眼眶血管性肿瘤术后急性出血的观察与护理

眼眶原发肿瘤中血管性肿瘤最常见，此类肿瘤术后极易发生眶内出血，引起眶压急性增高，压迫视神经，导致视力损伤，严重者视力丧失。如果抢救不及时，超过6h视力将难以恢复。加强眼眶血管性肿瘤术后的护理工作对早期发现、早期抢救、最终减少术后视力丧失的几率有重要意义。     

短程甲基强的松冲击疗法加干扰素治疗小儿病毒性脑炎

目的：观察短程甲基强的松冲击疗法加干扰素治疗小儿病毒性脑炎的疗效。方法收集小儿病毒性脑炎患儿34例,随机分对照组15例和观察组19例。对照组采用干扰素治疗,观察组采用短程甲基强的松冲击疗法加干扰素治疗。比较2组患儿临床症状改善时间及疗效。结果观察组发热、抽搐、脑膜刺激征、病理征、意识障碍、颅内高压的恢复时间均显著短于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率94.74％,显著高于对照组的60.00％（P＜0.05）。结论短程甲基强的松冲击疗法加干扰素治疗小儿病毒性脑炎能有效缩短临床症状改善时间并提高疗效。     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对外周血白介素水平影响

目的观察孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的疗效及对外周血白介素(IL)水平的影响。方法 100哮喘患儿随机分为观察组和对照组各50例,对照组患者给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,观察组在此基础上加用孟鲁司特治疗,4 mg/次,1次/d,2组均治疗90 d。结果观察组总有效率94.00%显著高于对照组总有效率78.00%(P0.05)。治疗后2组日间、夜间哮喘症状评分、血清IL-4、IL-6、IL-8及IL-13水平均较治疗前降低(P0.01),FEV1%、PEF%均较治疗前显著升高(P0.01);上述指标组间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗小儿哮喘的临床疗效确切,能够有效下调外周血IL水平,降低气道高反应性,改善肺功能。     

新生儿病区医院感染影响因素及护理管理策略分析

目的：分析新生儿病区医院感染的影响因素及其护理管理策略。方法：将我院新生儿病区2013年1月－2013年12月接诊的患儿3194例作为研究对象,回顾性分析他们的临床资料,统计医院感染病例,总结分析医院感染影响因素,并制定护理管理策略。结果：3194例患儿共发生医院感染150例,发生率约为4.70％,感染部位主要为呼吸道、胃肠道与皮肤软组织;医院感染影响因素主要包括患儿本身（早产儿、低体重儿等）、医务人员（手卫生依从性差、无菌操作意识不强等）、环境因素（新生儿病区内医疗仪器与固定装置消毒不彻底如暖箱、治疗车、呼吸机、操作台等）等。结论：新生儿病区医院感染发生率较高,除了与新生儿自身、医务人员有关外,还和病区内的医疗仪器与固定装置消毒不彻底等有关,必须加强护理管理,才能尽可能减少新生儿病区医院感染的发生,提高新生儿生存质量。感染管理科监控、护士长严管、医务人员自觉执行规章制度、规范操作,是降低医院感染的重要措施。     

Huntington病一家系报告

根据先证者叙述，调查此家系目前4代37例中有患者7例，均为女性，见图1。先证者（H12）女，36岁，农民。33岁时出现手部轻度不自主运动，未予治疗，症状渐加重，发展至手及上肢的不自主舞动常可打到身边的人、耸肩等，仍未予治疗。近半年来出现步态不稳，行走时常跌倒。性格有所改变，表现为情绪不稳、易怒，偶有幻觉。查体：神志清，记忆力及计算力轻度下降，简易智能精神状态检查表评分25分（正常为27—30分）。     

成人围手术期血糖监测专家共识

随着DM患病率升高,外科手术患者中DM患者比例逐渐升高,占10%~20%[1-2]。手术、心理紧张等应激因素是导致非DM患者出现围手术期高血糖的主要原因[3-4]。围手术期高血糖发生率在普通外科患者中占20%~40%,在胃肠手术患者中约占75%,在心脏外科患者中约占80%[5-9]。     

血液净化技术治疗重症蜂蜇伤患儿31例临床分析

目的 总结血液净化技术治疗儿童重症蜂蜇伤所致多系统器官功能衰竭的疗效.方法 对2002年10月至2009年10月所收治的31例蜂蜇伤患儿临床资料进行回顾性研究.结果 31例患儿中出现多器官功能衰竭13例(41.9%),合并肾功能衰竭11例(35.4%),肺出血2例(6.5%),DIC 2例(6.5%).经血液净化技术治疗后治愈25例(80.6%),死亡3例(9.7%),好转3例(9.7%).其中25例蜂蜇伤就诊时间小于1d的患儿全部治愈;蜇伤大于1d的患儿6例,其中死亡3例,好转3例;两者比较差异有显著性(P＜0.05).结论 就诊时间越早,治愈率越高.开展血液净化技术及综合治疗对儿童重症蜂蜇伤所致多系统器官功能衰竭是行之有效的方法.     

巴林特小组对实习护士职业压力和职业枯竭的影响

目的 应用巴林特小组对医院实习护士群体进行心理干预,研究干预效果,改善该群体的职业压力,预防职业枯竭的产生.方法 选取2016-02到2016-07首次参加临床实习同一批次护士60名,随机分为两组,分别为巴林特组和对照组,每组30名.两组均按医院临床实习计划进行见习和实习,参加医院统一的护士心理健康培训.巴林特组30名,随机分成3个小组,每组10名,每2周进行一次小组讨论.两组分别在研究的第0、3、6个月应用知觉压力量表(CPSS)和职业枯竭量表(MBI)进行评分,对结果进行统计学分析.结果 研究初,巴林特组和对照组在CPSS和MBI评分均没有显著差异(23.28±5.16,24.33 ±4.91;P=0.441).两组在第3个月(24.17 ±5.73,27.14 ±5.25)和第6个月(23.68±4.38,28.28±5.96)的CPSS评分中,巴林特组明显低于对照组(P =0.047,P=0.009).MBI在第3个月的评分,在情绪衰竭维度,巴林特组明显低于对照组(21.83 ±7.43,26.24 ±6.89,P=0.042),在另外两个维度没有统计学差异(P＞0.05).在第6个月,巴林特组在情绪衰竭和去人性化维度评分明显低于对照组(P =0.000,P=0.001),在低成就感维度的评分明显高于对照组(P =0.001).结论 采用巴林特小组对实习护士群体进行精神动力干预可以缓解工作压力、预防职业枯竭的产生.     

14例麻疹并发肺炎患者的护理体会

目的探讨麻疹并发肺炎患者的护理要点。方法选取2009年1～3月黔江中心医院感染科收治的14例麻疹并发肺炎患者，并对护理经验进行总结。结果14例麻疹并发肺炎患者，经过精心全程的治疗与护理，均治愈出院，取得良好的疗效。结论总结麻疹并发肺炎患者护理经验，认为护理重点为注意多器官的监护观察，做好发热护理、基础护理、饮食护理、心理护理。     

1例眼眶绿色瘤患者的护理

对1例确诊绿色瘤患者行2个疗程的化疗,提出护理时注意全身病情变化,加强眼睛保护,预防化疗后并发症对提高化疗期生活质量极为重要.