中国鼠疫自然疫源地的演化动态及环境生态位的生物学特征

目的 研究中国鼠疫自然疫源地的形成、起源、演化动态与环境生态位生物学基本规律,揭示中国鼠疫自然疫源地的形成环境,确定中国鼠疫自然疫源地的起源、演化动态标准.方法 采用之前研究中提出的中国鼠疫自然疫源地分型方法,综合研究中国鼠疫生态地理景观型分型法、中国鼠疫耶尔森菌(鼠疫菌)基因组型分型法、鼠疫菌生物型分型法和中国鼠疫主要宿主、主要媒介的物种分类和地理空间分布.结果 综合上述鼠疫自然疫源地中的多因子,提出中国鼠疫自然疫源地演化动态的理论结果,中国鼠疫自然疫源地最早起源于天山森林草原灰旱獭、长尾黄鼠鼠疫自然疫源地型.中国鼠疫自然疫源地型均起源于该疫源地型.结论 中国鼠疫自然疫源地最早起源于天山灰旱獭、长尾黄鼠森林草原鼠疫自然疫源地.     

厦门市脑卒中患者社区康复情况调查分析

脑卒中在我国诸多的致残因素中排首位,其发病率、患病率、死亡率、致残率、复发率均较高.55岁以后随年龄的增长脑卒中年发病率逐渐升高[1].随着我国经济的迅速发展.人们的生活方式发生了很大的变化,膳食结构的不合理.人群中的高血压、高血脂等的患病率明显上升,人口老龄化的问题,对脑卒中的影响也很大,脑卒中的发病率还有上升的趋势[2].     

143例社区老年期痴呆患者中医体质分析

目的了解老年期痴呆的中医体质特点。方法对方庄社区卫生服务中心及社区站的痴呆患者进行问卷调查,采用描述性分析的方法进行统计学分析。结果 143例痴呆患者中,中医体质类型最多的前4位分别为气虚质(含气虚质倾向)、阴虚质(含阴虚质倾向)、痰湿质(含痰湿质倾向)、血瘀质(含血瘀质倾向),分别占到38.5%,28.7%,18.2%,15.4%。不同性别、不同文化程度的痴呆患者均以气虚质多见。不同年龄的患者中,60⁷0岁患者、>80岁患者体质以气虚质为多见,<60岁患者、7070岁患者、>80岁患者体质以气虚质为多见,<60岁患者、70⁸0岁患者体质以阴虚质为多见。结论气虚质(含气虚质倾向)、阴虚质(含阴虚质倾向)、痰湿质(含痰湿质倾向)、血瘀质(含血瘀质倾向)等体质,使脑在正虚和邪实两方面都面临更多的危险因素,可能促进了痴呆的发生,是老年期痴呆发生的体质因素。因此,改善这些体质对预防老年期痴呆可能具有一定的积极作用。     

莱斯特评估包在中医全科医师社区培训中的应用

应用莱斯特评估包(Leicester assessment package,LAP)训练和评估中医全科医师,能使其形成并强化整体性服务、以病人为中心照顾、全面性照顾等全科医学服务理念。LAP评估包可以提升中医全科医师的应诊能力:培养问诊技巧、提升基本医疗管理能力、培养解决问题的技巧、建立密切的医患关系。     

143例社区老年期痴呆患者的中医证候分析

目的研究社区老年期痴呆患者的中医证候特点。方法对纳入病例的143例痴呆患者进行问卷调查,采用描述性分析的方法进行统计学分析。结果 143例痴呆患者中,中医基本证候以肾虚髓减证最为多见,其后依次是心肝阴虚证、痰浊阻窍证、心脾两虚证、气滞血瘀证。其中仅属虚证者77例,实证者17例,虚实夹杂者49例。单一证候70例,证候类型由多至少依次为肾虚髓减证、痰浊阻窍证、心肝阴虚证、心脾两虚证、气滞血瘀证。复合证候73例,证候类型由多至少依次为肾虚髓减证、心肝阴虚证、痰浊阻窍证、心脾两虚证、气滞血瘀证。结论老年期痴呆的病机较为复杂,为多种病理因素相互作用而致病,单纯的病机比较少见。本虚标实是老年期痴呆的基本病机,本虚证中,以肾虚髓减最为显著。标实证中,痰浊阻窍占有重要地位。     

社区中医药综合干预脑卒中后认知障碍疗效评价

目的探讨社区中医药综合干预措施对脑卒中后认知障碍患者的疗效。方法根据认知障碍的分组标准将患者分为3层,其中无认知障碍组50例、轻度认知障碍组30例和轻度血管性痴呆组30例。每层患者按照入组顺序随机分为干预组和非干预组,分别比较每层患者干预前后及干预组与非干预组之间的MMSE量表评分、MOCA量表评分和ADL指数评分,评价中医药综合干预对脑卒中后认知障碍的临床疗效。结果无认知障碍、轻度认知障碍、轻度血管性痴呆3组患者中的干预组干预前后,干预组与非干预组之间MMSE评分比较P<0.05;轻度认知障碍组和轻度血管性痴呆组患者干预组与非干预组之间MOCA评分比较P<0.05,差异有统计学意义。结论社区中医药综合干预能提高患者的MMSE和MOCA评分,能在一定程度上改善脑卒中患者的认知功能水平,尤其是对轻度认知障碍和轻度血管性痴呆的患者效果更好。     

孙氏清带汤坐浴治疗带下病湿热蕴结证48例临床观察

目的:观察孙氏清带汤坐浴治疗带下病湿热蕴结证的临床疗效。方法:将100例带下病湿热蕴结证患者随机分为治疗组48例和对照组52例,对照组采用皮肤康洗液坐浴治疗,治疗组采用孙氏清带汤坐浴治疗。观察比较2组中医证候积分、阴道局部症状积分、SF-36积分及不良反应。结果:2组中医证候积分、阴道局部症状积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05);2组SF-36积分比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:孙氏清带汤坐浴治疗带下病湿热蕴结证有较好的临床疗效。     

方庄居民痴呆相关知识知晓状况调查

痴呆是危害老年人身心健康的重要疾病之一。目前,对痴呆尚无较好的治疗方法。因此,痴呆同许多其他疾病一样,重在早发现、早预防。为了解居民对痴呆的知晓程度,我们进行了此项调查。     

中国鼠疫自然疫源地分型研究VIII鼠疫自然疫源地分型生物学研究基础理念

鼠疫是典型的自然疫源性人畜共患病。鼠疫自然疫源地的划分是认识和防制鼠疫的基础性工作。鼠疫生物地理群落(鼠疫自然疫源地)由生态地理景观型、宿主、媒介、鼠疫菌基因组型四要素组成,并在长期进化过程中存在复杂的相互关系。人类活动是影响鼠疫自然疫源地的重要因素。本文基于先前发表的系列论文,整合对鼠疫自然疫源地各要素的研究成果,集中论述鼠疫自然疫源地划分和认识中的若干重要理念,为鼠疫和其他人畜共患病的防疫和监控提供理论创新。     

脑卒中患者手功能障碍的社区康复效果研究*

脑卒中是一组突然起病,以局灶性神经功能缺失为共同特征的急性神经系统疾病[1]。在我国,脑卒中患者已达500万以上,且每年约有150万人新发病,其中大部分的患者脑卒中出院后回到社区中。由于我国仍处于社会主义发展的初级阶段,与西方发达国家相比,经济、医疗保险、社会福利等制度