血液灌流治疗重度急性有机磷农药中毒疗效观察

目的 探讨血液灌流(HP)对救治重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 回顾性分析64例重度急性有机磷农药中毒患者的临床资料,将其分为血液灌流组(治疗组)和常规治疗组(对照组).两组患者均常规给予洗胃、导泻及应用阿托品、胆碱酯酶复能剂等常规综合治疗,治疗组同时行血液灌流.结果 治疗组患者的阿托品用量、胆碱酯酶复活时间、清醒时间和住院天数等均明显低于对照组.结论 在常规治疗方法的基础上,应用血液灌流技术救治重度急性有机磷农药中毒,疗效显著.     

时机理论在冠心病患者及照顾者支持需求中的应用进展

时机理论针对照顾者在整个照护过程中不断变化的经历和相应的支持需求,给照顾者提供适时干预,以满足其动态变化需求。目前在脑卒中、阿尔兹海默病、急性呼吸窘迫综合征等慢性病护理中取得了良好的应用效果。文章综述了时机理论的起源、内涵及在冠心病护理中的应用现状,以期为其在临床应用提供参考与借鉴。     

问题提示列表在患者及家属决策参与中的研究进展

医患共享决策是当下医疗服务发展的主流趋势。文章介绍了问题提示列表的概述和特征,并对问题提示列表在患者及家属决策参与中的应用进行综述,旨在为临床应用提供参考,促进共享决策。     

海南省东方市恶性疟原虫对双氢青蒿素复方组分敏感性的体外检测

【目的】检测海南省东方市恶性疟原虫对双氢青蒿素复方组分双氢青蒿素（DHA）和磷酸哌喹（PQ）的敏感性。【方法】采用世界卫生组织（WHO）标准的体外微量法。【结果】2001年和2004年分别对61例和28例患者检测DHA敏感性，均敏感，IC50分别为6．84nmol／L和5．67nmol／L，完全抑制裂殖体形成的平均药物浓度分别为35nmol／L和39nmol／L；分别对75例和29例患者检测PQ敏感性，抗性率分别为22．67％和17．24％，I‰分别为274mmol/L和317nmol／L，完全抑制裂殖体形成的平均药物浓度分别为l220nmoL／L和1269nmol／L。【结论】当地恶性疟原虫对Ⅸ王A是敏感的，对PQ的敏感性有所恢复。     

耳穴贴压加诱因干预预防胃食管反流病复发的效果

目的探讨耳穴贴压加诱因干预预防胃食管反流病(GERD)复发的效果。方法将GERD复发患者100例,随机分为治疗组和对照组,每组50例。治疗组:①耳穴贴压治疗。②对诱发因素的干预,包括禁食刺激性食物、避免进食过饱,高枕卧位等措施。对照组:不进行耳穴贴压,只进行诱发因素的干预。结果 (1)干预后8周、12周治疗组复发率(11.1%,15.6%)低于对照组的复发率(31.8%,75%),差异有统计学意义(P 0.05);(2)治疗组干预后12周内的复发率(15.6%)低于干预前复发率(93.3%)(χ2=29.601,P 0.05),对照组干预后12周内的复发率75%,干预前复发率90.9%,差异无统计学意义(χ2=2.812,P 0.05);(3)治疗组患者总有效率为73.3%,对照组为45.5%,差异有统计学意义(Z=3.602,P 0.05)。结论耳穴贴压加诱发因素干预可降低GERD复发率。     

仝小林教授临床辨治红皮病型银屑病经验介绍

红皮病型银屑病,性质顽固,愈后易复发,易继发各种合并症,西医疗效欠佳。笔者跟随仝小林教授门诊,现总结其临床辨治红皮病型银屑病经验如下。1血热为本。动态辨证红皮病型银屑病中医病机多表现为毒火炽盛,郁火流窜,阴血耗伤,从而蒸灼肌肤。本病随病机时相性的演变,大致可分为3个不同病期,出现不同的症状体征和证候变化。     

中医辨治糖尿病性便秘述评

糖尿病性便秘是糖尿病植物神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,糖尿病患者约有2/3发生便秘,便秘是血糖难以控制的最常见原因之一.现代医学认为它与血糖升高导致肠黏膜上皮细胞损伤、大肠敏感性降低、大肠自主神经病变有关,是多种因素共同作用的结果[1].     

血液灌流串连血液透析救治百草枯中毒1例分析

对血液灌流串连血液透析救治百草枯中毒1例分析如下. 1 病历摘要 女,23岁.入院前1 d因与家人争吵后情绪激动自服百卓枯约15 ml.服药后1 h出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,非喷射状,2 h后去当地医院给予洗胃、导泻及静脉输入液体等治疗(具体药物不详),症状有所缓解.第2日患者因恶心、呕吐加重前来我院就诊,刻下症见:恶心,时伴呕吐,腹痛,乏力.查体:T37.3℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 124/78 mm Hg,神清,精神弱,双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射存在.双肺底可及干湿性啰音,心音可,HR 82次/min,律齐,各瓣膜听诊区未及明显的病理性杂音,腹软,左上腹有轻压痛,无反跳痛,听诊肠鸣音较活跃.肝脾肋下未触及,双下肢不肿.     

从线粒体经典通路探讨中药熏蒸清除终末期肾脏病尿毒症毒素作用机制

临床上,终末期肾脏病(ESRD)肾功能严重损伤、肾单位显著减少,持续的肌酐、尿素氮等毒素蓄积和水钠潴留导致其并发症和合并症不断加重,因此,促进体内毒素和水分的排出是其治疗的重点。目前,腹膜透析、血液透析是ESRD患者普遍依赖的替代治疗方法,但尿毒症毒素所致消化、心血管、血液、神经、呼吸及内分泌等系统的广泛损害和功能障碍仍无法得到有效控制,严重影响ESRD患者生存质量。因此,寻求更加完善的多途径干预方法是目前面临的重要课题。