桃红四物汤治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察

目的通过对桃红四物汤加减治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀的临床观察,评估其有效性及安全性,为治疗膝骨性关节炎关节镜术后肢体肿胀提供临床依据。方法将90例下肢术后出现肢体肿胀的患者,用简单随机数字表法分为3组。治疗组:基础治疗口服桃红四物汤,每日1剂,2次每日;对照组:基础治疗及采用20%甘露醇250 mL静脉点滴,每日1次;基础治疗组:弹力绷带及踝泵功能锻炼,锻炼每日2次,每次约20 min。3组治疗疗程均为2周,术后在治疗疗程中记录比较各组术后肢体肿胀肢体周径、疼痛程度的改善情况和治疗总有效率。结果 (1)术后第2、4、6天患者肢体疼痛程度无明显差异性;(2)术后第5天,肿胀改善有效率治疗组为83.3%(25/30),对照为80.0%(24/29),基础治疗组63%(17/28),治疗组与对照组比较无显著差异(P0.05);2组均优于基础组,有显著差异。(3)2周后治疗效果,治疗组有效率为97.6%(29/30),对照组为86.2%(21/28),基础治疗组:75.0%,组间比较有显著差异(P0.05)。结论桃红四物汤加减治疗膝关节炎关节镜术后肢体肿胀有着良好的临床疗效,运用简单,方便;尤其对术后肿胀发挥独特的疗效,为治疗膝关节镜术后肢体肿胀提供一种新的研究思路。     

小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床研究

目的:观察小青龙汤联合中药封包治疗外寒里饮型支气管哮喘的临床疗效。方法:将90例患者随机分成对照组、治疗1组、治疗2组,每组各30例,对照组予常规西药治疗,治疗1组在对照组的基础上加小青龙汤治疗,治疗2组在对照组的基础上予小青龙汤联合中药封包治疗,治疗第4天、第8天时分析患者临床疗效。结果:(1)第4天时三组患者的中医证候总积分及单项症状积分比较差异无统计学意义(P0.05)。(2)观察结束时治疗2组与对照组比较,临床疗效、中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、肺功能、EOS计数差异有统计学意义(P0.05或P0.01),治疗2组优于对照组;治疗2组与治疗1组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、喘息、胸闷)、PEF差异有统计学意义(P0.05);治疗1组与对照组比较,中医证候总积分、单项症状积分(咳嗽、胸闷)差异有统计学意义(P0.05)。结论:小青龙汤联合中药封包治疗能有效改善外寒里饮型哮喘患者的临床症状、肺功能指标,并可降低EOS计数。     

王丽华用黄连温胆汤加减治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征1例

睡眠呼吸暂停综合征中医称之为鼾证,临床上以阻塞性多见,是发病率很高的一种疾病,极易合并心脑血管疾病,严重者可发生睡眠猝死,但是人们对本病的认识不足,有些人认为睡觉打鼾很正常,打鼾越响,睡觉越香。自我科开展睡眠专科门诊以来,诊断为本病的人数居多,但因呼吸机费用昂贵,不被患者所接受。王丽华,博士、硕士生导师,从事临床工作10余载,灵活辨证,医术精湛,学验俱丰,     

杨凤云用阳和汤加减治疗膝骨性关节炎验案1则

膝骨性关节炎中医称之为“膝痹病”，临床上以膝关节疼痛，行走不利的表现为主，常合并关节软骨、半月板的损伤，此病多发于中老年人，是临床上的常见病。杨凤云主任医师从事临床工作20余载，灵活辨证，医术精湛，学验俱丰，擅长中医药治疗骨科疾病，临床应用阳和汤加减治疗膝骨性关节炎收到满意效果。笔者有幸跟随导师学习，俟诊左右，受益颇多，现将1例验案记录如下，供同道参考。     

补元汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床观察

目的:观察补元汤加味治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效。方法:60例患者随机分成补元汤加味治疗组和西医治疗对照组各30例。对照组采用GOLD方案规范用药,治疗组在对照组治疗基础上予补元汤加味,每两个月门诊随访1次。2组治疗半年后分析患者在临床疗效、临床症状积分、6分钟步行距离、急性发作次数及生活质量分值变化。结果:治疗组总有效率93.33%,与对照组总有效率86.67%相比,有极显著性差异(P＜0.01)；治疗组临床症状积分低于对照组(P＜0.01)；两组患者6分钟步行距离均较治疗前上升,且治疗组明显高于对照组(P＜0.05)；治疗组患者急性发作次数随治疗时间增加而呈持续减少趋势,在最后2个月内治疗组优于对照组(P＜0.05)；治疗后治疗组生存质量总分平均分值均明显下降,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01)。结论:补元汤加味治疗慢阻肺稳定期可以显著改善患者的临床症状,具有较好的临床疗效,明显提高患者的生存质量及机体运动耐力,并能降低急性发作风险,延缓慢阻肺进程。     

中药封包辅助治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期BODE指数的临床观察

目的 观察中药封包辅助对慢性阻塞性肺疾病急性加重期BODE指数诊治效果。方法 临床研究对象选取2022.01~2023.03在江西中医药大学第二附属医院呼吸内科接受诊治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者60例，按照随机数字排列表将其分为西医治疗组和中药封包治疗组，每组各30例。西医治疗组患者进行常规诊治方式，中药封包治疗组患者在西医治疗组基础上采取中药封包辅助诊治，观察两组患者肺功能指标、诊治前后6分钟步行距离（6MWD）、呼吸困难指数、体重指数（BMI）变化及诊治效果，并进行分析。结果 中药封包治疗组0级呼吸困难发生率相对于西医治疗组更高，3级、4级呼吸困难发生率显著低于西医治疗组（P＜0.05）；诊治前两组患者用力肺活量百分比（FVC）、一秒钟用力呼气容积占用（FEV1/FVC）指标基本相同（P＞0.05），诊治后中药封包治疗组肺功能各指标均高于西医治疗组（P＜0.05）；诊治前两组患者6MWD、BMI指标基本相同（P＞0.05），诊治后中药封包治疗组6MWD、BMI指标相对于西医治疗组更高（P＜0.05）；中药封包治疗组患者诊治总有效率（93.33%）相对于西医治疗组（66.67%）更高（P＜0.05）。结论 针对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者进行中药封包辅助诊治，一方面有利于改善肺功能指标、缓解患者呼吸困难程度、提高患者6MWD、BMI指标；另一方面有利于提高诊治总体效率，具有临床使用价值，提倡推广应用。