两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果分析

目的:对两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果进行分析探讨,为今后的临床麻醉工作提供有价值的参考信息。方法:将2014年1月-2015年12月间我院收治的86例分成对照组与观察组,对照组患者采取全身麻醉方式,观察组患者则是在全身麻醉基础上复合硬膜外麻醉,而后对这两组患者的麻醉效果等进行对比分析。结果:观察组患者与对照组患者在接受麻醉前的心率、血压检测结果无统计学差异(P0.05);在插管时、拔管前、拔管后阶段,观察组患者血压、心率等指标均较对照组发生显著降低(P0.05)。结论:针对老年高血压手术患者,实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的方式,可使麻醉效果与质量得到显著提升,不会对血压、心率产生较大的影响,安全性更高,值得关注并推广。     

多模式超前镇痛在膝关节置换术康复护理中应用效果的Meta分析

[目的]系统评价多模式超前镇痛对膝关节置换术病人康复锻炼的影响。[方法]检索中国知网、万方、维普引文数据库以及PubMed,EMbase,MedLine英文数据库,获得国内外关于多模式超前镇痛对膝关节置换病人术后康复训练效果的随机对照试验,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]纳入8篇符合标准的文献,Meta分析结果显示:试验组术后72h内疼痛VAS评分比对照组低[SMD=-2.31,95%CI(-3.14,-1.49),P0.01],试验组术后3d、6个月病人膝关节活动度优于对照组[WMD=11.22,95%CI(10.75,11.69),P0.01;WMD=15.60,95%CI(12.51,18.68),P0.01],试验组术后6个月病人膝关节功能HSS评分比对照组病人改善明显[WMD=15.62,95%CI(13.63,17.61),P0.01]。[结论]多模式超前镇痛可缓解膝关节置换病人的术后疼痛,提高康复锻炼依从性,术后膝关节功能恢复效果好。     

机械通气患者非语言沟通的研究进展

对机械通气患者非语言沟通现状、影响护患非语言沟通的因素、护患非语言沟通不良所导致的影响、促进护患非语言沟通的方法等方面进行综述。阐述影响护患非语言沟通的因素包括环境因素、患者因素、护士因素,护患非语言沟通不良对患者、家属以及护士的不良影响,促进护患非语言沟通的方法有完善评估与培训、扩大替代沟通系统的运用等。     

两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果分析

目的:对两种麻醉方式对老年高血压手术患者麻醉影响及效果进行分析探讨,为今后的临床麻醉工作提供有价值的参考信息。方法:将2014年1月-2015年12月间我院收治的86例分成对照组与观察组,对照组患者采取全身麻醉方式,观察组患者则是在全身麻醉基础上复合硬膜外麻醉,而后对这两组患者的麻醉效果等进行对比分析。结果:观察组患者与对照组患者在接受麻醉前的心率、血压检测结果无统计学差异(P 0. 05);在插管时、拔管前、拔管后阶段,观察组患者血压、心率等指标均较对照组发生显著降低(P 0. 05)。结论:针对老年高血压手术患者,实施全身麻醉复合硬膜外麻醉的方式,可使麻醉效果与质量得到显著提升,不会对血压、心率产生较大的影响,安全性更高,值得关注并推广。     

丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用分析

目的:探讨丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用效果.方法:在医院2015年7月~2016年7月诊治的纤维支气管镜检术患儿中抽取64例,以随机抽样方式分组,研究组(n=32)应用丙泊酚复合七氟醚麻醉,对照组(n=32)接受全静脉麻醉,对比两组麻醉效果以及苏醒时间.结果:研究组麻醉优良率是96.88%,平均苏醒时间(9.25±1.17)min;对照组麻醉优良率是81.25%,平均苏醒时间(15.27±2.28)min;两组对比均有显著差异(P<0.05或P<0.01).结论:丙泊酚复合七氟醚麻醉在小儿纤维支气管镜检术中的应用效果肯定,安全性高,可促使患儿早期苏醒.     

腹腔镜子宫切除术应用全麻复合硬膜外麻醉的临床观察

目的 评价全麻复合硬膜外麻醉在腹腔镜子宫切除术中的临床应用.方法 40例ASAⅠ～Ⅱ级择期腹腔镜子宫切除术的患者,随机分为A组和B组.A组为全麻复合硬膜外麻醉组,B组为单纯全麻组.分别观察麻醉期间的血流动力学变化及全麻用药量.结果 两组患者麻醉期各时段HR、MAP变化A组均较B组小且平稳.A组全麻用药量明显小于B组(P＜0.01).结论 全麻复合硬膜外麻醉用于腹腔镜子宫切除术较单纯应用全身麻醉,全麻用药量明显减少,循环呼吸功能平稳,术毕苏醒拔管早,且便于术后镇痛,是此类手术的最佳选择.     

ICU护士护理谵妄患者真实体验研究的Meta整合

目的系统评价ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。方法检索并搜集维普网、中国知网、万方数据、Cochrane Library、Ovid、PubMed和Web of Science建库至2019年5月发表的有关ICU护士护理谵妄患者真实体验的质性研究。由2名研究者根据纳排标准独立筛选文献、提取资料后,运用"澳大利亚JBI循证卫生保健中心(2016)质性研究质量评价标准"对纳入研究的文献质量进行评价,结果整合方法采用汇集性整合法。结果共纳入6项研究,提炼32个研究结果,归纳出9个新的类别,合成4个整合结果:谵妄非首要关注问题;承受诸多身心负担;渴望得到支持;自我调适与总结反思中获得成长。结论护理谵妄患者期间出现的不适体验对ICU护士的身心健康造成了不利影响。管理者应给予护士充分的支持和引导,在促进护士身心健康的同时,改善谵妄患者的护理质量。     

术后镇痛对CD25表达及T细胞亚群影响的临床研究

目的:研究术后镇痛对CD25表达及T细胞亚群的影响.方法:将40例择期经腹胆囊切除术患者,随机分为二组.A组20例无术后镇痛,B组20例有术后镇痛.于麻醉前(T0)、麻醉后1小时(T1)、手术后24小时(T2)、手术后72小时(T3),分别采取外周静脉血采用流式细胞学法分别检测T细胞亚群及淋巴细胞C25笛.结果:术后,A组T细胞亚群百分数及淋巴细胞CD25水平下降缓慢,B组在短时间内(24小时内)迅速下降至术前水平,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:术后镇痛可较好地维护机体免疫功能,使机体免疫功能快速恢复至术前状态.     

新式剖宫产152例临床分析

我院自 2 0 0 0年以来运用新式剖宫产共 15 2例 ,并根据情况略有改进 ,取得明显效果 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月于我院分娩产妇共 764人 ,剖宫产 2 5 0人。将入院分娩产妇随机分为两组 :观察组 15 2例 ,应用新式剖宫产 ;对照组 98例 ,行传统的子宫下段剖宫产。孕妇年龄 2 3～ 3 6岁 ,平均 2 8 87岁 ;孕周 3 6～ 44周 ,平均 3 9 2 2周。剖宫产指征 :胎儿宫内窘迫 ,头盆不称 ,臀位 ,双胎 ,前置胎盘 ,妊高征 ,高龄初产 ,珍贵儿等。1 2　手术方法 :观察组新式剖宫产①Joel-Cohen切口 :双侧髂前上…