流行性感冒病毒感染的实验室诊断技术应用进展

随着医学检验技术的不断发展,流行性感冒病毒（简称流感病毒）感染的实验室诊断技术也在不断地创新和优化。对于流感病毒的感染与防控,应做到快速而准确的诊断,尽早确定病原体,及时隔离传染源和切断传播途径。目前流感病毒的实验室检测主要包括病毒培养、免疫学检测、分子生物学检测和生物传感器检测等。各检测方法的应用场景不尽相同,因此本文主要对流感病毒感染实验室诊断技术应用进展作一述评,并比较各方法的优缺点,为临床诊断提供参考。     

乙醇加维生素B12湿敷对静脉滴注化疗药所致静脉炎的防护作用观察

2005-01～2006—09我们对患者在使用静脉输注化疗药时，采用局部75％乙醇加维生素B12纱布湿敷，以减少静脉炎的发生，取得了满意的效果，现报告如下。     

儿童免疫接种过程中健康教育干预效果研究

目的：研究整体干预在儿童免疫接种工作中的效果。方法将2014年6月至2015年6月在西安交大一附院预防保健科接受免疫接种的儿童260人采用随机数字表法分成研究组和对照组，每组各130人，对照组儿童按免疫接种要求常规操作，研究组在此基础上在注射疫苗前、中、后开展对儿童及家长的健康教育干预，调查分析两组家长对免疫接种工作的满意度，儿童接种时的恐惧心理、注射后哭闹时间、来院注射疫苗的依从性等方面差异。结果研究组儿童家长对免疫接种工作的满意率为97．69％，对照组为86．82％，差异有统计学意义（χ2＝10．738，P＜0．05）；研究组儿童恐惧发生率为37．69％，对照组为82．22％，差异有显著统计学意义（χ2＝53．304，P＜0．01）；研究组儿童哭闹时间＞5分钟的人数占27．69％，对照组占51．91％，差异有统计学意义（χ2＝14．422，P＜0．05）；研究组儿童抵抗注射疫苗的发生率为43．77％，对照组为68．22％，差异有显著统计学意义（χ2＝16．577，P＜0．01）。结论在免疫接种工作的前、中、后开展健康教育干预对提高家长对免疫接种工作的满意度，消除或减少儿童恐惧心理，缩短哭闹时间，提高儿童接种的依从性，全面保护儿童身心健康具有重要的意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者运动恐惧的调查研究

目的 探讨COPD患者运动恐惧的发展轨迹及其影响因素。方法 2022年1月—7月,采用便利抽样法,选取在湖州市某三级甲等医院呼吸内科住院的216例COPD患者作为研究对象。采用恐动症Tampa评分表在患者出院时、出院后1、3、6个月时,评估其运动恐惧水平,采用潜变量增长模型对运动恐惧轨迹进行分类,并分析不同类别运动恐惧的影响因素。结果 COPD患者运动恐惧轨迹分为3个潜在类别,分别为低运动恐惧组（25.5%）、中运动恐惧组（46.8%）、高运动恐惧组（27.7%）。不同轨迹类别在年龄、病程、BMI、肺功能分级、文化程度、疼痛评分、曼彻斯特COPD疲劳量表得分、改良版呼吸困难量表得分方面的比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 COPD患者出院6个月内,大部分患者的运动恐惧得到了改善,其运动恐惧存在群体异质性,护士应根据患者的运动恐惧轨迹及其影响因素,制订针对性的护理措施,降低患者的运动恐惧水平。     

脑卒中患者健康素养的潜在剖面分析及与健康行为差异比较

目的 了解脑卒中患者健康素养的潜在类别及其与健康行为的关系。方法 选取在浙江省某三级甲等医院住院的脑卒中患者，采用一般资料调查表、慢性病患者健康素养量表、脑卒中患者健康行为量表对其进行调查。采用Mplus 8.3进行潜在剖面分析，SPSS 25.0软件比较不同类别健康素养在健康行为上的得分情况。结果 共纳入231例脑卒中患者，健康素养可分为3个潜在类别，分别为：低素养-低应对能力组(28.2%)、中等健康素养组(38.5%)、高素养-高改善意愿组(33.3%)。3个潜在类别健康行为比较，差异有统计学意义(F=839.731,P<0.001)。结论 脑卒中患者健康素养可分为3个类别，不同健康素养类别的脑卒中患者健康行为水平存在差异，建议基于脑卒中患者健康素养同质群体，有针对性地进行干预，以期改善其健康行为水平。     

β3肾上腺素受体激动剂米拉贝隆对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的影响

目的:探索米拉贝隆(mirabegron)对动脉粥样硬化(As)的作用。方法:建立载脂蛋白E基因敲除(ApoE~(-/-))小鼠As模型(n=16)并分为米拉贝隆组(n=8)、安慰剂组(n=8),同时设立空白对照组(n=8)。米拉贝隆干预6周后,采集小鼠心脏及主动脉标本,油红O及HE染色观察主动脉斑块面积,Masson染色观察主动脉根部胶原纤维含量,免疫组织化学染色检测主动脉根部平滑肌细胞,巨噬细胞表达水平。结果:与空白对照组相比,安慰剂组小鼠主动脉斑块表面积(P0.05)、横截面积(P0.05)显著增大,斑块中平滑肌数目(P0.05)、巨噬细胞数目(P0.05)、胶原纤维(P0.05)均明显升高;与安慰剂组相比,米拉贝隆组小鼠主动脉斑块表面积(P0.05)及横截面积(P0.05)显著减小,斑块中平滑肌数目(P0.05)、巨噬细胞数目(P0.05)及胶原纤维成分(P0.05)均显著下降。结论:米拉贝隆可延缓Apo E~(-/-)小鼠As的发展,具有潜在的防治As的临床价值。     

基于Kano模型的老年重度慢性心力衰竭住院患者灵性照护需求现状及其属性分析

目的 对老年重度慢性心力衰竭（CHF）住院患者灵性照护需求现状及其属性进行分析研究,为满足患者灵性照护需求,提高灵性照护质量提供参考和方向。方法 2021年12月—2022年7月,使用一般资料调查表、患者灵性照护需求量表、基于Kano模型的患者灵性照护需求量表对天津市某三级甲等医院的381例老年重度CHF住院患者进行调查研究。结果 老年重度CHF住院患者灵性照护需求总分为29.75±5.74分。灵性照护需求12个条目中,惊喜属性为3条,且都在保留区Ⅳ;线性属性为5条,其中3条位于优势区Ⅰ,2条位于待改进区Ⅱ;基本属性为2条,均处于待改进区Ⅱ;无关属性为2条,均处于次要改进区Ⅲ。在“分享自我感悟”维度中,惊喜和线性属性均为2条,基本属性为1条;在“帮助思考”维度中,线性和无关属性分别为2条、1条;在“营造良好氛围”维度中,惊喜和基本属性各占1条;在“探索精神信仰”维度中,线性属性1条;在“帮助宗教修行”维度中,无关属性1条。结论 老年重度CHF住院患者灵性照护需求处于中等水平,且其基本、惊喜属性需求主要分布在“营造良好氛围”“分享自我感悟”维度,线性属性需求主要分布在“分享自我感悟”“帮...     

COM-B模型概述及其应用现状

概述能力、机会、动机-行为(COM-B)模型,并从疾病预防、健康促进、公共卫生、自我管理等方面综述COM-B模型在行为改变中的应用研究进展,以期为我国开展进一步相关研究提供参考。     

老年维持性血液透析患者社会隔离现状的调查研究

目的 调查老年维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者社会隔离现状及影响因素。方法便利选取2022年1月—5月湖州市某三级甲等医院230例老年MHD患者,采用一般资料调查表、社会网络量表简表、家庭关怀指数问卷、汉密尔顿抑郁量表、加州大学洛杉矶分校孤独感量表、社会支持评定量表进行横断面调查。将单因素分析具有统计学意义的变量纳入二元Logistic回归进行多因素分析。结果 230例老年MHD患者社会隔离得分为（12.27±4.44）分,家庭隔离得分为（7.69±1.93）分,朋友隔离得分为（4.58±3.30）分,社会隔离、家庭隔离、朋友隔离发生率分别为45.2%、10.9%、60.4%。二元Logistic回归分析显示,年龄、透析龄、个人月收入、自评健康状况、社会参与、家庭支持、社会支持是老年MHD患者社会隔离的影响因素（P<0.05）。结论 老年MHD患者社会隔离水平较高,朋友隔离发生率高于家庭隔离。临床医护人员可重点关注年龄大、透析龄长、健康状况差、经济水平低、社会参与少、家庭及社会支持水平低的老年MHD患者,根据相关影响因素制订干预措施,...     

脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素分析

目的 分析脑卒中患者跌倒恐惧变化轨迹及影响因素,为制订针对性的护理措施缓解脑卒中患者跌倒恐惧提供参考。 方法 便利选择神经内科住院的223例脑卒中患者,采用一般资料调查表、简易版国际跌倒效能感量表、医院焦虑抑郁量表于患者出院当天进行调查,并于出院后1、3、6个月追踪患者的跌倒恐惧程度。采用潜变量增长模型识别跌倒恐惧变化轨迹的潜在类别,logistic回归分析其影响因素。 结果 跌倒恐惧变化轨迹可分为跌倒恐惧缓慢下降组（50%）、持续跌倒恐惧组（28%）、跌倒恐惧快速下降组（22%）。logistic回归分析结果显示,性别、职业、日常生活活动能力、近6个月跌倒史、步行能力、焦虑、抑郁影响跌倒恐惧的轨迹类别（均P＜0.05）。 结论 脑卒中患者跌倒恐惧分为3种不同的变化轨迹,其跌倒恐惧存在群体异质性,应基于患者跌倒恐惧变化轨迹的同质群体,有针对性地进行评估和干预。