硫必利为主药物中毒1例的药学监护

<正>药物中毒是临床常见急重症,单一药物中毒的治疗经验临床多有报道^[1-3],但少数患者自杀时会服用多种药物或毒物,此类重症患者临床救治经验有限。硫必利属苯酰胺类抗精神病药,特点为对感觉运动方面神经系统疾病及精神运动行为障碍具有良效,临床普遍用于小儿多动症治疗,过量服用可出现嗜睡、镇静、昏迷、低血压和锥体外系症状。双氯芬酸钠是非甾体抗炎药,过量服用可导致呕吐、胃肠道大出血、腹泻、头晕、耳鸣或抽搐,严重中毒情况下可能导致急性肾衰竭或肝损害。     

姜黄素纳米颗粒在中枢神经系统疾病中的研究进展

姜黄素是一种提取自姜黄的多酚类化合物，具有神经保护作用，可以通过血脑屏障，是治疗多种神经系统疾病候选的理想药物。在胶质瘤、脑血管病、癫痫、神经退行性疾病和创伤性脑损伤等神经系统疾病中的作用已受到广泛关注。然而，姜黄素因生物利用率低，导致应用受到限制。近年来，人们发现纳米颗粒可有效提高姜黄素生物利用率。众多前期临床试验中发现，纳米颗粒药物输送系统使姜黄素药理作用得到了良好的应用。因此，本文就姜黄素纳米颗粒对中枢神经系统各类疾病的作用及机制的最新研究进展进行综述，以期为姜黄素在神经系统的广泛应用提供参考。     

老年人慢性便秘治疗药物的选择

慢性便秘是一种常见的消化道疾病,特别老年人。老年人慢性便秘严重影响患者的生活质量。应该使用适当的药物来治疗老年人慢性便秘,便秘传统的治疗药物是泻药,然而仍有许多患者对于治疗效果不满意。本文简要介绍了泻药、促分泌药物,促动力药物,胆汁酸调节剂等老年人便秘的治疗药物,以期对老年人慢性便秘的临床治疗药物选择提供参考。     

51例尿毒症患者胃镜下表现及组织病理学分析

目的:总结分析尿毒症患者上消化道黏膜病变胃镜下表现及其临床意义。方法:对51例尿毒症肾移植术前患者的胃镜检查结果和部分患者组织病理学资料进行回顾性分析。结果:所有患者均有不同程度的胃黏膜病变,部分患者合并食管及十二指肠黏膜损伤。其中以慢性浅表性胃炎和慢性糜烂性胃炎多见,伴有十二指肠黏膜损害亦较多见。结论:尿毒症患者上消化道黏膜病变发生率高,应引起临床医生的足够重视。     

功能性便秘肛门直肠动力学和敏感性研究

目的：探讨功能性便秘（FC）患者肛门直肠动力学和直肠感觉特征。方法：采用肛门直肠测压方法检测44例FC患者的肛门直肠静息压、缩榨压、直肠初始感觉阈值、排便感觉阈值、窘迫感觉阈值和最大耐受容量指标,并与14例健康人做对照。结果：FC患者肛门静息压、最大缩榨压均较对照组明显降低,差异有显著性（P〈0.05）;但FC患者的初始感觉阈值、排便阈值、窘迫阈值和最大耐受容量均高于对照组（P〈0.05）。模拟排便时,FC组31.82%的患者在直肠收缩时伴有肛管括约肌的矛盾收缩。结论：功能性便秘患者存在肛门直肠动力和感觉异常,可能与FC发病相关。     

CAI课件在消化内科学教学中的应用

该文阐述了计算机辅助教学（CAI）的定义及特点,比较了多媒体教学相对于传统教学方式的优势,提出了多媒体教学实践中需要注意的问题。阐明内科学教学的改革,从而提高医学生的学习兴趣,提高教学质量。     

幽门螺杆菌感染患者治疗前后IL-10、IL-12、IFN-γ水平变化

幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｏｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)作为慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因素已得到证实。近年来有关细胞因子在Ｈｐ致病过程中的作用已引起了人们的关注〔1〕。但ＩＬ 10、ＩＬ 12、ＩＦＮ γ在Ｈｐ感染的十二指肠溃疡 (ＤＵ)中的作用 ,目前国内尚未见报道。本研究旨在探讨其临床意义。材料与方法病例选择 :36例活动性ＤＵ患者 ,男 19例 ,女 17例 ,年龄 2 3～ 6 8岁 ,经胃镜及病理检查证实。应用洛赛克 2 0ｍｇ、克拉霉素 50 0ｍｇ和替硝唑 50 0ｍｇ ,每日2次 ,治疗 1周 ,停药 4～ 6周后复查胃镜 ,每位患者做 2次胃镜…     

以食欲不振为首发症状的中老年患者187例病因分析

目的了解以食欲不振为首发症状的中老年患者临床表现及流行病学特点。方法对在我院消化内科2003年2月至2007年11月住院治疗以食欲不振为首发症状187例中老年患者的临床表现和临床诊断进行分析。结果恶性肿瘤共计52例(27.8%),感染性疾病患者共计49例(26.2%),良性胃病共计21例(16.6%);药物性肝损害、甲状腺功能异常、糖尿病等占有不同比例。主要伴随症状有乏力、体质量下降、精神淡漠、低热,在恶性肿瘤、感染性疾病、良性胃病三类疾病占比例分别为(75.0%、86.5%、23.1%、30.8%)、(46.9%、26.5%、53.1%、75.5%)、(29.0%、45.2%、22.6%、6.5%),差异有统计学意义(P<0.01)。结论中老年患者以食欲不振主诉就诊消化科较为常见,恶性肿瘤、感染性疾病发病率远超过良性胃病。     

癌变原理研究Ⅷ.大鼠肝鸟氨酸氨甲酰转移酶的提纯及致癌过程中酶的免疫化学滴定

大鼠肝线粒体OCT提纯至均一纯。免疫化学证明OCT活性可被抗OCT血清完全中和。DENA诱发大鼠肝癌及发育过程中OCT活性的变化与酶蛋白量的变化是相关的。未见免疫化学性质的差异。     

干细胞因子对糖尿病小鼠小肠平滑肌细胞慢波的影响

目的:探讨外源性干细胞因子(stem cell factor,SCF)对糖尿病(diabetes mellitus,DM)小鼠小肠动力障碍时小肠平滑肌细胞慢波的影响.方法:♂Balb/c小鼠一次性腹腔注射(ip)链脲佐菌素(STZ,150 mg/kg)造模,将小鼠分为正常组、DM组、DM+外源性SCF组(DM+SCF组);DM+SCF组ip SCF 0.20 μg/(kg·d),正常组和DM组每天ip等量的磷酸盐缓冲液(pH7.40).所有小鼠干预6 wk结束后,给予印度墨水灌胃测定小肠传输速率,用微电极细胞内记录仪记录各组小鼠十二指肠平滑肌细胞内慢波的变化.结果:DM组小肠推进率比正常组的明显降低(44.05%±5.48% vs 82.75%±6.56%,P<0.01);DM+SCF组比DM组的小肠推进率显著增加(75.89%±3.61% vs 44.05%±5.48%,P<0.01).但比正常组的降低(75.89%±3.619% vs 82.75%±6.56%,P<0.05);DM组与正常小鼠相比,十二指肠平滑肌细胞内慢波频率明显减慢(13.33±4.27 vs 30.67±3.33,P<0.01),波幅明显减小(15.17±3.71 vs 35.17±3.71,P<0.01).且波形杂乱不规则.DM+SCF组小鼠十二指肠平滑肌细胞内慢波频率和波幅比DM组增加(26.50±1.87 vs 13.33±4.27;27.50±2.26 vs 15.17±3.71,均P<0.01),但比正常组减慢和降低(26.50±1.87 vs 30.67±3.33,P<0.05;27.50±2.26 vs 35.17±3.71,P<0.01).结论:外源性SCF对DM小鼠的小肠动力障碍有一定的改善作用.