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1.
中国传统运动疗法作为极具特色的康养健身运动疗法,在防病治病中的宝贵价值备受国际康复医学界关注。而慢性筋骨病是骨伤科临床中的常见病、多发病与疑难杂病,临床呈现出“一大五多五高”的特征,成为当前重大的健康问题与临床防治研究课题。本文通过深入探究中国传统运动疗法特点以及其在慢性筋骨病康复中的应用原理、原则及优势作用,提出以传统运动疗法为依托,构建慢性筋骨病防病治病应用方法模式;以三因制宜为指导,构建医院-社区-团体-患者为一体的康复管理模式;以“治未病”工程为支撑,构建慢性筋骨病管理信息资源共享平台模式;为切实提高防、控、治的能力与水平找准抓手与路径,为构建慢性筋骨病康复模式提供新的思路与方向。  相似文献   
2.
目的 探析共病(腰椎间盘突出症(LDH)+椎体后缘骨软骨病(VO))患者应用侧前路减压融合术(LALIF)效果及对Oswestry功能障碍指数(ODI)、椎间隙前、后缘高度的影响。方法 选择2020年1月—2021年10月本院收治的80例LDH伴VO患者作为研究对象,根据术式实施差异分为观察组和对照组两组,每组各40例。对照组实施斜外侧椎间融合术(OLIF),观察组实施LALIF。对比两组临床疗效(改良MacNab标准)、术前、术后1周腰椎功能康复(ODI)及疼痛(视觉疼痛模拟评分(VAS))改善情况、椎间隙前后缘高度变化及并发症风险。结果 观察组临床疗效优良率、椎间隙前、后缘高度高于对照组,且治疗1周后观察组ODI、VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论 LALIF应用于LDH伴VO患者治疗中临床效果显著,彻底去除突出椎间盘及骨化物,促进患者腰椎功能康复,改善疼痛症状及椎间隙前后缘高度,安全性较高,值得临床推广。  相似文献   
3.

目的 评价右美托咪定对胸腔镜肺叶切除术中单肺通气相关肺损伤时转化生长因子(TGF)-β/果蝇MAD类似基因(Smad)信号通路的影响。
方法 选取2018年6月至2019年6月择期全麻下拟行胸腔镜下肺叶切除术患者886例,男444例,女442例,年龄40~65岁,BMI 20~24 kg/m2,ASA Ⅰ或Ⅱ级。采用随机数字表法分为两组:右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。每组443例。D组于麻醉诱导前10 min以1.0 μg/kg静脉输注右美托咪定负荷剂量,随后以0.3 μg·kg-1·h-1速率输注至术毕前30 min,C组静脉输注等容量的生理盐水。于单肺通气即刻(T0)、单肺通气15 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)、双肺通气后1 h(T4)时采集动脉和静脉血2 ml,行血气分析并计算氧合指数(OI)和肺内分流率(Qs/Qt)。HE染色观察肺组织,计算肺湿干重(W/D)比值和肺病理学损伤评分。采用Western blot 法检测肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、IL-6和TNF-α。记录术后48 h内肺炎、肺不张和呼吸衰竭的发生情况,记录术后住院时间。
结果 与C组比较,D组T1—T4 时OI明显升高,Qs/Qt明显降低(P<0.05),W/D比值明显降低,肺病理学损伤评分明显降低(P<0.05),肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、IL-6和TNF-α明显降低(P<0.05),术后肺炎、肺不张并发症的发生率明显降低(P<0.05),术后住院时间明显缩短(P<0.05)。
结论 右美托咪定可降低胸腔镜肺叶切除术患者肺组织TGF-β1、Smad2、Smad3、IL-6和TNF-α,从而减轻急性肺损伤。  相似文献   
4.
目的 系统评价芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗非增殖性糖尿病视网膜病变(NPDR)的有效性及安全性。方法 计算机检索CNKI、万方、PubMed、Cochrane Library等数据库,检索时间截止至2021年9月,纳入试验组为芪明颗粒联合使用羟苯磺酸钙治疗NPDR的随机对照试验,应用Revman5.3软件对文献进行分析,系统评价对总有效率、血糖指标、视力、黄斑厚度、视网膜循环时间、血清细胞因子含量以及支链氨基酸含量的影响,同时评价芪明颗粒联合羟苯磺酸钙的用药安全性。结果 最终纳入14篇RCT,共计1299例患者。Meta分析结果示:试验组相对于对照组可以有效提高临床疗效(OR=4.22, 95%CI (3.02, 5.90), Z=8.41, P<0.01,恢复视力(MD=0.14,95%CI (0.11, 0.16),Z=9.28,P<0.01),降低空腹血糖(MD=-0.17, 95%CI (-0.33, -0.01), Z=2.07,P<0.05)及糖化血红蛋白(MD=-0.42,95%CI (-0.73, -0.11), Z=2.68,P<0.01),降低黄斑厚度(MD=-7.30,95%CI (-9.86, -4.74), Z=5.59,P<0.01),缩短视网膜循环时间(MD=-0.49,95%CI (-0.74, -0.23), Z=3.73,P<0.01),同时可以调节血清因子含量以及支链氨基酸含量,降低不良反应发生率。结论 芪明颗粒联合羟苯磺酸钙治疗NPDR有良好临床疗效,可以有效改善视力情况及视网膜循环状况,改善体内血清支链氨基酸代谢情况,够抑制NPDR患者视网膜内多种细胞因子所介导的血管新生,降低不良反应,但受纳入文献质量和数量的限制,上述结论仍需更多试验进一步验证。  相似文献   
5.
目的 采用产前超声心动图与解剖铸型观察胎儿完全性肺静脉异位引流(TAPVC)。方法 纳入9胎经产前超声心动图诊断为TAPVC的胎儿,对引产后3胎标本进行解剖、6胎标本制作胎儿心脏铸型,观察胎儿静脉回流特点及合并心内外畸形。结果 9胎TAPVC中,66.67%(6/9)为心上型,33.33%(3/9)为心下型。胎儿超声四腔心切面见左心房缩小,未见静脉与左心房相连;三血管气管切面见左心房后方赘余血管;6胎心上型TAPVC中,4胎肺静脉汇入右上腔静脉、2胎肺静脉汇入左上腔静脉;3胎心下型TAPVC肺静脉均汇入门静脉。9胎均合并心房异构综合征,8胎(8/9,88.89%)合并单心室,7胎(7/9,77.78%)合并肺动脉狭窄,合并单心房及完全型心内膜垫缺损各4胎(4/9,44.44%);5胎(5/9,55.56%)合并永存左上腔静脉,合并双下腔静脉及左头臂静脉主动脉弓下走行各1胎(1/9,11.11%);1胎(1/9,11.11%)合并膈疝。结论 TAPVC胎儿多合并心内外畸形及体静脉异常。产前超声具有重要诊断价值,解剖铸型有助于认识TAPVC胎儿血管走行及静脉引流途径。  相似文献   
6.
<正>慢性心力衰竭(心衰)是心血管疾病的终末期表现,是死亡的主要原因。据我国2003年的抽样统计显示,成人慢性心衰的患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%[1]。2013年的一项Meta分析,结果显示患病率已达1.3%,较10年前增加0.4%[2]。Murphy等[3]分析了心衰的成本预计将继续在全球范围内增长,2012年用于心力衰竭的支出为1,080亿美元。心衰病死率很高,其中心衰事件导致1年病死率为30%,急性心衰住院病死率  相似文献   
7.
目的 探讨宁波市大气PM2.5污染对城区居民COPD门诊量短期影响。方法 基于宁波市全民健康信息平台,收集宁波市4家综合性医院2014-2016年城区居民COPD逐日就诊资料、同期气象及大气污染数据,采用泊松回归广义相加模型,分析宁波市大气PM2.5污染与居民COPD门诊量的关系及滞后效应。结果 宁波市大气PM2.5每升高10 μg/m3在全年、冷季(11月至次年4月)和暖季(5-10月)条件下分别可造成COPD门诊就诊人次升高1.87%(95% CI:0.98%~2.76%)、2.09%(95% CI:1.11%~3.08%)和2.56%(95% CI:0.56%~4.59%),冷季滞后第4天效应最强,暖季当天效应值最大,未见滞后效应。大气PM2.5污染对不同人群就诊量影响均有统计学意义(P<0.05),且滞后第4天效应最强,其中≥65岁和女性人群中效应更明显。引入PM10、SO2和NO2后,PM2.5浓度对当天的COPD门诊就诊量效应ER值均无统计学意义(P>0.05),对滞后第4天COPD门诊量效应强度略有变化,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 宁波市大气PM2.5浓度升高与居民COPD门诊就诊量增加相关,应采取有效预防措施加强对脆弱人群的保护,降低COPD发病风险。  相似文献   
8.
目的探讨以社区医疗为核心的多学科合作综合COPD管理模式对COPD稳定期患者依从性、临床症状控制及急性发作频率的管理效果。方法抽取2017年1-6月期间签约家庭医生的COPD稳定期患者60例,随机分为综合管理组和常规管理组,每组各30例。综合管理组实施以全科医生为核心的COPD慢病管理模式,并选择同时期未实施慢病管理模式的COPD患者30例为常规管理组。不同管理模式实施24个月后,对患者及其家属依从性、BODE指数和急性发作等情况进行调查。结果干预2年后,综合管理组30例完成随访,常规管理组3例失访;综合管理组戒烟、合理用药、合理运动依从性、6 MWT和FEV1%pre均高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);两组BODE指数分别为(2.87±1.25)和(3.37±1.88),综合管理组低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预第2年,综合管理组人均急性发作次数和住院天数分别为(2.14±0.22)次和(6.51±2.62)天,均低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以社区医疗为核心的多学科合作综合COPD管理模式可行,值得进一步推广。  相似文献   
9.
目的 探讨组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古抑素A(TSA)在癫痫后脑损伤发病中的作用及其机制。方法将32只雄性SD大鼠随机分为4组:对照组、海人酸(KA)组、小剂量TSA干预组(0.03 mg/kg)及大剂量TSA干预组(0.1 mg/kg)组,通过腹腔注射海人酸(KA)制作发育期大鼠癫痫模型,TSA于KA诱导癫痫前2 h腹腔注射给药,评估惊厥发作的等级及记录惊厥的潜伏期。癫痫后24 h处死大鼠,HE染色观察脑组织病理变化;TUNEL染色检测大鼠海马神经元细胞凋亡;CD68染色检测活化的小胶质细胞;Western blot检测IL-1β和TNF-α蛋白的表达。结果KA组均达到Ⅳ~V级惊厥发作,而TSA干预组能减轻惊厥发作的等级和延长惊厥的潜伏期。HE染色可见KA组明显的神经元凋亡及细胞水肿,伴有较多的炎症细胞浸润,而TSA干预组能减轻神经元凋亡及细胞水肿,同时减少炎症细胞浸润。与对照组比较,KA组神经元凋亡数、小胶质细胞活化数及炎症因子的表达均显著增加(P<0.05),而TSA能抑制KA诱导的改变。相对于0.03 mg/kg TSA干预组,0.1 mg/kg TSA干预组治疗作用更明显(P<0.05)。结论TSA能抑制癫痫后海马神经元凋亡、小胶质细胞活化及炎症因子的表达,同时能减轻惊厥发作的等级和延长惊厥的潜伏期,从而对癫痫后脑损伤起到保护作用。  相似文献   
10.
社区无症状2型糖尿病优先筛查人群研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探索社区糖尿病优先筛查人群的选择依据.方法 利用2010年中国慢性病与危险因素监测浙江省的数据,采用决策树方法对社区全人群以及男性、女性、年龄大于45岁、高血压、血脂异常、超重肥胖、腰围增大7类不同特征人群进行分类分析.结果 腰围增大并伴有糖尿病家族史的人群是社区全人群糖尿病优先筛查人群,该人群糖尿病患病率为28.21% (11/39).7类不同特征人群糖尿病优先筛查人群及其患病率均不一致.对社区全人群糖尿病优先筛查人群进行筛查,平均发现每例糖尿病筛查成本为71元,其中超重肥胖人群平均发现每例糖尿病筛查成本最低(38元),男性人群平均发现每例糖尿病筛查成本最高(84元).结论 利用决策树法可以得出腰围增大并伴有糖尿病家族史的人群糖尿病患病率较高,该方法确定糖尿病优先筛查人群需要调查的危险因素更少,操作也更加简便,更适合社区用于糖尿病筛查.  相似文献   
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