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1.
邵毅  李乐妍  魏红 《眼科新进展》2022,(11):841-846
糖尿病黄斑水肿(DME)的发病率正逐渐上升,其作为导致糖尿病患者视力不可逆丧失的主要原因,一直受到医学研究者的关注。目前,在应用诸如光学相干断层扫描和抗血管内皮生长因子等针对DME的诊疗方法的同时,多种新兴的解决方案正在被研发。因此,本文将对现有DME的诊断和治疗方案进行总结讨论,以期为未来DME诊疗标准的统一奠定基础。  相似文献   
2.
诊断治疗学是一种将诊断与治疗相结合的临床策略,可实现诊断与药物治疗同时进行,并可实时地获得疾病发生和发展信息,及时、合理地指导临床调整治疗方案,近年来作为一种新的治疗手段备受关注,特别在癌症诊疗领域有重大的应用前景。超顺磁性氧化铁纳米粒子(SPION)作为磁共振成像(MRI)的T2负性造影剂发挥重要作用,是分子影像学研究中的热点。  相似文献   
3.
目的:调查内科住院老年患者衰弱发生情况并分析影响因素。方法:便利抽样选取2019年3月至2021年4月在北京市某三级甲等医院内科住院的320例老年患者为研究对象,采用一般资料调查问卷、衰弱影响因素调查表及Fried衰弱表型进行数据收集。采用Logistic回归分析衰弱的影响因素。结果:内科住院患者衰弱发生率为53.5%,Logistic回归分析显示,ADL分级、存在营养风险、存在躯体功能异常及血清白蛋白含量是衰弱的独立风险因素(P<0.05)。结论:内科住院老年患者衰弱发生率高,衰弱的发生受多种因素影响。  相似文献   
4.
5.
目的 研究子宫内膜癌组织中微小RNA(microRNA miR-205-5p)、程序性细胞坏死因子5(programmed cell necrosis factor 5,PDCD5)、Beclin1的表达情况及三者之间的相关性。 方法 选择75例子宫内膜癌组织和距离癌组织边缘5 cm癌旁组织。通过免疫组织化学、实时荧光定量法检测miR-205-5p、PDCD5、Beclin1的表达情况,分析miR-205-5p、PDCD5、Beclin1的相关性及对子宫内膜癌的诊断价值。 结果 癌组织中miR-205-5p表达高于癌旁组织,PDCD5、Beclin1表达低于癌旁组织(P<0.05)。不同组织学分级、临床分期、淋巴结转移、肌层浸润子宫内膜癌患者miR-205-5p、PDCD5、Beclin1表达差异有统计学意义(P<0.05),Ⅲ~Ⅳ期、中低分化、有淋巴结转移、≥1/2肌层浸润子宫内膜癌患者miR-205-5p表达升高,PDCD5、Beclin1表达降低,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、病理类型子宫内膜癌患者miR-205-5p、PDCD5、Beclin1表达差异无统计学意义(P>0.05)。miR-205-5p、PDCD5之间呈负相关,miR-205-5p、Beclin1之间呈负相关,PDCD5、Beclin1之间呈正相关(P<0.05)。三项联合诊断子宫内膜癌的价值高于miR-205-5p、PDCD5、Beclin1单项诊断(P<0.05)。 结论 miR-205-5p表达升高,PDCD5、Beclin1表达降低对子宫内膜癌的发展起到了促进作用,参与子宫内膜癌的演变进程,临床可根据上述指标对子宫内膜癌进行预测。  相似文献   
6.
通过学校内开设校园门诊的实践,探索青春期门诊服务模式,以期更好地满足青少年的多元化需求,促进青春期保健工作更加有效地实施.方法 在重庆市2所高校开设校园门诊,通过对136名参与咨询的学生进行问卷调查,分析校园门诊的服务情况及满意度,比较校园门诊开设前后青春期门诊的服务情况.结果 医院内青春期门诊服务原因以疾病为主(妊娠及其相关疾病、计划生育为第1,2位),咨询占比极少.校园门诊总体满意度为94.85%,服务能力、沟通能力、门诊时间安排、隐私得到保护满意率依次为96.32%,96.32%,88.97%,94.12%.校园门诊开设后,医院内青春期门诊服务量增长明显,咨询占比也明显提高.结论 学校内开设校园门诊更能了解青少年多元化保健需求.青春期门诊可定期在学校内开诊,以更好地为青少年服务,做好青春期保健工作.  相似文献   
7.
目的:系统评价紫杉醇剂量密集化疗在原发性上皮性卵巢癌中疗效与安全性。方法:检索Cochrane Library、Pubmed、Embase、Medline、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方、中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库并手工检索会议摘要及相关参考文献,应用Cochrane偏倚风险评估工具5.1版进行偏倚风险评价,RevMan 5.3行Meta分析。结果:纳入11项RCT研究共4590例患者,Meta分析结果显示紫杉醇剂量密集化疗与三周化疗方案无进展生存期(PFS)(HR=0.89,95%CI 0.77-1.04,P=0.21)、整体生存率(OS)(HR=0.94,95%CI 0.82-1.07,P=0.35)差异无统计学意义,同样未提升患者生存率、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)(P<0.05),但降低了患者疾病进展(PD)发生率(OR=0.54 95%CI 0.29-0.99,P=0.05);亚组分析显示剂量密集化疗延长老年患者(≥60岁)、FIGO分期III-IV期患者PFS(P<0.05);安全性分析显示,剂量密集化疗增加3级以上贫血(OR=2.35,95%CI 1.38-3.99,P=0.002)、腹泻(OR=1.74,95%CI 1.01-2.74,P=0.02)发生率,其他3级以上不良反应均未见统计学差异(P>0.05)。结论:剂量密集化疗未改善原发上皮性卵巢癌患者PFS、OS、ORR、DCR和生存率,并增加了患者3级以上贫血、腹泻发生率,但延长老年及晚期患者PFS,降低PD发生率。  相似文献   
8.
石冠卿先生临证多年,医术精湛,擅治内科疑难杂病,现撷取石冠卿先生3则验案,深入研读,分析探讨,学习其临证思路、遣方用药经验等。  相似文献   
9.
目的观察益肾通督电针疗法对于女性创伤后应激障碍(PTSD)的临床疗效。方法将65例女性PTSD患者随机分为电针治疗组和单纯西药对照组连续治疗2个月,在治疗前、后分别对患者的症状自评量表(SCL-90)、雌二醇、皮质醇等水平进行测定。结果治疗前、后评分总体上组间效应不显著(P <0. 05)、但电针组在SCL-90躯体化症状、焦虑评分较单纯西药对照组有明显改善(P <0. 05)。结论益肾通督电针疗法治疗女性PTSD患者的总体疗效与单纯西药对照组疗效大致相仿,电针疗法对于改善患者临床常见症状疗效确切且副作用小,价格相对低廉,患者依从性较好。  相似文献   
10.
目的 利用套索(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归和贝叶斯网络分析方法,构建适合肿瘤患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病风险的贝叶斯网络预测模型,为早期识别高危人群,制定AKI精准预防策略提供科学依据。方法 以2014年10月1日至2015年9月30日在复旦大学附属中山医院就诊的恶性肿瘤住院患者为研究对象。于医院数据管理平台收集患者年龄、性别、体重指数、既往病史、肿瘤类型/治疗、基础肝肾功能、生化和电解质指标等数据资料。通过LASSO回归筛选出与AKI发生显著相关的影响因素;借助贝叶斯网络分析进一步描述变量间相互作用并评价模型预测效能。结果 26 914名研究对象中,AKI发病率为12.4%(n=3 326),其中肾癌(27.3%),多发性骨髓瘤(24.1%)和急性粒细胞白血病(23.9%)患者的AKI发病率最高。LASSO回归筛选出22个与AKI发生相关性最显著的变量,包括年龄、性别、体重指数、糖尿病史、肿瘤类型/分期/治疗方式、肝功能、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)/血清肌酐值/血尿酸、白蛋白、血红蛋白和白细胞计数、血钠/血钾等电解质。贝叶斯网络模型发现血红蛋白、eGFR、血氯和血磷与AKI的发生有直接联系;节点治疗方式通过影响血钠和白蛋白等中间节点间接影响AKI的发生;糖尿病和性别通过节点尿酸间接相连eGFR,而后者是AKI的父节点。模型推理在其他条件一致的情况下,贫血和eGFR ≤ 59 mL·min-1·1.73 m-2的患者发生AKI的概率最高(55.7%);而上述指标均正常者AKI发病率最低(3.0%)。模型评价发现贝叶斯网络模型的分类准确率为88.8%,接受者操作特性曲线曲线下面积为0.806。结论 基于LASSO变量选择联合贝叶斯网络分析构建的模型在肿瘤相关AKI的影响因素分析中更符合实际理论,其在发病风险预测中有较好的临床应用价值。  相似文献   
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