CEUS联合CDFI评估四肢血管损伤手术指征的临床价值

目的 探讨超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)联合彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)评估四肢血管损伤肢体血供情况和手术指征的临床价值.方法回顾性分析47例四肢血管损伤患者CEUS与CDFI检查资料,重点观察四肢血管管壁连续性、管腔通畅程度及肢体远端侧支循环形成;检查结果与数字减影血管造影(DSA)或手术探查结果对比,并与临床诊断及治疗措施作相关性研究.结果 47例患者中,超声诊断结果包括4例部分动脉胁迫,5例完全动脉胁迫,2例动脉部分断裂,17例动脉完全断裂,5例动脉完全断裂并血栓,6例动脉内膜挫伤并血栓形成,2例动静脉痰,6例假性动脉瘤,诊断准确率为93.6% (44/47).手术患者16例,包括1例完全动脉胁迫,1例动脉部分断裂,2例动脉完全断裂,2例动脉完全断裂并血栓,3例动脉内膜挫伤并血栓形成,1例动静脉痰,6例假性动脉瘤.结论 CEUS联合CDFI诊断四肢血管损伤具有很高的准确性,可全面评估肢体血供情况,为临床手术治疗提供重要参考指征.     

对比声学造影诊断乳头溢液性疾病

目的探讨对比声学造影在乳头溢液性疾病中的临床应用价值.方法使用两类共5种造影剂对30例乳头溢液患者行高频超声及声学造影检查,检查结果与手术病理结果比较.结果液体造影剂可扩张导管,便于观察病变.含微气泡造影剂除扩张导管外,对病变的定位指示作用强.对比声学造影前后高频超声的诊断符合率分别为60%及73.3%.结论对比声学造影可提高导管内小病变检出率,提供病变导管的详细部位、导管扩张程度,显示占位病变,为手术提供重要参考依据.     

横纹肌溶解症的超声表现

目的总结横纹肌溶解症的声像图特征,探讨超声对横纹肌溶解症的诊断价值。方法分析总结了35例经临床确诊的横纹肌溶解症的二维和彩色多普勒超声特征。结果横纹肌溶解症声像图及血流图特征躯体病变区域横纹肌整体连续性好,肌纹理模糊不清,回声增强,呈云雾状或毛玻璃样,于肌间或肌肉与骨表面间出现液性暗区,呈类梭形或不规则形;病灶区无血流信号。结论横纹肌溶解症的声像图具有特征性表现,超声可为其临床诊断及治疗提供重要信息。     

肾脏外伤的超声造影分级与预后分析

目的 探讨超声造影技术在肾脏外伤分级与预后中的应用价值.方法 对59例血流动力学稳定的肾脏外伤患者进行常规超声与超声造影结合监测随访.结果 59例肾脏外伤患者,8例接受手术治疗,51例接受非手术治疗;其中50例完全愈合,9例不完全愈合;超声造影发现并发症4例.均为Ⅳ级损伤.结论 超声造影可在肾脏外伤的动态随访中及时发现并发症,了解预后情况,可成为肾脏外伤诊断及追踪随访的主要检查方法.     

高频超声在膝关节侧副韧带损伤诊断中的应用

１９９６年至１９９７年应用高频超声对２０例膝关节侧副韧带损伤的患者进行了超声诊断。现报告如下。１资料与方法２０例中男性１４例、女性６例；年龄１７－６０岁；病程２—３０天；膝部扭伤２例，车祸撞击伤１８例，其中局部骨折３例（胫骨平台骨折２例、腓骨骨折１例）；右膝４例，左膝１６例；内侧副韧带损伤１４例，外侧副韧带损伤５例，内外侧副韧带同时损伤１例。临床表现：膝关节局部肿痛、活动受限以及局部压痛。所有病例均在超声诊断后手术。使用美国ＡＴＬＨＤＬ３００）全数字电脑声像仪、Ｌ５－１０ＭＨｚ超宽频高频线阵探头…     

超声定位碎石在输尿管中段结石治疗中的应用

目的探讨超声对输尿管中段结石诊断及超声引导下进行体外冲击波碎石的应用价值。方法对324例超声诊断输尿管中段结石患者进行体外冲击波碎石治疗,并分析输尿管中段结石的超声诊断技巧、定位准确性及碎石效果,追踪观察碎石后并发症的发生。结果本组患者均顺利完成输尿管结石超声显像及碎石治疗,98.5%获得较满意疗效。结论超声诊断及定位体外冲击波碎石治疗输尿管中段结石是目前非手术治疗的首选方法 ,可替代绝大部份X光定位碎石及输尿管镜取石。     

踝关节侧副韧带损伤的超声表现

目的 分析踝关节侧副韧带损伤的超声图像特征并评价其诊断价值。方法 采用7～13MHz线阵探头探查136例临床怀疑踝关节侧副韧带损伤患者，观察胫舟、胫距前、胫跟、距腓前、跟腓、胫距后、距腓后韧带，共计952条韧带，其中，51例的超声结果与手术比较。结果 46例侧副韧带完全及部分撕裂伤的超声诊断与手术结果符合。侧副韧带挫伤以肿胀为主，部分撕裂伤超声表现为韧带局部连续性中断（跟腓韧带）和不规则低-无回声区内见丝状结构相连，完全撕裂伤超声表现为韧带连续性中断，断端挛缩（跟腓韧带）和不规则低-无回声区贯穿整条韧带，无明显断端挛缩征。结论 高频超声对踝关节侧副韧带损伤的诊断无创、较准确、廉价，具有较高的临床应用价值。     

乳头溢液性疾病的高频超声与乳腺导管声学造影的对比研究

目的:探讨乳腺导管声学造影对乳头溢液性病变的诊断价值。方法:34例乳头溢液患者术前均行高频超声及声学造影检查,所有检查结果均与手术病理结果比较。结果:乳头溢液疾病高频超声及声学造影检查结果与手术病理结果比较诊断符合率分别为61.7%及79.4%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。导管内乳头状瘤高频超声与声学造影诊断符合率分别为40%及73.3%,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺导管声学造影可提高导管内小病变的检出率,显示详细的病变部位及扩张的导管,为手术提供重要的参考依据。尤其是导管内乳头状瘤声学造影检查明显优于高频超声检查。此种检查简单、方便、准确性较高,可作为乳头溢液性疾病的首选检查方法。     

化痰散结、活血化瘀治疗2型糖尿病血管病变

目的:探讨益气养阴化痰散结活血化瘀治疗2型糖尿病血管病变的机理和疗效。方法:将已确诊的118例糖尿病血管病变患者随机抽取,分为益气养阴、化痰散结、活血化瘀的糖脉康胶囊治疗组80例;益气养阴、活血化瘀的胰复康胶囊对照组38例,于治疗前后观察临床症状并检测空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血脂、血液流变学指标。结果:治疗组80例,显效29例(36.25%),有效42例(52.20%),无效9例(11.25%),总有效率88.75%;对照组中显效9例(23.68%),有效19例(50%),无效10例(26.32%),总有效率73.68%,两组显效率有显著性差异(P<0.05)。结论:益气养阴、化痰散结、活血化瘀能有效地改善糖尿病血管病变临床体征,并能降低血糖、血脂、糖化血红蛋白、血液流变学指标,是治疗糖尿病血管病变的有效方法,其中之化痰散结法必不可少。