提高激素性股骨头坏死兔模型动物存活率的实验研究

目的 应用内毒素脂多糖(LPS)联合甲基强的松龙(MPS)建立兔股骨头坏死模型,探讨提高兔存活率的方法.方法 将64只新西兰大白兔随机等分为4组:模型组(A组)、庆大霉素组(B组)、庆大霉素+泮托拉唑组(C组)和对照组(D组),每组各16只.A组、B组和C组兔建立股骨头坏死模型:单次经耳缘静脉注射LPS(10 μg/kg);24 h后于臀肌注射MPS(20 mg/kg),共3次,注射间隔24h.D组臀肌注射同等剂量的生理盐水作为对照.B组和C组于最后1次注射MPS后连续7d以4×104 U/d臀肌注射庆大霉素注射液,C组同时连续7d以40 mg/d臀肌注射泮托拉唑注射液.结果 造模期间A组、B组和C组分别有8只、5只和2只动物死亡,A、B组动物死亡原因主要为呕吐、腹泻、消化道出血等,C组动物死亡原因不明.4组动物的死亡数量差异有统计学意义(P＜0.05);最后一次注射MPS 6周后,3组动物存活率分别为50.0％、68.6％、87.5％.实验期间D组未出现动物死亡.A组、B组和C组存活下来的动物经组织病理学观察均显示造模成功.结论 在建立兔激素性股骨头坏死模型期间的同时,应用庆大霉素预防感染和泮托拉唑护胃,可以显著提高实验动物的存活率.     

膝关节置换术后早期引流管夹闭时间长短的选择

目的探讨人工全膝关节术后夹闭引流管最适时长的选择。方法选取拟行单侧全膝关节置换术的膝骨关节炎患者120例,按照入院顺序编号,随机分组,分为4组(A组:持续引流组;B组:夹闭1 h组;C组:夹闭2 h组;D组:夹闭4 h组),每组30例。观察各组术前及术后48 h血红蛋白浓度(Hb)和红细胞比容(HCT)、总失血量、术后48h引流量、输血量、术后美国膝关节协会评分(KSS评分)、膝关节活动度,关节肿胀、皮下瘀斑情况。结果四组术前Hb、HCT差异均无统计学意义(P0.05);各组内术后Hb、HCT均小于术前,差异有统计学意义(P0.05);各组间总失血量、术前Hb与术后Hb差值、全组平均输血量、输血率的比较中持续引流组大于其余各组,夹闭1 h组大于2 h、4 h组,均差异有统计学意义(P0.05),而夹闭2 h与4 h组之间,差异无统计学意义(P0.05);术后48 h引流量的比较中各组间差异均有统计学意义(P0.05),且持续引流组最大,夹闭4 h组最小;四组术后情况比较中,夹闭4 h组关节肿胀和皮下瘀斑发生率明显增高;HSS评分方面,四组差异无统计学意义(P0.05);关节活动度方面持续引流组大于其余各组(P0.05),夹闭1 h与2 h组差异无统计学意义(P0.05),夹闭4 h小于其余各组(P0.05)。结论全膝关节置换术后夹闭引流管2 h是最理想的时间选择。     

洛伐他汀联合外源性内皮祖细胞修复家兔股骨头坏死

目的探讨洛伐他汀联合外源性内皮祖细胞对家兔股骨头坏死模型修复坏死骨质的可能性。方法建立激素诱导的家兔股骨头坏死模型;分离培养内皮祖细胞;5组实验家兔,其中4组分别给予耳缘静脉注射内皮祖细胞、灌服洛伐他汀、耳缘静脉注射内皮祖细胞合并灌服洛伐他汀,另一组作为对照。于注射后4、8周观察各组家兔的一般情况并行X线、组织病理学观察骨质修复的效果。结果注射外源内皮祖细胞组、灌服洛伐他汀组骨坏死组织都出现修复,但其结果不如联合应用洛伐他汀及内皮祖细胞组。结论洛伐他汀具有修复坏死骨质的可能性,并且和外源性内皮祖细胞可能具有协同作用。