季节和年龄因素对精子形态参数的影响

目的分析季节和年龄因素对精子形态参数的影响。方法收集该院2009年9月至2015年2月的9 648份精液标本,将取精时间按季节分为春季组(3~5月)、夏季组(6~8月)、秋季组(9~11月)、冬季组(12月、1~2月),按年龄分为A组(30岁以下)、B组(30~40岁)、C组(40岁以上)。结果就季节而言,秋季组精子形态正常率、头部形态畸形率明显低于其余3组(P0.05),春、夏、冬季3组间差异无统计学意义(P0.05);颈部及中段畸形率4组间差异明显(P0.05),从高到低依次为春、冬、秋、夏;尾部畸形率、细胞质小滴比例、畸形精子指数(TZI)和精子畸形指数(SDI)不同季节组间有不同变化。就不同年龄组而言,B组精子形态正常率明显高于A、C两组(P0.05),A、C两组间差异无统计学意义(P0.05);B组精子头部畸形率明显低于A、C两组(P0.05),A、C两组间差异无统计学意义(P0.05);C组颈部及中段畸形率、TZI明显高于A、B两组(P0.05),A、B两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论季节和年龄因素均可能影响该地区男性精子的形态参数,在男性生育力评估和不育的诊断中应考虑这两方面的因素。     

感染模式对HBV感染者精液质量和精子DNA碎片化指数的影响

目的根据乙型肝炎5项标志物检测结果,分析不同感染模式对乙型肝炎病毒(HBV)男性感染者精液常规参数和精子DNA碎片化指数(DFI)的影响。方法经筛选后共纳入236例男性HBV感染者为研究对象,将HBsAg+/HBcAb+、HBsAg+/HBeAb+/HBcAb+和HBsAg+/HBeAg+/HBcAb+3种感染模式患者分别纳入A组(58例)、B组(112例)、C组(66例)。结果C组年龄明显低于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组体质量指数明显低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。C组的精子密度和精子形态正常率稍低于A组、B组,但差异无统计学意义(P>0.05);C组DFI明显高于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05),A组、B组间DFI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论不同HBV感染模式患者存在精液常规参数和DFI差异,尤其是HBV“大三阳”感染模式患者精子活力参数和DFI明显受到影响。     

睾丸巨大Leydig细胞瘤并扭转超声误诊1例

患者男,28岁,因"左侧阴囊肿胀2个月,突发疼痛半天"入院.体格检查:左侧阴囊内触及一梨形大小肿物,伴压痛,右侧睾丸及附睾大小正常,无压痛.超声检查:左侧阴囊明显肿大,内未探及正常睾丸回声,可见一大小约80 mm×54 mm类椭圆形混合回声,边界欠清,内部回声不均,可见多发斑片状或团块状强回声,后方伴声影;左侧精索区见一大小约8 mm×8 mm团状非均质低回声,切面呈"漩涡征";CDFI于左侧阴囊内肿块内部探及点状血流信号,左侧精索区团状低回声周边探及环状血流信号.见图1.超声提示:左侧阴囊内实性占位,考虑睾丸畸胎瘤可能;左侧精索呈"漩涡状",待排合并扭转可能.CT提示:左侧阴囊内混杂密度团块灶,考虑肿瘤性病变可能,待排合并扭转.行左侧阴囊内肿物切除术,术中见:左侧精索扭转360°,肿物明显肿胀,将左侧精索及肿物完整切除.病理诊断:左侧睾丸Leydig细胞瘤(LCT).见图2.术后诊断:左侧睾丸LCT并扭转.     

运用针推治疗静脉推注地塞米松致腹痛虚脱1例

2006年4月,我院门诊成功治疗了一位经静脉推注5%葡萄糖5ml+地塞米松10mg所致腹部剧痛,大汗淋漓,面色苍白,血压下降1例,现报告如下:1病例介绍患者,男,32岁,因咽喉肿痛,声音嘶哑15天,加重5天,于2006年4月15日在我院门诊救治(具体药物不详),治疗10日后,咽喉肿痛缓解,声音嘶哑未见好转,较前加剧,于2006年4月25日以声音嘶哑到我院五官科就诊,遵医嘱给以5%葡萄糖5ml+地塞米松10mg静脉注射,注射毕约1min,患者突感腹部疼痛难忍,继之出现大汗淋漓,面色苍白,血压84/58㎜Hg,脉搏112次/min。立即将患者平卧,给与掐水沟,针刺内关、足三里、涌泉,15min后,…     

静滴双黄连注射液致全身剥脱性皮炎1例

静滴双黄连注射液致全身剥脱性皮炎１例刘文芹，胡凤莲（安徽省太和县中医院２３６６００）患者，女，５４岁。１９９３年１１月１日以急性支气管炎住院。入院后给予氨苄青霉素５ｇ，双黄连粉针２．４ｇ（哈尔滨中药二厂生产，批号９３０３４５）分别溶于１０％葡萄糖液５...     

药品包装标签上应增加重量标示

在卫生部颁发的药品标准中 ,浓缩丸占有一定的比例。在检验过程中 ,对其检查项中的重量差异不好掌握。常见的如浓缩六味地黄丸、浓缩补中益气丸、浓缩知柏地黄丸、浓缩逍遥丸等。从部颁标准规定及各生产厂家所制药品包装看 ,有一致的特点 :如×××丸 2 0 0丸。[用法与用量 ]口服 ,一次 8丸 ,一日 3次。[规　　　格 ]每 8丸相当于原生药 3 g。按 1995年版《中国药典》一部附录 A丸剂检查法检查 ,重量差异无法操作。因为标准规定 :按丸服用的照第一法检查 ,按重量服用的照第二法检查。上述浓缩丸应按第一法检查 ,因无标示总量或每丸标示量 …     

复方甘草口服溶液致面部水肿一例

患者,女,36岁,某院妇产科医师,体质量58．7kg,身高162cm。因上呼吸道感染、支气管炎,于2012年3月26日在本院门诊开具酚麻美敏片（6片,1片,3次／d）和阿莫西林克拉维酸钾片（规格：312．5mg×12片,1片,3次／d）,服用2d。症状有好转,因有痰较难咳出,遂于3月28日开具复方甘草口服溶液（武汉马应龙药业集团股份有限公司,批号：120414）,10ml,3次／d。     

温州地区2014年上半年药品不良反应报告统计分析

摘 要 目的:了解温州地区药品不良反应（ADR）发生的规模、流行病学因素等情况。方法：收集2014年1～6 月全市各县（市、区）中心上报的ADR病例报告进行统计分析,分析性别、年龄、ADR类型、药品剂型分布等情况。结果：半年度全市共发生ADR 3 612例,涉及220余家医疗机构;各年龄层均有发生,11～20岁构成比最低,31～40岁和41～50岁构成比最高;3 612例ADR报告中男1 628例,女1 977例;新的和严重ADR 1 133例,占31.36%,死亡病例5例;ADR报告中引起ADR的药品抗菌药（44.43%）和中药制剂（15.20%）所占比例最大;静脉滴注是最主要的给药途径（62.52%）;ADR累及全身多个系统,以皮肤及附件损害（37.53%）和消化系统损害（21.63%）最常见。结论：抗菌药和中药制剂ADR高发,需进一步管理抗菌药使用,严格把握静脉给药指征,提高民众对静脉给药安全性的认识。     

沙库巴曲/缬沙坦通过PI3K/AKT通路抑制CVB3诱导的病毒性心肌炎小鼠中病毒复制及心肌细胞凋亡

目的观察沙库巴曲/缬沙坦(LCZ696)对柯萨奇病毒B3(CVB3)诱导的病毒性心肌炎(VMC)小鼠中病毒复制及心肌细胞凋亡的作用, 并探究其具体机制。方法 40只BALB/c小鼠随机分成4组(n=10):Sham组、Sham+LCZ696组、VMC组和VMC+LCZ696组。向BALB/c小鼠腹腔注射106 TCID50/ml浓度CVB3 0.1 ml建立VMC模型, Sham组注射等量生理盐水, 病毒注射当天被定义为第0天。每天60 mg/kg沙库巴曲/缬沙坦进行灌胃治疗, 连续7 d。统计小鼠生存率;小动物超声检测小鼠心功能;ELISA法检测肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)水平;Western blot检测小鼠心脏促炎因子(IL-6、TNF-α), 凋亡相关蛋白(caspase-3、cleaved-caspase-3、Bax、Bcl-2), CVB3病毒表面蛋白(VP-1)及相关通路蛋白(p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT)水平;PCR检测小鼠心脏中CVB3 mRNA水平;HE染色检测小鼠心脏炎性细胞浸润水平;TUNEL检测小鼠心脏组织中细胞凋亡水平。结果与Sham组相比...