基于合理用药软件系统促进抗肿瘤药物合理使用的药学实践

目的：构建基于合理用药软件系统的用药管理体系,探讨合理用药软件系统在促进抗肿瘤药物合理用药中的作用。方法：药师依托合理用药软件系统,持续完善抗肿瘤相关药物知识库和运行规则,结合事前干预、事中审方、事后点评为一体的方式,促进抗肿瘤药物合理使用。通过对比分析合理用药软件系统实施前后抗肿瘤药物用药情况,考察其在促进抗肿瘤药物合理使用中的作用。结果：抗肿瘤药物相关医嘱抽样点评合格率由75.42%提升至94.58%,用法用量、配伍、相互作用、重复用药等问题均明显改善。运行稳定后,事前干预和事中审方发现的不合理医嘱数量均有所下降。结论：药师基于合理用药软件系统对抗肿瘤药物进行合理用药管理,提高了管理效率,促进了抗肿瘤药物合理使用。     

心纳素的作用与临床

心纳素又名心房肽，早在1956年科学家已观察到在豚鼠的心房细胞内含有一种特殊颗粒，当时不知道它有什么功能。到1964年美国耶鲁大学教授Palade用免疫电镜在哺乳动物心肌细胞内观察到这些颗粒，它与内分泌细胞所含激素分泌颗粒十分相似，而且在其它非哺乳动物心房内也发现类似分泌颗粒，并发现生物体越大，该颗粒直径越小。到70年代法国科学家观察到这种颗粒与细胞外液的钠水负荷有密切关系。直到1983年加拿大病理学家Do．B01d，以及美国和日本科学家从大鼠和人的心房细胞中分离和纯化了这种利纳因子是一种多肽类激素而将它命名为心房利钠…     

生物粘附微球国内外研究进展

生物粘附微球作为微球给药的一种制剂,具有延长药物的滞留时间、缓释和控释等优势,可以促进药物的吸收,提高药物的生物利用度,从而受到国内外学者的广泛关注。本文主要概述了近年生物粘附微球的常用制备方法和临床应用方面国内外研究进展,并提议建立统一的评价标准。     

盐酸莫西沙星序贯治疗中重度社区获得性肺炎疗效与经济学评价

目的观察盐酸莫西沙星序贯治疗中重度社区获得性肺炎的疗效。方法62例中重度社区获得性肺炎患者随机分为莫西沙星序贯治疗组和对照组各31例,序贯治疗组给予莫西沙星注射液0.4 g静脉注射,qd;待患者临床症状改善后（一般3～5 d）改为口服莫西沙星片0.4 g,qd,总疗程7～10 d;对照组给予莫西沙星注射液0.4 g静脉注射,qd,总疗程7～10 d。分别观察两组临床疗效、痰细菌清除率、不良反应,并进行成本、效果分析。结果序贯治疗组和对照组临床总有效率分别为83.9%和90.3%,细菌清除率分别为82.6%和81.8%,住院总费用分别达到6 656.1和8 019.2元,两组住院时间差异无显著性,序贯治疗组住院费用更少（P＜0.05 ）。结论莫西沙星治疗中重度社区获得性肺炎疗效确切,安全性好。序贯疗法可以降低患者医疗费用,成本/效果均优于全程静脉给药,推荐作为中重度社区获得性肺炎的优选治疗方案。     

胸腺素α1对肺癌化疗患者T淋巴细胞亚群的影响

［摘要］目的探讨胸腺素α1对支气管肺癌化疗患者免疫功能的影响。方法支气管肺癌患者31例，随机分为治疗组16例和对照组15例。治疗组在化疗同时给予胸腺素α1 1.6 mg，每周3次，皮下注射；对照组仅化疗。两组化疗方案相同，在化疗前及第3次化疗前分别抽血检测CD+3、CD+4、CD+8和自然杀伤（NK）细胞。结果治疗组CD+3、CD+4、CD+8和NK值均有所升高，其中CD+4升高明显（P＜0.05）；对照组CD+4、CD+4 /CD+8和NK均降低，CD+8升高，其中CD+3下降明显（P＜0.05）。结论胸腺素α1可提高恶性肿瘤患者的免疫功能。     

依达拉奉对急性脑出血术后神经功能恢复的疗效

目的 观察依达拉奉对急性脑出血术后的治疗效果. 方法 将60例急性脑出血患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100 mL静脉滴注,30 min内滴完,bid.15 d为1个疗程.两组治疗前与治疗后第15天分别进行神经功能缺损评分及疗效评定. 结果 治疗组治疗15 d进行神经功能缺损评分为（9.3±6.9）分,显效率63.33%,有效率86.67%;对照组治疗15 d神经功能缺损评分为（13.9±7.5）分,显效率33.33%,有效率53.33%.两组比较差异均有显著性（均P<0.05）. 结论 在常规疗法基础上加用依达拉奉,对脑出血后神经功能恢复有一定疗效.     

护士在药品不良反应监测中的作用

为了发挥护士在药品不良反应监测中的作用,建立了医院药品不良反应监测网络,让各临床科室的护士长担任网络的终端责任人.实施3年以来,医院药品不良反应报告的数量和质量逐年提高,不良反应报告数量年增长倍数分别为4.1倍和1.3倍:反映不良反应报告质量的指标年增长倍数分别为5.3倍和18倍.护士在及时发现、报告及减少药物不良反应的发生、促进临床合理用药、保障患者用药安全方面发挥了重要作用.     

近红外光谱法快速测定升麻中皂苷含量

目的:建立快速测定升麻中升麻新苷I含量的近红外定量模型。方法:以高效液相色谱法测定升麻新苷Ⅰ的含量,运用近红外技术收集不同产地不同批次的升麻样品的光谱图,采用标准正态变换(SNV)加二阶导数(SD)的光谱预处理方法,通过偏最小二乘回归(PLS)法建立升麻中升麻新苷Ⅰ含量测定的近红外定量模型,并对已建立的定量模型进行验证。结果:建立的新苷Ⅰ校正模型的相关系数(R)为0.99077,校正均方差(RMSEC)为0.0123,用验证集进行模型验证,预测误差均方根(RMSEP)为0.0348。结论:结果表明该方法简便高效,建立的模型性能较好,对升麻中升麻新苷Ⅰ含量的预测准确可靠。     

二氢槲皮素固体分散体片的制备及体外溶出度的研究

目的 应用固体分散技术,提高二氢槲皮素及其片剂的体外溶出度.方法 以PEG-4000、PEG-6000和PVP-K30为载体,采用溶剂-熔融法制备了二氢槲皮素固体分散体,考察不同载体对固体分散体溶出度的影响.同时制得二氢槲皮素固体分散体片,并着重考察了片剂的体外溶出度.结果 以亲水性PVP-K30为载体制备的固体分散体能够显著的提高二氢槲皮素的体外溶出度,制成固体分散片剂后,二氢槲皮素固体分散体片的溶出度可达86.8％.结论 以PVPK30为载体的固体分散体片可提高二氢槲皮素的溶解度,制备二氢槲皮素固体分散片达到设计要求,且制法简便可行.     

二氢槲皮素对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的保护作用

目的:研究二氢槲皮素对异丙肾上腺素致大鼠心肌缺血的保护作用,探讨其对冠心病的防治作用及机制。方法:将SD大鼠随机分为空白组、模型对照组、阳性对照组(地奥心血康42 mg.kg-1)、二氢槲皮素高、中、低剂量组(6.4,3.2,1.6mg.kg-1)。皮下注射5 mg.kg-1异丙肾上腺素(ISO)造成心肌缺血性损伤模型后观察心电图(ECG)的变化,检测血清和心肌组织中超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)和血清中肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)含量变化,并对大鼠心肌组织进行了病理切片检查。结果:二氢槲皮素能改善大鼠ECG的J点位移,显著降低心肌缺血大鼠血清中CK,CK-MB,LDH的含量,升高心肌组织匀浆中SOD活力,降低心肌组织匀浆中脂质过氧化终产物MDA的含量。结论:二氢槲皮素能有效抑制ISO所致心肌组织缺血,保护心肌细胞免受损伤,从而起到治疗冠心病的作用。