河南省两社区居民脑血管病死亡率10年趋势回顾性分析

了解河南省两社区居民脑血管病死亡率变化趋势,随机整群抽取郑州市二七区和洛阳市西工区居民,分析1989至2008年期间脑血管病死亡资料。结果显示,1989至2008年两区居民脑血管病年均粗死产率为69．51／10万。1989至1993年男性年均年龄调整死亡率为118．67／10万,2004至2008年下降为44．23／10万;女性相应年龄调整死亡率由68．21／10万下降到30．20／10万。两区居民脑血管病死亡率在1989至2008年期间呈下降趋势,原因可能与城市社区开展以脑帆管病早期诊断,早期治疗健康教育为主的综合防治措施有关。     

帕罗西汀治疗乳腺癌患者术前焦虑抑郁的疗效观察

目的评估帕罗西汀治疗乳腺癌改良根治术前患者焦虑及抑郁情绪的效果。方法对2009-01~2010-12住院的90例乳腺癌患者在术前进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评估,将HAMA评分≥14及HAMD评分≥17的焦虑抑郁患者随机分为实验组(45例)和对照组(45例)。实验组采用改良根治手术+帕罗西汀治疗,对照组仅采用改良根治手术治疗。观察4周,比较2组术后精神情绪变化及手术创面愈合情况。结果与术前基线检查相比,术后1周研究组HAMD评分大于对照组(4.3±1.6、2.7±1.5;F=0.81,P<0.05),差异有统计学意义。术后4周研究组HAMD和HAMA评分均大于对照组(HAMD:12.4±1.4、5.5±1.9,F=1.9,P<0.05;HAMA:9.3±2.1、4.5±1.3,F=5.3,P<0.05),差异均有统计学意义。与对照组比较,实验组创面愈合天数明显缩短(9.0±2.1、19.9±5.8,F=9.914,P<0.05),差异有统计学意义;术后4周,实验组患者焦虑缓解率(80.0%,36/45)高于对照组(33.3%,15/45),差异有统计学意义(P<0.05),抑郁情绪缓解率(88.9%,40/45)也高于对照组(46.7%,21/45)(P<0.05)。结论对于乳腺癌患者术前给予帕罗西汀抗抑郁焦虑治疗较单纯手术治疗疗效更好。     

轻度认知功能障碍和阿尔茨海默病患者血小板α和β分泌酶活性的变化

目的 研究轻度认知功能障碍(MCI)和阿尔茨海默病(AD)患者血小板α和β分泌酶活性及α分泌酶的产物sAPPα含量的变化.方法 对48例其他疾病老年对照者、42例MCI患者及40例AD患者分别进行神经功能评定,用荧光法测定各组患者血小板α和β分泌酶的活性,并用Western印迹检测血小板sAPPα含量.结果 对照组、MCI组和AD组患者α分泌酶活性分别为100.0％±10.6％、78.2％±9.4％和61.8％±7.2％,MCI和AD组与对照组相比均降低,差异有统计学意义(F=22.935,P=0.001)；AD组与MCI组相比亦明显降低,差异有统计学意义.对照组、MCI组和AD组β分泌酶的活性分别为100.0％士11.2％、145.8％士12.7％和189.8％士14.2％；MCI组和AD组均较对照组升高,差异有统计学意义(F=16.368,P=0.001),AD组较MCI组高,差异有统计学意义.sAPPα的含量MCI组和AD组与对照组相比均明显降低；AD组与MCI组相比亦显著降低,差异有统计学意义.结论 MCI组和AD组患者的α分泌酶活性及其产物sAPPα均较对照组降低,β分泌酶活性升高；α和β分泌酶活性改变可能在MCI和AD的发病过程中起着一定的作用,在MCI和AD的诊断中有一定的潜在价值.     

依达拉奉治疗急性脑梗死疗效评价

目的评价依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法凡符合入选标准的患者随机分为两组：两组均给予静脉滴注胞二磷胆碱1.0g,qd,银杏叶针20ml,肠溶阿司匹林100mgqd,共14d;治疗组加用依达拉奉30mg,采用欧洲脑卒中量表评价神经功能恢复状况。结果治疗组表评分改善情况优于对照组,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两者均未发生严重不良反应。结论依达拉奉治疗急性脑梗死所致的神经功能缺损效果及安全性良好。     

百奥蚓激酶胶囊治疗脑梗死后遗症疗效评价

目的评价百奥蚓激酶胶囊治疗脑梗死后遗症的疗效。方法入选98例患者,随机分为治疗组45例、对照组53例,两组患者治疗前的一般情况、神经功能缺损积分具有可比性。对照组给予胞二磷胆碱注射液0.1,每日静滴一次,疗程2周;治疗组在对照组基础上给予百奥蚓激酶胶囊0.52,每日三次,口服,疗程2周。治疗结束时统计神经功能缺损积分。结果治疗组用药后神经功能缺损积分较用药前减少显著（P〈0.05）,治疗后,两组进行SF-36评分PF,RP、RE、SF、BP、VT、MH、JGH的平均评分相比P〈0.05。有统计学意义。结论百奥蚓激酶胶囊治疗脑梗死后遗症疗效满意,有应用价值。     

Nestin及Musashi-1蛋白在人脑胶质瘤组织中的表达及其临床意义

目的 观察Nestin、Musashi-1蛋白在脑胶质瘤组织中的表达,探讨其与人脑胶质瘤发生及进展的关系.方法 50例人脑胶质瘤标本,应用免疫组织化学染色法检测Nestin、Musashi-1蛋白的表达.结果 50例胶质瘤标本中Nestin、Musashi-1蛋白的表达率分别为76%和68%,Nestin和Musashi-1蛋白在脑胶质瘤组织中的表达呈正相关.Nestin、Musashi-1蛋白在低恶性组和高恶性组脑胶质瘤阳性表达率分别为60.9%(14/23)、88.9%(24/27);52.2%(12/23)、81.5%(22/27),以上两组间阳性率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 Nestin、Musashi-1蛋白的表达增高可能与脑胶质瘤的发生、发展有关,其表达还可能与脑胶质瘤的预后有关.

Abstract：

Objective To investigate the expression of Nestin and Musashi-1 in human glioma tissues and its clinicopathogical significance.Methods The expression of Nestin and Musashi-1 was examined in 50 human glioma samples by using immunohistochemistry staining.Results The expression rate of Nestin and Musashi-1 in glioma tissues was 76% and 68% respectively. There was a positive correlation between the expression of Nestin and Musashi-1 in glioma tissues. Immunohistochemical results showed that the positive rate of Nestin and Musashi-1 in low and high grade malignant gliomas was 60.9% (14/23), 88.9% (24/27); 52.2% (12/23), 81.5% (22/27) respectively (P<0.05).Conclusion The expression of Nestin and Musashi-1 may play a pivotal role in the initiation and development of glioma and may be correlated with cthe prognosis of glioma.     

奥拉西坦对脑梗死后遗症患者生活质量疗效观察

目的 观察奥拉西坦注射液对脑梗死后遗症活质量的影响.方法 112例急性脑梗死患者随机分为治疗组(58例)和对照组(54例);对照组给予血塞通注射液500 mg,静滴, 1次/d;给予阿司匹林100 mg,1次/d,口服,疗程4周;治疗组在对照组基础上给予奥拉西坦注射液4 g,1次/d,疗程4周.治疗前后分别进行巴氏指数和神经功能缺损评分,并进行SF-36测评.结果 治疗组神经功能缺损程度评分及巴氏指数评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组SF-36评分,PF、RP、RE、SF、BP、VT、MH及GH的平均评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥拉西坦注射液能明显改善患者的生活质量,适宜推广应用.     

步态联合平衡训练对原发性帕金森病患者运动及平衡功能的影响

目的观察步态联合平衡训练对原发性帕金森病（PD）患者运动及平衡功能的影响。 方法采用随机数字表法将72例PD患者分为对照组及训练组。对照组患者给予常规抗PD药物治疗,训练组患者在此基础上给予步态训练及平衡功能训练。于训练前、训练8周后应用统一帕金森病评定量表第三部分运动功能检查（UPDRS-Ⅲ）、10 m行走速度及6 min行走距离评定患者运动功能改善情况;采用Berg平衡量表（BBS）评定患者平衡能力变化,并记录跌倒次数。 结果经治疗8周后发现训练组10 m行走速度［（1.43±0.32 ）m/s］、6 min行走距离［（380.65±96.55）m］、BBS评分［（49.61±5.14）分］均较对照组［分别为（0.89±0.41）m/s,（291.67±115.74）m、（41.53±3.62）分）］显著增加,UPDRS-Ⅲ评分［（23.89±6.83）分］及跌到次数［（2.78±7.55）次］均较对照组［分别为（27.52±7.56）分和（5.78±9.45）次］显著降低（P<0.05）。 结论在传统药物干预基础上辅以步态及平衡功能训练,能进一步改善PD患者运动功能及平衡能力,减少患者跌倒次数,抑制相关并发症发生。     

脑卒中后下肢深静脉血栓形成危险因素研究

目的研究缺血性脑卒中患者DVT的危险因素,探讨深静脉血栓形成患者TNF-α、IL-6、IL-10的水平变化及临床意义。方法①统计缺血性脑卒中后DVT患者DVT的发生部位和并发症。②比较两组股静脉置管史以及血浆纤维蛋白原浓度。③测定血清TNF-α、IL-6、IL-10的浓度。结果①有高血压、糖尿病、高脂血症、肺部感染、股静脉置管的缺血性脑卒中患者发生DVT的危险较高。②缺血性脑卒中后DVT组和对照组血浆纤维蛋白原水平及血清TNF-α、IL-6、IL-10相比有统计学意义。结论①高血压、糖尿病、高脂血症、肺部感染、血浆纤维蛋白原水平高、股静脉置管可能是缺血性脑卒中后DVT的危险因素。②促炎症细胞因子和抗炎症细胞因子在DVT中相互影响,共同参与了DVT的发生和发展。