血管紧张素转换酶基因多态性与南京地区老年阿尔茨海默病病人认知关系的研究

目的研究血管紧张素转换酶(angiotensin converting enzyme,ACE)基因多态性与南京地区老年阿尔茨海默病(Alzheimer.s disease,AD)的关系。方法研究共纳入113例无认知障碍的老年人(对照组)和149例AD病人(病例组)。采集全血进行生化检查,并提取DNA,采用聚合酶链式反应(PCR)扩增检测ACE I/D基因型及频率。同时对研究对象进行神经心理学量表检测,比较2组间临床资料、生化指标、基因型分布及量表评分的差异。结果 2组在年龄、受教育年限、卒中史、吸烟史、血清白蛋白、糖化血红蛋白、ACE I/D多态性方面差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。病例组ACE II基因型频率高于对照组,DD基因型频率低于对照组(P0.05)。对照组神经心理学量表得分情况均优于病例组,差异有统计学意义(P0.01)。Logistic回归分析显示,受教育年限低、无吸烟史、高糖化血红蛋白、ACE II型纯合子是AD的独立危险因素。结论南京地区老年AD病人ACE基因的多态性与无认知障碍人群分布存在差异,该多态性可能对AD的发生发展产生影响。     

尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足的临床报告

目的：观察尼莫地平对椎基底动脉血不足（VBI）患者的疗效。方法：对60例BVI患者分别用尼莫地平（治疗组）和脉络宁（对照组）静滴治疗,疗程14d,对比观察其临床疗效及经颅多普勒超声（TCD）、血液流变学改变。结果：治疗组起效时间快,24h内有效率为66．7％,72h内达93．3％,总有效率达93．3％,对照组分别为6．7％、16．7％、40％,治疗组TCD及血液流变学指标改善明显,2组比较异有显著性（P＜0．01）,未见明显毒副作用。结论：尼莫地平治疗VBI安全有效。     

不同养老模式下的离退休老年人健康相关生命质量分析

目的评价不同养老模式下离退休老年人健康相关生命质量(HRQo L)状况及其影响因素。方法采用欧洲五维健康量表(EQ-5D)对居家和机构养老者的HRQo L进行调查,并分析其影响因素。结果老年人健康问题最多的是疼痛或不适维度。机构养老者中行动能力、自我照顾能力、日常活动、焦虑或抑郁4个维度存在问题的比例显著高于居家养老者(P0.05);居家养老者EQ-5D指数和视觉模拟评分为(0.792±0.074)分、(77.352±10.240)分,均高于机构养老者[(0.745±0.105)分、(72.681±12.019)分],差异有统计学意义(P0.01)。居家养老者EQ-5D指数的影响因素主要有睡眠质量、性别、运动锻炼和慢性病,机构养老者EQ-5D指数影响因素有运动锻炼、慢性病和年龄。结论不同养老模式下离退休老人的HRQo L有明显差异且受多因素影响,应积极采取措施改善离退休老人的生命质量。     

功能性消化不良患者胃电图及B超对照检查分析

本文通过对27例功能性消化不良（FD）患者进行了空腹体表胃电图（EGG）及B超胃窦面积及扩张率测定的对照检查,报告如下。资料和方法一、对象健康对照组：15例无任何消化系统疾病症状的健康人。男11例,女4例,年龄为16～75岁。平均51．9岁。FD病人组：27例来自门诊或住院病人,男19例,女8例,年龄为ZO～74岁,平均55岁。符合国际诊断标准即持续性或反复发作的消化不良症状4周以上,经胃镜、B超、血生化等检查排除全身及局部器质性病变。FD患者按症状给予评分,无症状为0分,偶尔出现轻度症状为1分,经常存在中度症状为2分,持续存在…     

35例老年人食管良性溃疡病因分析

目的：探讨老年人食管良性溃疡的病嘲。方法：对35例老年人食管良性溃疡进行分析。结果：与反流性食管炎有关14例，其中8例伴有食管裂孔疝；服用阿斯匹林等药物13例；服用强的松2例；食物损伤2例；食管溃疡并有霉菌感染3例：病因不明4例。结论：导致老年人食管良性溃疡的病因主要有反流性食管炎、非甾体类抗炎药等，与幽门螺杆菌感染无关。     

青年人和老年人词汇联想反应的研究

目的：研究年龄对青年人和老年人词汇联想反应的影响。方法：采用Kent—Rosanoff词表中文对等词作为刺激词汇,分别对青年人（n=50）和老年人（n=50）进行词汇联想反应测验。采用χ2检验分析两组人群优势联想词汇的反应类型，如选择关系和连锁关系：采用方差分析两组人群联想词汇指标，如优势联想词汇的联想强度（ADOM）、联想词汇总数（NAR）、特异性联想词汇总数（NUR）等：采用图论和网络分析方法对两组人群的词汇联想网络结构图进行比较。结果：①联想反应类型中选择关系老年组显著高于青年组；②ADOM在老年组明显高于青年组，而NAR和NUR老年组显著低于青年组。③两组人群的汉语词汇联想网络均符合短连接路径、高云集系数的小世界网络特征：并且词汇联想网络中存在集散节点，点线分布幂值遵循无尺度网络的幂律分布特征。结论：两组人群的词汇联想反应类型和特征存在显著差异．词汇联想网络具有无尺度一小世界性网络的结构特征。     

老年人带状疱疹的临床特点

目的探讨老年人带状疱疹（ＨＺ）的临床特点。方法回顾性分析３９例老年人ＨＺ患者的临床资料。结果全数病例经痛程度剧烈，先神经痛后有疱疹３４例（８９．９％），多颅神经损害多见，尤以三叉神经受损最多（５８．５％），后遗神经痛２４例（５６％），反复发病４例，并发缺血性脑卒中２例，特殊型疱疹１５例（３８．５％），误诊２２例（５１．３％）。结论应提高对老年人ＨＺ的认识，有助于ＨＺ的早期诊治，改善预后。     

依那普利的临床药理和治疗

依那普利(苯酯丙脯酸,enalapril,MK_(421))是近年来国外已用于临床的又一个血管紧张素转换酶抑制剂,该药口服后吸收率达60-70％以上,吸收后经肝脏水解脱酯成有活性的MK_(422),半减期达35h,作用机理可能与血管紧张素的降低和缓激肽的升高有关。单独使用该药治疗高血压有效率可达50％,加用噻嗪类利尿药有数率可提高到80-85％。它能降低肺毛细血管楔压,提高心脏指数,改善病人心功能,故也可治疗充血性心力衰竭。副作用有皮疹、白细胞减少等,偶可出现低血压。     

反流性食管炎危险因素的病例对照研究

反流性食管炎 (ＲＥ)可能与食管下端括约肌压力减低、胃排空障碍、胃酸反流等因素有关 ,但确切病因尚不清。为进一步探讨ＲＥ的病因 ,本文就ＲＥ的可能相关危险因素进行病例对照研究。对象与方法一、对象 :病例组 :所有ＲＥ病例来自本院 1999～ 2 0 0 1年胃镜检查患者 ,其中男 94例 ,女 73例 ,平均年龄 65 7岁(2 7～ 78岁 ) ,胃镜检查采用富士 410型电子镜 ,ＲＥ诊断采用 1999年全国《反流性食管病 (炎 )诊断及治疗方案 (试行 )》的内镜诊断标准。对照组选择同期胃镜检查患者 175例 ,年龄 (平均 65 2岁 ,2 8～ 76岁 )、性别与对照组基本匹…