胸段脊髓患者双侧肩关节内外旋肌群力量对比及其与功能独立性的相关性研究

肩关节旋转肌群在维持肩关节稳定性方面有着重要的作用[1],肩关节内旋肌群主要包括胸大肌、肩胛下肌、大圆肌,外旋肌群包括冈下肌、小圆肌、三角后部纤维[2]。有文献报道肩关节内外旋肌群力量不足及不平衡是导致肩关节疼痛的原因之一[3]。脊髓损伤患者长期依靠双上肢完成日常生活活动,例如推轮椅、转移、臀部减压等肩关节负重动作,同时坐在轮椅上生活工作常需要做上肢高举过肩的动作,易导致肩关节周围软组织过度劳损产生疼痛,此外有研究报道86%的     

山东某地农村小学生家长不良亲职教育现状及其影响因素

目的 了解农村地区小学生家长不良亲职教育方式及其影响因素,为在农村地区家庭开展亲职教育项目提供参考.方法 采用不记名自填式问卷调查方式,对山东省某农村地区904名小学生家长进行一般人口学特征、亲职教育方式、社会支持度、童年期受虐经历等方面的调查.结果 小学生家长过度反应平均得分为(15.61 ±6.91)分,敌意平均得分为(7.06±4.08)分.多元逐步回归分析结果显示,家长童年期有躯体虐待经历、情感虐待经历,过度反应和敌意得分较高;孩子学习成绩越好家长过度反应和敌意得分则越低(P值均＜0.05);家长社会支持度越高,过度反应得分越低,男生以及填表人为母亲的敌意得分更高(P值均＜0.05).结论 亲职教育应将童年期有躯体/情感虐待经历的和社会支持度较低的家长作为重点干预人群.     

某农村地区学校预防性侵犯教育对儿童知识和技能的影响

评价学校预防儿童性侵犯教育对农村学龄儿童自我保护知识和技能的影响,为今后在农村地区开展预防儿童性侵犯教育提供参考.方法 本研究在东北某农村地区2所学校二至五年级进行,儿童以班级为单位分为教育组和对照组,由学校教师进行教育.分别于教育前和教育后对学生进行问卷调查,通过比较2组教育前后知识和技能得分的变化评价教育效果.有365名学生参与并完成了教育前后问卷调查.二至五年级学生分别为110,104,88和63名;教育组171名,对照组194名.结果 与教育前比较,教育后教育组和对照组知识和技能得分均有显著增长(P值均<0.01).教育后教育组儿童知识、告诉技能和总技能得分增长值分别为(3.49±3.50)(1.54±1.98)(1.99±2.51),明显高于对照组的增长值[分别为(1.05±3.64)(0.61±1.78)(1.11±2.23)],差异有统计学意义(t值分别为6.50,4.67,3.50,P值均<0.01).结论 学校预防儿童性侵犯教育有助于提高农村儿童的自我保护知识和技能水平.应继续完善预防儿童性侵犯教育和评价方法.     

一种新型数字化肌肉检测仪用于评估腓肠肌内外侧头硬度的信度研究

目的:用新型MyotonPRO数字化肌肉检测仪评估健康成年人腓肠肌肉内外侧头硬度信度研究,对比小腿三头肌内外侧头硬度。方法:两名经过培训的测试人员A、B分别用新型MyotonPRO对40例健康志愿者双侧腓肠肌内外侧头硬度进行测量,其中测试人员A在5天之后重复测量一次。计算组内相关系数(ICC)和最小检测变化值(MDC),并对利腿侧进行Bland-Altman分析,同时比较利腿与非利腿侧腓肠肌内外侧头硬度的差异性。结果:测试人员A与测试人员B的评估者间信度ICC两侧均为优秀(ICC=0.94—0.96),测试人员A的重测信度均为好(ICC=0.75—0.87),最小检测变化值为18.3 N/m;Bland-Altman分析显示,同一测试者与不同测试者之间均有较好的一致性。利腿和非利腿侧腓肠肌肉内外侧头硬度均有显著性差异(P0.00)。结论:新型MyotonPRO数字化肌肉检测仪评估健康成年人小腿腓肠肌肉内外侧头硬度信度较高,腓肠肌外侧头硬度比内侧头大。     

新型数字化弹性触诊仪测量跟腱硬度的信度研究

目的用新型Myoton PRO数字化弹性触诊仪量化评估健康青年的跟腱硬度,并进行信度研究。方法经过培训的测试人员A、B分别用新型Myoton PRO对20例健康志愿者双侧跟腱硬度进行测量,A在5 d之后重复测量1次。计算组内相关系数(ICC)和最小检测变化值(MDC),并对右侧腿跟腱进行Bland-Altman分析。比较右侧腿与左侧腿跟腱硬度的差异性,分析跟腱硬度与体质量的相关性。结果重测ICC左=0.884,ICC右=0.904,测试者间ICC左=0.883,ICC右=0.945。最小检测变化值为36.64 N/m。Bland-Altman分析显示,同一测试者与不同测试者间均有较好的一致性。右侧腿与左侧腿跟腱硬度无显著性差异(t1.236,P0.05)。双侧跟腱硬度与体质量呈正相关(r0.477,P0.05)。结论新型Myoton PRO数字化弹性触诊仪量化评估健康青年跟腱硬度信度较高,双侧跟腱硬度无差异,且与体质量呈正相关。     

基于新型肌肉定量评估仪分析影响小腿三头肌硬度的因素

目的分析健康人群性别、体质量对肌肉硬度的影响。方法经过培训的测评人员用新型Myoton PRO数字化肌肉检测仪分别对40例健康志愿者双侧腓肠肌内、外侧头硬度进行测量。分析性别、体质量对肌肉硬度的影响,并比较利脚与非利脚腓肠肌内、外侧头的硬度。结果男性两侧腓肠肌内、外侧头硬度明显大于女性(t2.523,P0.01)。体质量与两侧腓肠肌内、外侧头硬度均呈正相关(r0.322,P0.05)。利腿与非利腿外侧头、内侧头硬度均无显著性差异(t0.851,P0.05)。结论性别和体质量对左右两侧腓肠肌肉硬度有影响,且下肢左右两侧肌肉硬度对称。     

剪切波弹性成像技术量化评估肌腱肌肉弹性模量的信度

目的应用剪切波弹性成像测量髌腱和股四头肌硬度,并进行重复性测试信度研究。方法 2017年10月至11月,两名检查者使用弹性剪切波超声分别测量20例健康男性的髌腱和股四头肌的平均硬度,重复测量在第一次测量后5 d进行,通过等级相关系数(ICC)对测量结果进行评估。结果测量髌腱时,检查者内ICC=0.79,检查者间ICC=0.79;测量股直肌时,检查者内ICC=0.71,检查者间ICC=0.73;测量股外侧肌时,检查者内ICC=0.84,检查者间ICC=0.74;测量股内侧肌时,检查者内ICC=0.95,检查者间ICC=0.94。结论应用弹性剪切波超声成像技术测量髌腱和股四头肌硬度是一种可靠、可重复的方法。     

综合疗法治疗脑卒中偏瘫49例

笔者用综合疗法治疗脑卒中偏瘫49例，效果满意，报道如下。1临床资料49例均为2008年1月至2008年10月首次发病的脑卒中患者，均有一侧肢体活动障碍，均符合第4次全国脑血管疾病会议制定的标准。男27例、女22例，年龄（65．20±6．12）岁，病程15天～19个月、平均43天。左侧瘫痪19例、右侧瘫痪30例。经脑CT或MRI证实。     

抗生素序贯疗法治疗小儿细菌性肺炎疗效分析

近年来医疗费用居高不下的问题引起了全社会的关注,更是我们临床医生在考虑医疗质量时尚需面对的难题.近几年来我科采用抗生素序贯疗法治疗细菌性肺炎,在提高临床疗效和降低药品费用两方面均取得了较满意的效果,现报道如下.     

听障儿童父母对体罚的态度及其影响因素分析

了解听障儿童父母对体罚的态度,探讨父母体罚态度与童年期遭受父母躯体暴力经历、对子女躯体暴力行为的关联,为预防听障儿童暴力伤害提供依据.方法 在北京市某2所学校,对170名听障儿童父母进行不记名自填式问卷调查,了解听障儿童父母对使用体罚管教儿童的态度.结果 在被调查的听障儿童父母中,有48.8%(83/170)的父母体罚态度正确.不同性别、文化程度、年龄及其子女性别和年龄不同的父母体罚态度正确率差异均无统计学意义(P值均>0.05).听障儿童父母童年期被父母躯体暴力对待经历是对体罚持赞成或容忍态度的危险因素(OR=2.36,P<0.05),父母赞成或容忍体罚态度与对子女施加躯体暴力行为存在正关联(OR=2.34,P<0.05).结论 听障儿童父母体罚态度正确率不高,其体罚态度与童年期躯体暴力受害经历以及对子女施加躯体暴力行为均存在关联.要重视对听障儿童父母进行儿童虐待的教育.