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目的观察一线化疗失败后加上抗肿瘤新药重组人血管内皮抑素注射液(YH-16,恩度)联合治疗晚期上消化道肿瘤的近期疗效和安全性。方法经病理组织学或细胞学检查确诊的晚期上消化道肿瘤患者17例,全组病例均采用恩度加既往一线失败的化疗药物剂量不变,联合治疗。用药1周期即可评价毒性,2周期后方可评价疗效。结果17例均可进行安全性评价,全组有15例患者可以评价客观疗效,总共完成的周期数为54个,中位周期数为3。不能评价疗效的有2例。结论在晚期上消化道肿瘤患者中,一线失败后加上恩度联合治疗疗效尚可,并且改善和稳定患者的生活质量,提示恩度具有逆转化疗耐药性。其毒性低,安全性较好,值得临床进一步深入观察。 相似文献
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目的:检测分析骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β的表达,分析其与临床预后相关性。方法应用免疫组织化学方法检测经病理证实骨转移为首发的非小细胞肺癌肿瘤组织标本中ER-β的表达,利用χ2检验检测组间表达差异,生存率单因素采用Kaplan-Meier法及Log-rank方法分析,多因素采用COX回归模型进行分析。结果46例骨转移为首发的非小细胞肺癌中ER-β总阳性78.3%,χ2检验未见性别、年龄、病理类型、骨转移灶数目、有无骨外其他部位转移、ALK及CEA影响ER-β表达,各组阳性率差异无统计学意义。多因素分析显示ER-β为影响该类患者预后的独立影响因素(P=0.035),单因素分析可见ER-β阳性表达组的生存时间明显长于阴性表达组,差异有统计学意义(P<0.05)。另外ER-β阳性表达时腺癌、单发骨转移患者能获得较长的生存时间,差异有统计学意义( P<0.05)。结论骨转移为首发的非小细胞肺癌 ER-β表达阳性率高, ER-β阳性表达的患者预后明显好于阴性患者,且其可能为影响患者预后的独立影响因素,ER-β的阳性表达可能与腺癌及单发骨转移患者的预后相关。 相似文献
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[目的]评价长春瑞滨(NVB)联合顺铂(DDP)的NP方案治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌患者的疗效和不良反应.[方法]2007年10月至2011年10月采用NP方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌42例.长春瑞滨25mg/m2加入生理盐水20ml,静脉推注,d15,顺铂25mg/m2静脉滴注,d1-3,21d为1个周期.[结果] 42例乳腺癌共完成171个化疗周期.完全缓解(CR)2例(4.8%),部分缓解(PR)19例(45.2%),稳定(SD) 14例(33.3%),进展(PD)7例(16.7%).有效率(CR+PR)为50.0%,肿瘤控制率(CR+PR+SD)为83.3%.有内脏转移患者的疗效低于无内脏转移者(39.3%vs 71.4%,P=0.05).主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应.[结论]长春瑞滨联合顺铂治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌疗效较好,毒副反应可以耐受. 相似文献
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目的:尿苷二磷酸葡糖醛酸转移酶1A1(uridine-diphosphoglucuronosyl transferase 1A1, UGT1A1)作为伊立替康重要的药物代谢酶,其基因多态性可显著影响该酶的活性.本研究旨在观察UGT1A1*28基因多态性与晚期结直肠癌伊立替康化疗疗效和不良反应之间的关系.方法:回顾性研究64例接受伊立替康/氟尿嘧啶一线化疗的晚期结直肠癌患者.从患者外周血白细胞中提取DNA,应用直接测序法检测UGT1A1*28 TATA盒基因序列,并分析基因多态性与化疗不良反应和近期疗效的关系.结果: 51例(79.7%)患者的UGT1A1*28基因启动子区TA序列重复6次,为纯合野生型(TA)6/(TA)6;10例(15.6%)患者的基因型为TA序列重复6次和7次的杂合型(TA)6/(TA)7;3例(4.7%)患者的TA序列重复7次,为纯合突变型(TA)7/(TA)7.UGT1A1*28非野生型的基因多态性可增加患者发生Ⅲ度以上腹泻的风险(38.5% vs 9.8%,P=0.035);UGT1A1*28非野生型基因患者接受伊利替康化疗时,需要下调剂量的比率明显高于野生型基因者(46.2% vs 15.7%,P=0.046).64例患者中28例(43.8%)化疗有效,其中UGT1A1*28野生型基因者22例,非野生型基因者6例,2组的反应率差异无统计学意义(46.2% vs 43.1%,P=0.845).结论:在应用伊立替康化疗的患者中,UGT1A1*28基因启动子区TATA盒基因多态性(TA)6/(TA)7或(TA)7/(TA)7基因型可增加晚期结直肠癌患者接受伊立替康化疗后,发生Ⅲ度以上腹泻的风险,但不影响化疗的近期疗效. 相似文献
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目的:观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合氟尿嘧啶(5-Fu)治疗恶性腹水的近期疗效和安全性.方法:经细胞学检杳确诊的恶性腹水肿瘤患者36例(食管癌1例、胃癌lO例、结卣肠癌15例、肝细胞癌和胰腺癌各5例).接受腹腔内注入恩度联合5-FU的方案治疗,其中5-Fu l.Og以及恩度60mg匀速缓慢腹腔注入,每周重复1次;恩度治疗前和治疗中进行腹水VEGF的测定.按照WHO腹水评价标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCI CTC 3.0版的约物毒性分级标准评价化疗不良反应.用药1周期即可评价不良反应以及近期疗效.结果:全组36例患者中.接受恩度的周期数为2~4,中位周期数为3.总共完成的周期数为102个.获得CR 4例,PR 13例,即客观有效率(RR)47.2%(17/36);腹水缓解持续时间10~105天,中位缓解n.fl'~l 51天.而QOL改善率为55.6%(20/36).32例患者治疗前腹水VEGF水平异常升高,根据其治疗后VEGF水平下降的比例将患者分为VEGF下降I>25%组和VEGF下降<25%组,前者有效率和生活质量改善率明显比后者高(P值分别为0.003和0.002).3~4级不良反应主要与化疗药物有关,包括自细胞下降5.6%(2/36)、血小板下降2.8%(1/36)、恶心呕吐5.6%(2/36)以及腹泻2.8%(1/36).结论:腹腔内恩度联合5-FU治疗恶性腹水是一种安全、可行的治疗手段,具有较好的近期疗效,并能改善生活质量,其作用机制可能与抑制腹水VEGF的水平有父,值得临床进一步深入观察. 相似文献
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目的比较奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX)与奥沙利铂联合5-FU/LV(FLO)方案治疗的晚期胃癌的近期疗效和毒副反应。方法通过查阅病例资料回顾分析2007年5月~2009年4月期间该科收治的62例采用XELOX和FLO化疗方案治疗的晚期胃癌,其中奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)A组33例,奥沙利铂联合5-FU/LV(FLO组)B组29例。结果 A组总有效率48.48%,疾病进展时间5.92个月,B组为44.83%和5.70个月,两组之间差异无统计学意义;A组中性粒细胞减少发生率15.2%,明显低于B组48.3%(P=0.006<0.01);A组神经毒性发生率15.2%明显低于B组58.6%(P=0.000<0.01);A组的手足综合症发生率(48.5%)明显高于B组13.8%(P=0.006<0.01),大多数为轻度,主要为I~Ⅱ度。结论 XELOX方案与FLO方案的疗效相近,但XELOX方案毒副反应较轻、耐受性良好、临床使用方便等优点。 相似文献
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目的:观察腹腔内注入抗肿瘤新药重组人血管内皮抑制素注射液(恩度)联合氟尿嘧啶(5-FU)治疗恶性腹水的近期疗效和安全性。方法:经细胞学检查确诊的恶性腹水肿瘤患者36例(食管癌1例、胃癌10例、结直肠癌15例、肝细胞癌和胰腺癌各5例),接受腹腔内注入恩度联合5-FU的方案治疗,其中5-FU1.0g以及恩度60mg匀速缓慢腹腔注入,每周重复1次;恩度治疗前和治疗中进行腹水VEGF的测定。按照WHO腹水评价标准评价近期疗效,参照Karnofsky评分(KPS)变化评价生活质量(QOL),按照NCICTC3.0版的药物毒性分级标准评价化疗不良反应。用药1周期即可评价不良反应以及近期疗效。结果:全组36例患者中,接受恩度的周期数为2~4,中位周期数为3,总共完成的周期数为102个。获得CR4例,PR13例,即客观有效率(RR)47.2%(17/36);腹水缓解持续时间10~105天,中位缓解时间51天。而QOL改善率为55.6%(20/36)。32例患者治疗前腹水VEGF水平异常升高,根据其治疗后VEGF水平下降的比例将患者分为VEGF下降≥25%组和VEGF下降<25%组,前者有效率和生活质量改善率明显比后者高(P值分别为0.003和0.002)。3~4级不良反应主要与化疗药物有关,包括白细胞下降5.6%(2/36)、血小板下降2.8%(1/36)、恶心呕吐5.6%(2/36)以及腹泻2.8%(1/36)。结论:腹腔内恩度联合5-FU治疗恶性腹水是一种安全、可行的治疗手段,具有较好的近期疗效,并能改善生活质量,其作用机制可能与抑制腹水VEGF的水平有关,值得临床进一步深入观察。 相似文献
目的研究CHFR甲基化水平与晚期食管癌对紫杉醇化疗的关系。方法 100例晚期食管癌患者以紫杉醇方案化疗,最终92例患者按要求完成并进行临床疗效评价。检测CHFR基因甲基化水平与缓解率、无进展生存时间之间的关系。结果 CHFR基因在食管癌患者外周血中呈高频率的甲基化,其甲基化频率为21.7%。甲基化的患者缓解率高于非甲基化的患者(70.0%/41.7%),甲基化的患者无病进展时间长于非甲基化患者(6.3个月/5.7个月)。ECOG评分亦会影响无病进展时间。其他临床因素与缓解率和无进展生存时间无显著相关性。结论 CHFR甲基化水平可能与晚期食管癌患者对紫杉醇化疗疗效和无病进展生存时间相关。 相似文献