临床病理分析

目的分析消化道早癌的临床及病理学特征。方法收集2013～2017年接受内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection, ESD)治疗的消化道早癌患者343例,共385个标本,观察其发生部位、性别分布特征及组织形态学表现,分析ESD标本与活检标本的病理诊断符合率;统计活检标本早癌的检出率及诊断率。结果早癌的诊断率及检出率呈逐年提高趋势;ESD早癌患者男性的检出比例显著高于女性;早癌活检与ESD病理诊断符合率为83.84%,过诊率为8.08%,低诊率为8.08%。结论早癌病理诊断,尤其是活检诊断要注意结构异型性和细胞异型性并重;充分了解消化道早癌的基本临床内镜特点,结合内镜表现初步判断肿瘤分化和浸润深度,参考内镜表现及有经验内镜医师的内镜诊断,有助于提高早癌的病理诊断符合率,活检病理诊断和ESD病理诊断具有较好的一致性。     

重症监护室护士离职意愿现状及研究进展

近年来,由于社会环境、个人原因等因素的影响,护士的离职意愿水平逐年升高,而重症监护室（ICU）护士由于工作性质的特殊性,离职率更是显著高于其他临床科室,因此,为进一步认识并把握我国ICU护士离职意愿的现状,为采取针对措施降低ICU护士离职率提供理论依据,本文将从离职意愿概念及相关模型、ICU护士离职意愿发展现状、影响因素和措施建议等方面进行综述,为有关临床研究提供参考。     

盐酸氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效评价

目的:探究盐酸氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠对重症肺炎患者的临床疗效及其对炎症因子水平改善的影响。方法:选取2017年5月—2019年4月间收治的重症肺炎患者84例资料,根据治疗方法的不同将其分为对照组(n=42)和观察组(n=42);对照组患者给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,在此基础上观察组患者加用盐酸氨溴索治疗;比较两组患者治疗前后的CRP、PCT以及IL-6水平测得值的变化情况,以及治疗后临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽)复常时间及总有效率的差异。结果:两组患者治疗前CRP、PCT、IL-6水平测得值经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗后CRP、PCT、IL-6水平测得值均低于对照组(P<0.05),临床症状(体温、肺部啰音、咳嗽)复常时间均早于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用盐酸氨溴索辅助头孢哌酮-舒巴坦钠治疗重症肺炎患者的疗效较为确切,能有效改善炎症因子水平,促进患者临床症状的复常,提高了临床疗效。     

2.约氏疟原虫约氏亚种在斯氏按蚊体内的发育及三种按蚊敏感性的观察

作者于1980年冬至1981年春,通过20批斯氏按蚊的感染实验,解剖了千余只蚊虫,观察了约氏疟原虫约氏亚种在蚊体内的发育规律及各期形态特征。此外,用阳性供血鼠同时感染斯氏按蚊、中华按蚊和大劣按蚊,比较三种按蚊的敏感性。     

肺癌患者卡氏肺孢子虫感染情况初步观察

卡氏肺孢子虫是一种机会致病性原虫 ,其所致的卡氏肺孢子虫肺炎 (Ｐｎｅｕｍｏｃｙｓｔｉｓｃａｒｉｎｉｉｐｎｅｕｍｏｎｉａ,ＰＣＰ)常见于艾滋病患者、恶性肿瘤晚期患者、器官移植者等免疫功能低下者。本文报道肺癌患者ＰＣＰ的感染情况的初步观察。1　材料与方法1 .1　临床材料　肺癌患者 50例 ,其中男性 35例 ,女性 1 5例 ,年龄 30～ 69岁 ,术前未进行任何抗肿瘤治疗。1 .2　病理学及ＰＣＰ感染观察　快速冰冻检查肺癌的根治术大标本 ,肉眼分型后 ,分别切取肺癌肿块、癌周组织及各组淋巴结 ,石蜡包埋 ,4μｍ连续切片 ,分别行ＨＥ、吉氏…