观察调神针法对慢性失眠症患者过度觉醒状态的影响＊

目的 观察调神针法治疗慢性失眠症的疗效，并基于“过度觉醒”探讨针刺治疗慢性失眠症的潜在机制。方法 将60例慢性失眠症（Chronic insomnia， CI）患者，随机分为调神针刺组（试验组）30例和假针刺组（对照组）30例。调神针刺组选用百会、印堂、神门（双）、三阴交（双），假针刺组采用非病症相关穴位浅刺的方法。两组均隔日治疗1次，每周3次，连续4周。比较两组患者治疗前后及结束治疗1月随访时匹兹堡睡眠指数量表（Pittsburgh sleep quality index， PSQI）总积分及各因子积分、过度觉醒量表（Hyperarousal scale， HAS）积分、血清皮质醇（Cortisol， CORT）浓度变化。结果 治疗后与随访时比较，调神针刺组各量表积分较治疗前均明显下降（P < 0.01）；治疗后血清CORT较治疗前明显下降（P < 0.01）。治疗后，假针刺组PSQI总分及血清CORT与治疗前比，均明显下降（P < 0.05）；随访时假针刺组各量表积分与治疗前比较，均无统计学意义（P > 0.05）。调神针刺组各量表积分及血清CORT降低均明显优于假针刺组（P < 0.01）。结论 调神针法可明显改善慢性失眠症患者睡眠质量、过度觉醒状态，降低血清CORT浓度可能是潜在作用机制之一。     

中枢神经系统白血病脑脊液蛋白质、氯化物、糖定量变化分析

选取中枢神经系统白血病与非中枢神经系统白血病患者各40例,行腰椎穿刺术取得脑脊液标本检测蛋白质、氯化物、糖定量。中枢神经系统白血病组患者脑脊液蛋白质水平较非中枢神经系统白血病患者升高(P0.05),氯化物及糖定量水平较非中枢神经系统白血病患者下降(P0.05);中枢神经系统白血病组患者治疗2w后脑脊液蛋白质水平较确诊时下降(P0.05),氯化物及糖定量水平较确诊时升高(P0.05)。中枢神经系统白血病患者较非中枢神经系统白血病患者脑脊液蛋白质升高、氯化物及糖定量降低,治疗后指标逐渐恢复正常,检测脑脊液白蛋白、氯化物及糖定量对判定患者病情严重程度及治疗进展具有一定指导价值。     

术前电针对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能影响的可行性研究

目的:初步观察术前电针干预对妇科腹腔镜手术患者术后胃肠功能影响的安全性、可操作性及有效性。方法:将行腹腔镜手术的60例妇科良性肿瘤患者随机分为治疗组(电针组)和对照组,每组各30例。对照组施以常规全身麻醉,治疗组在此基础上,术前1天电针刺激双侧内关和足三里穴。观察患者、医师的满意度,电针干预的疗效和不良反应。结果:80%以上的患者满意并认可针灸疗法,73.33%的患者乐于推荐给朋友;85%以上的医师满意并认可此疗法,80%的医师乐于推荐给患者;治疗组术后首次通气时间明显缩短,且术后6 h疼痛评分(VAS评分)低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);本试验无不良反应发生。结论:应用术前电针干预妇科腹腔镜手术患者,患者、医师满意度高,依从性好,疗效明显,不良事件发生率低,可开展进一步研究。     

再障生血片联合雄激素及环孢素治疗慢性再生障碍性贫血30例效果观察

目的 :研究再障生血片联合雄激素(安特尔)及免疫抑剂(环孢素)治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床效果。方法:慢性再生障碍性贫血60例随机分成观察组和对照组各30例,对照组用环孢素A、安特尔口服治疗,观察组在环孢素A、安特尔的基础上加用再障生血片口服治疗,比较两组用药后临床疗效及不良反应发生情况。结果:(1)总有效率:观察组为86.7%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组治疗后白细胞、血红蛋白、血小板比较:观察组分别为(3.7±1.0)×109/L,(77.0±29.8)g/L,(67.2±25.8)×109/L。对照组分别为(2.4±0.9)×109/L,(52.6±25.1)g/L,(46.1±20.7)×109/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 :再障生血片联合环孢素A、安特尔的联合治疗CAA的方案更佳。     

2006-2010年厦门市海沧区肺结核流行病学分析

目的 了解海沧区结核病流行情况,为今后更好开展结核病控制工作提供科学依据.方法 对2006-2010年海沧区报告结核病患病率、地区分布、人群分布、职业分布、时间分布等内容进行统计分析.结果 2006-2010年海沧区结核病患病率分别为149.7/10万、136.0/10万、131.3/10万、116.2/10万和102.4/10万,5年定基比为-31.6％;青壮年及老年人患病率较高(20～为209.2/10万,30～为204.6/10万,70～为225.8/10万),男性患病率176.8/10万明显高于女性患病率74.7/10万;工人、农民群体的结核病患者,合并占总数的69.1％.结论 2006-2010年海沧区结核病患病率呈逐年下降趋势,结核病噪声者中工人、农民比重较大,继续实施结核病控制项目,重点做好这部分人群的防治工作.     

小儿肺炎支原体感染132例的临床分析

目的 探讨小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染的临床特点,并通过分析以期提高肺炎支原体感染的治疗水平.方法 对本院2006年9月～2009年7月住院的小儿肺炎支原体感染患者132例的临床资料进行回顾式分析.结果 小儿肺炎支原体感染患者率占到同期就诊的呼吸道感染患儿的17%.其中小于3岁55例(占41.7%),大于3 岁77例(占58.3%) ;伴肺外症状者55例(占41.7%) ;出入院符合诊断者58例(占43.39%) .结论 MP感染在呼吸道感染中极为多见,因其发病年龄不受限,造成MP感染后肺外损害较多,初入院误诊率较高,值得重视.本文所有患儿用阿奇霉素,疗程2～3周,效果较好.     

温热刺激治疗骨质疏松症腰背痛的临床研究进展

通过检索VIP、中国知网、万方数据等中文数据库及Pub Med英文数据库中温热刺激治疗骨质疏松症腰背痛的医学文献,就骨质疏松症腰背痛常用的中医温热外治法如灸法、中药熏洗、熨烫治疗等及物理温热疗法如蜡疗、超短波、磁疗等的临床研究进行综述,以期为温热刺激治疗骨质疏松症腰背痛的深入研究提供依据。     

中医膏方治疗亚健康状态的临床疗效及组方特点研究

目的：研究中医膏方治疗亚健康状态的临床疗效及组方特点。方法：选择亚健康状态患者363例,按照中医辨证分型,给以中药膏方治疗,连续治疗60d,观察膏方临床疗效,并分析膏方的组方特点。结果：膏方治疗亚健康状态总有效率86.0%。患者治疗前积分为（22.75±14.45）分,治疗后为（10.46±7.44）分,差异有统计学意义。亚健康者病位涉及脾肝肾三脏最多。膏方药物中补益类药物使用最多,具有滋补及纠偏却病双重特性。结论：中医膏方对亚健康状态具有良好的治疗作用。     

肌骨共病视阈下肌骨共减综合症的生物学机制探究

肌少症和骨质疏松症为常见的衰老性疾病,肌骨共病为肌骨共减综合症提供新的研究基础。肌肉分泌IGF-1、MSTN、OG、OCN、FAM5C、Irisin、FGF-2、IL-6、IL-7、IL-15和MMP-2调节肌骨共减综合症视阈下骨骼质量;骨骼分泌IGF-1、SOST、VEGF、OCN、MGF和HGF调节肌骨共减综合症视阈下肌肉质量。本文将通过探析和梳理肌少症、骨质疏松症的流行病学和生理功能特点,为共病视阈下肌骨共减综合症提供新的导向。