N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺纤维化的疗效观察

目的探讨特发性肺纤维化患者长期大量口服N-乙酰半胱氨酸对动脉血氧分压（PaO2）及临床症状的影响。方拔确诊的30例特发性肺纤维化患者随机分为两纽，对照组常规给予泼尼松口服，治疗组给予口服泼尼松加N-乙酰半胱氨酸600mg／次，3次／d，连续服用6个月。分别于治疗前、治疗第4，8，12周测定PaO2及观察临床症状的缓解情况。结果30例特发性肺纤维化患者入院时均有干咳、呼吸困难症状，测定PaO2均有下降。其中Ⅰ型呼吸衰竭患者19例，经过治疗，PaO2有不同程度的升高，临床症状改善。两种治疗方法相比较，治疗组较对照组治疗效果有显著性。结论长期大量口服N-乙酰半胱氨酸对改善特发性肺纤维化患者临床症状及提高PaO2有较好的治疗效果．     

利多卡因和速尿联合雾化吸入对重症哮喘的辅助疗效观察

有研究表明吸入利多卡因能拮抗气道收缩 ,与其他常用支气管舒张剂相似 ,且具有协同效应。利多卡因是哮喘患者或其他ＢＨＲ(气道高反映性 )者在支气管可能受到激惹前有效的保护性药物。吸入速尿可抑制吸入抗原、冷空气及蒸馏水等物质对哮喘患者的间接刺激。为了尽快地改善症状以及明确吸入利多卡因和速尿能否及时缓解重症哮喘的发作 ,我科开展了此项临床疗效观察。1　临床资料和方法1·1　观察对象　按照 1997年修订的《支气管哮喘防治指南》诊断标准准确诊断为重症哮喘的住院患者 4 4例 ,男 2 6例 ,女 18例 ,年龄 2 0～ 71岁 ,平均 (48 2±1…     

VEGF在胸膜疾病中的研究现状

VEGF具有促进血管及淋巴管新生，增加血管壁通透性，促进肿瘤生长转移等作用，参与各种病因所致胸膜疾病的病理过程。深入研究VEGF可以为胸膜疾病在发病机制、诊断、治疗和预后判断等方面研究提供有利的条件。     

小细胞未分化肺癌伴发严重肌无力综合征1例

小细胞未分化肺癌伴发严重肌无力综合征１例二院呼吸内科刘宝军，王希庆，刘卫东，吕福祯我科收治１例小细胞未分化肺癌伴发严重肌无力综合征，并呼吸肌麻痹。经积极抢救无效，于入院后７２小时死亡。患者女性，３６岁。因周身无力、行走困难６月余、呼吸困难８天入院。既...     

帕尼培南/倍他米隆治疗重症细菌性肺部感染36例报告

帕尼培南／倍他米隆(克倍宁)是日本三共株式会社研制开发的一种新型碳青霉烯类抗生素，抗菌谱广，抗菌活性强。对需氧菌属革兰阴性菌和阳性菌及厌氧菌均有良好的抗菌活性。我科自2002年9月-2003年3月以帕尼培南．／倍他米隆治疗重症肺部感染患者36例，现报道如下。     

利福平致高热3例报告

利福平致高热３例报告七台河矿务局总医院王俊霞，于志刚美溪林业局医院车彦卿二院呼吸内科吕福祯本组３例利福平致高热病人均为结核性渗出性胸膜炎患者。男１例，女２例，年龄１７岁～３０岁。根据临床表现，胸部Ｘ线及／或肺ＣＴ，胸水常规等确诊。３例病人入院后均采用...     

复方对乙酰氨基酚胶囊治疗感冒发热、疼痛的疗效和安全性

目的:评价复方对乙酰氨基酚治疗由感冒引起的发热疼痛的效果及安全性。方法:随机双盲双模拟对照研究。入选139例,完成135例,其中A组(试验组n=68)服用复方对乙酰氨基酚胶囊+模拟片;B组(对照组n=67)服用对乙酰氨基酚片+模拟胶囊。2组按入组顺序服药,每日3次,疗程均为3~5d。观察2组疗效和不良反应。结果:试验组痊愈率为74 %,有效率达96 %,对照组痊愈率为69 %,有效率达91 % (P>0. 05),对发热和头痛的临床症状2组均有改善,试验组68例发热病人中有97 %病人恢复正常, 62例头痛病人有95 %的病人恢复正常;对照组65例发热病人和头痛病人分别有92 %和91 %恢复正常。试验组不良反应发生率为2 % (1 /68),对照组为3 % (2 /67) (P>0. 05)。未出现严重及预料之外的不良反应。结论:复方对乙酰氨基酚对治疗感冒具有明显的效果。2药的疗效相仿,无明显不良反应。     

汉防己甲素对大肠杆菌脂多糖致急性肺损伤大鼠肺微血管通透性的影响

目的探讨汉防己甲素（Tet）对大肠杆菌脂多糖（LPS）所致急性肺损伤（ALI）大鼠肺微血管通透性的影响。方法将健康雄性Wistar大鼠32只,随机分为4组：即正常组、模型组、Tet预防组和Tet治疗组,除正常组外,其他3组采用大肠杆菌LPS静脉注射造成急性肺损伤模型,Tet预防组和Tet治疗组分别于注射LPS前后30min内缓慢静脉注射Tet注射液（20mg／kg）,正常组给予等量生理盐水。于初始（0）、0．5、2、4、6h5个时间点采集动脉血测定Pa02和PaC02,实验结束时测定肺湿重／千重比值（W／D）、支气管肺泡灌洗液（BALF）中性粒细胞百分比;ELISA法测定外周血及BALF中炎症介质TNF-a浓度,采用硫代巴比妥酸比色法测定肺下叶匀浆丙二醛（MDA）含量,取肺上叶行组织病理学检查及肺损伤评分。结果Tet预防组0．5、246h,Tet治疗组2、4、6hPa02高于模型组（P〈0．05）;两Tet组肺泡灌洗液中TNF一121、MDA含量、W／D比值、肺损伤评分和BALF中性粒细胞百分比均低于模型组（P〈0．05）。光镜检查显示两Tet组肺脏病理改变较模型组均有所改善。结论Tet对内毒素所致急性肺损伤大鼠有保护作用。     

注射用内给氧治疗呼吸衰竭的优越性

目的 对比观察静脉注入过氧化氢碳酸酰胺与鼻导管给氧法在治疗低氧血症方面的疗效。方法 全组４０例,实验组２０例,用静脉注入过氧化氢央酸酰胺;对照组２０例,用鼻塞给氧法。并以血气分析来判断疗效。结果 实验组与对照组在和药或吸氧后PaO2均有升高,但对照组吸氧后ＰaCO2明显升高,而实验组注射用内给氧后ＰaCO2无明显升高。结论 注射用内给氧是治疗低氧血症的一种安全有效,应用范围很广的制剂。