复方斑蝥胶囊预防 III期结直肠癌患者术后复发转移的多中心临床研究

目的:研究复方斑蝥胶囊预防Ⅲ期结直肠癌患者术后复发转移的安全性与有效性。方法:采用多中心随机双盲安慰剂对照的临床研究方法,将141例Ⅲ期结直肠癌术后完成辅助化疗4个周期以上患者分为观察组68例,对照组73例,观察组予以复方斑蝥胶囊口服,对照组予以安慰剂口服。干预6个月后,评价两组复发转移情况,临床症状、生存质量及安全性。结果:中位随访36.5个月,观察组8例(11.8%)、对照组15例(20.6%)发生复发转移。观察组的2年无病生存率为95%,高于对照组的82%(HR=0.24,95%CI 0.07~0.85,P=0.02);与对照组相比,观察组总生活质量评分、疲乏、疼痛、气促明显改善。观察期间两组不良反应事件无明显差异,且均无严重不良反应发生。结论:复方斑蝥胶囊可延长Ⅲ期结直肠癌术后完成辅助化疗4个周期以上患者的两年无病生存率,改善症状,提高生存质量。     

林洪生教授辨治小细胞肺癌经验

林洪生教授从事中西医结合防治肿瘤研究近50载,在全面继承扶正培本学术思想的基础上,结合自己多年临床与科研经验,进一步凝练提出了“固本清源”防治肿瘤创新理论,在该理论统领下,建立了中西医结合肿瘤分阶段规范化治疗体系,较大程度上提高了中医药防治恶性肿瘤的临床疗效。小细胞肺癌是恶性程度高、易发生复发转移的肿瘤,现代医学远期疗效较差,林洪生教授临床上以“固本清源”理论为指导,借助“中西医结合肿瘤分阶段规范化治疗体系”思想,可较大程度延长患者生存时间,提高患者生命质量。现简要介绍林洪生教授治疗小细胞肺癌的临证思路和遣方用药特点,为林洪生教授“固本清源”学术思想的传承与推广提供一定参考。     

中医视角下的恶性肿瘤患者症状群研究进展

大多数恶性肿瘤起病隐匿,发现时已经处于中晚期的患者较多,恶性肿瘤患者往往经历着多重症状的困扰,学术界将这些有集群现象的症状集合称之为症状群。中医药在恶性肿瘤的治疗中具有多靶点、综合调节等优势,其对症状群的干预值得进一步探索,文章对目前国内外症状群的相关研究进行综述。     

基于固本理论的中医治疗在肺癌围手术期康复的应用现况

肺癌,截至2018年世界卫生组织报告,依旧是全球范围内最常见和死亡率最高的恶性肿瘤。手术,是肺癌最主要的治疗方式[1]。随着临床从以疾病为中心逐步转向为以患者的功能和生活质量为中心,全面康复理念已得到普遍接受与推广,因此,肺癌围手术期康复也日益受到重视。中医治疗是全面康复的重要组成部分,与物理治疗、作业治疗、心理治疗等共同组成全面康复。有关中医治疗在肺癌围手术期康复中的作用有许多研究,现概述如下。     

中医综合治疗方案对肺癌术后患者生命质量及心理状态干预的临床研究

目的:探讨中医综合治疗方案对非小细胞肺癌术后患者生命质量、心理状态以及临床症状改善的临床疗效。方法:采用多中心、大样本队列研究方法,选取2014年5月至2016年8月全国14家医院收治的I-IIIa期非小细胞肺癌术后或完成辅助治疗患者503例作为研究对象,其中观察组266例,对照组237例。观察组采用辨证汤药、运动调养、心理调养、饮食调养、功能调养、膏方调养综合治疗方案,对照组仅随访观察。研究2组患者的生命质量、焦虑抑郁状态、临床症状以及不良反应情况。结果:生命质量用FACT-L4.0量表评价,观察组和对照组第1个疗程后评分为(101.60±13.19)分和(91.00±14.29)分,第2个疗程评分为(105.00±13.42)分和(88.60±15.44)分,差异均有统计学意义(P<0.05);焦虑状态评价用SAS焦虑量表,抑郁状态评价用SDS抑郁量表,2个量表均提示第1个疗程和第2个疗程后观察组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床症状评价,提示观察组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未见不良反应发生。结论:中医综合治疗方案可以提高患者生命质量、改善患者焦虑抑郁状态、改善患者临床症状,是一种值得推广、安全有效的中医康养治疗方案。