彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断价值

高频超声易发现浅表软组织肿块,敏感性甚高,但特异性较低,判断其良恶性较难1。彩色多普勒血流图(CDFI)与彩色多普勒能量图(CDPI)能显示浅表软组织肿瘤内的血流分布、形态等,本文应用CDFI或CDPI检查了85例浅表软组织肿块,旨在探讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块的诊断及鉴别诊断价值。1资料与方法85例为我院2000年8月～2003年3月住院患者,其中男46例,女39例,年龄4～78岁,平均40岁。所有病例均经手术病理或穿刺组织学证实。本组恶性肿块54例,包括软组织肉瘤31例(纤维肉瘤8例,脂肪肉瘤4例,腺泡状、滑膜、横纹肌、间质等其他肉瘤19例),…     

前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效观察

目的探讨前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤的疗效。方法选取78例前交叉韧带损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和联合组各39例,对照组行前交叉韧带重建术治疗,联合组行前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗,比较2组稳定性分级、膝关节活动度、肌力恢复情况、Lysholm评分变化及手术安全性。结果术前,2组间稳定性分级、屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数、Lysholm评分无显著差异(P 0. 05);术后,联合组稳定性评估结果显著优于对照组(P 0. 05);术后,2组屈曲受限角度、伸膝受限角度、萎缩指数较术前显著降低,且联合组显著低于对照组(P 0. 05);术后1、3、5个月,联合组Lysholm评分显著高于对照组(P 0. 05),术后2组并发症总发生率差异无统计学意义(P 0. 05)。结论前交叉韧带重建联合前外侧韧带重建术治疗高度轴移的前交叉韧带损伤患者效果显著,在改善患者关节稳定性、膝关节活动度、肌力恢复情况等方面有积极作用,且有一定安全性。     

彩色多普勒血液动力学对子宫良恶性肿瘤诊断的评价

彩色多普勒血液动力学对子宫良恶性肿瘤诊断的评价湖南省肿瘤医院（４１０００６）杨通明刘世平唐石初吴泽惠彭季兰彩色多普勒在腹部妇产科方面的应用为临床提供一项新的诊断技术，特别是肿瘤血管学说的建立，彩色多普勒血液动力学对肿瘤良恶性鉴别提供有力证据。我院在１...     

HIFU治疗妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤的评价

【目的】探讨高强度聚焦超声（HIFU）在妇科晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤治疗中的作用。【方法】选自2000年9月至2005年8月采用HIFU治疗妇科难治性复发性盆腔恶性肿瘤33例，与未经HIFU治疗的类似病例29例进行对照，根据既往的治疗史两组按相同的治疗标准选择化疗或放疗或化、放疗联合，制定个体化的治疗方案，对两组的治疗效果、复发情况、疾病无进展期、生存期及副反应及并发症进行比较。【结果】肿块消退情况：HIFU治疗组肿块消退有效率84．8％，明显高于对照组的55．2％（P〈0．05）。临床症状改善：治疗前后KPS评分平均值分别为治疗组70．6分和76．0分，对照组68．9分和69．3分，两组治疗后比较差异有显著性（P〈0．05）。复发情况：两组治疗有效的病例中治疗组复发率42．8％，对照组81．2％，两组比较差异有显著性（P〈0．05）。治疗结束后至复发时的疾病无进展期治疗组平均12．7个月，对照组平均7．8个月，治疗组较对照组平均间隔时间延长了4．9个月（P〈0．05）。生存期的影响两组比较差异无显著性（P〉0．05）。副反应：消化道反应及骨髓抑制两组差异无显著性（P〉0．05），但对照组比治疗组的并发症严重，发生率两组差异无显著性（P〉0．05）。【结论】对晚期难治性复发性盆腔恶性肿瘤采用HIFU治疗，对肿瘤的局部“切除”或缩小有一定的疗效，特别是改善临床症状、提高生活质量、延长疾病无进展期有一定的辅助作用，其治疗安全、无创伤作为晚期患者综合治疗的手段之一有一定的价值，由于HIFU治疗对亚临床转移灶及晚期病人远处转移无效，对生存期的影响还有待进一步研究探索。     

硫酸沙丁胺醇丙卡特罗治疗小儿支气管哮喘的临床对照研究

目的评价高选择行β2受体激动剂硫酸沙丁胺醇治疗小儿急性轻中度支气管哮喘是否差于丙卡特罗。方法93例诊断为小儿轻中度急性支气管哮喘患儿,随机分为硫酸沙丁胺醇组(实验组)42例,丙卡特罗组(对照组)51例。分别记录患儿用药前和用药后第3,7,10,14 d的肺功能。结果用药后实验组和对照肺功能指标(FEV1%,PEF%)与治疗前相比均有显著改善(P<0.05);实验组与对照组相比,患儿用药后第3,7,10,14 d肺功能指标FEV1%(P=0.36,0.72,0.52,0.63)和PEP%(P=0.50,0.59,0.62,0.83)差别无统计学意义。结论硫酸沙丁胺醇治疗小儿急性轻中度支气管哮喘在改善肺功能方面并不差于丙卡特罗。     

放疗联合卡培他滨治疗晚期食管癌20例分析

目的观察放疗联合卡培他滨治疗晚期食管癌的近期效果和不良反应。方法20例晚期食管癌患者,应用放疗联合卡培他滨治疗,原发灶放疗剂量肿瘤量50Gy／25次,转移灶30Gy／15次,卡培他滨1250mg／（m^2·d）,分2次口服,连用14天,为1周期,休息7天,重复上述方案,共用3～4周期。结果20例中部分缓解15例,无变化3例,进展2例。中位缓解期为6．3个月,中位肿瘤进展时间（TTP）7．1个月,中位生存期9．5个月,不良反应均小于Ⅲ级。结论放疗联合卡培他滨治疗晚期食管癌近期疗效肯定,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。     

丙酮酸乙酯对百草枯中毒小鼠肺损伤的保护作用

目的:探讨百草枯(paraquat)时小鼠肺损伤的作用机制,及丙酮酸乙酯对肺损伤的保护作用.方法:C57BL 小鼠腹腔注射百草枯(20mg/kg)诱导损伤(PI组);2h后腹腔注射丙酮酸乙酯(40 mg/kg).在损伤6、12、24 h后,酶联免疫吸附法(ELIS)检测血清血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)水平;24 h后观察肺病理改变;免疫组织化学检测Caspase-3的蛋白表达.结果:PI组小鼠血清TNF-α和IL-1β水平在给予百草枯后迅速升高,约在6 h达高峰,之后迅速下降.经丙酮酸乙酯治疗,血清TNF-α和IL-1β水平均低于PI组,且在6h差异显著(P<0.01).结论:百草枯可引起小鼠细胞炎性因子TNF-α和IL-1β大量产生,TNF-α和IL-1β可能参与肺损伤过程;早期给予丙酮酸乙酯能降低TNF-α和IL-1β的释放,降低caspase-3蛋白的表达,抑制细胞凋亡,可以减轻肺组织损伤.     

阿托品、长托宁序贯使用治疗急性有机磷农药中毒的回顾性分析

目的探讨阿托品、长托宁序贯治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法对我院使用阿托品、长托宁序贯治疗急性有机磷农药中毒的患者资料进行回顾性分析。结果除1例死亡外,其余患者均痊愈出院。没有出现抗胆碱药物中毒或有机磷农药中毒反跳的发生。结论阿托品、长托宁序贯治疗急性有机磷农药中毒疗效确切,不良反应少,而且可减少医生、护士的工作量。