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目的观察低位硬膜外麻醉下肛肠手术辅用力月西和丙泊酚的镇静和遗忘作用。方法对66例患者随机分为A、B两组,分别辅用力月西和丙泊酚,观察镇静和遗忘作用及血压、心率和呼吸变化。结果两组镇静评估的比较无显著性差异(P﹤0.05);遗忘率不同,B组患者遗忘率低于A组。结论丙泊酚和力月西辅用于低位硬膜外麻醉下肛肠外科手术,都达到了良好的镇静作用,力月西更具有良好的顺行性遗忘作用。 相似文献
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喉罩（ＬａｒｙｎｇｅａｌＭａｓｋａｉｒｗａｙ）是近年用于临床的一种新型气道维持方式，置入咽喉部，充气后可使喉头周围密闭而保持呼吸道通畅，并且心血管反应小，咽喉部损伤亦小，特别适用于无返流、误吸危险的手术麻醉。乳癌手术适合应用喉罩。本文通过对麻醉诱导时置入喉罩和气管插管时乳癌病人的心血管反应的比较、以及使用喉罩后气道压的变化、血氧饱和度、ＣＯ２分压情况及术后咽部反应的观察，充分说明以上观点。资料和方法２４例均为乳癌病人，ＡＳＡⅠ～Ⅱ级，均为乳癌根治择期手术。其中一名为男性，平均年龄５２．３±８．１… 相似文献
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目的对3种乳癌手术麻醉方法进行比较,以选择合理的麻醉方法。方法对800例乳癌手术病人的三种麻醉的方法、麻醉选择、麻醉并发症、麻醉注意事项等进行了分析总结。结果硬膜外阻滞麻醉(EPA)穿刺成功226例(98.15%),阻滞效果满意208例(90.04%),出现轻度并发症4例;静脉吸入复合麻醉(VICA)气管插管成功率100%,95例(20.43%)气管内插管时心血管反应较显著;全身静脉麻醉(TIA)94例(90.38%)心血管反应较显著,62例(59.62%)术中舌根后坠需置咽喉通气道或托起下颌维持呼吸道通畅。结论EPA、VICA发生并发症少于TIA,乳癌手术麻醉应选择EPA、VICA,TIA慎用。 相似文献
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目的比较丙泊酚复合芬太尼和曲马多用于无痛人流手术的麻醉效果。方法人工流产术患者100例,随机分成2组,每组50例。A组:丙泊酚+芬太尼;B组:丙泊酚+曲马多,静脉给药。观察两组病人术前、术中及术毕的平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及所用丙泊酚总量和清醒时间。结果A组B组麻醉后均循环呼吸抑制,术中MAP、R、HR、SpO2均较术前未用药时降低(P<0.05);A组呼吸抑制较B组明显(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼和曲马多的麻醉效果均可,但芬太尼组呼吸抑制较明显。 相似文献
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刘蓉 于智彩 肖长雪 肖曙芳 何娟 石艳 花媛媛 周继敏 张国英 王涛 姜建渝 熊道学 陈艳 徐洪波 云虹 孙慧 潘婷婷 王瑞 朱双妹 黄栋 刘禹江 胡宇航 任新蕊 石明芳 宋思尊 罗菊梅 刘娟 张娟 许峰 《中华儿科杂志》2024,(3)
目的评估全身炎症反应综合征(SIRS)标准、儿童序贯器官衰竭评分(pSOFA)和小儿危重病例评分(PCIS)对中国西南地区儿童重症监护病房(PICU)中儿童脓毒症病死率的预测价值。方法前瞻性多中心观察性研究。以2022年4月至2023年3月收入中国西南地区12个PICU诊断为脓毒症的447例患儿为研究对象。根据出PICU时转归分为存活组和死亡组, 在患儿入PICU 24 h内记录SIRS、pSOFA和PCIS的相关生理学参数并评分, 比较一般临床资料和部分实验室检查结果。使用受试者工作特征曲线曲线下面积(AUC)比较SIRS标准、pSOFA和PCIS对儿童脓毒症病死率的预测价值。结果 447例脓毒症患儿男260例、女187例, 年龄2.5(0.8, 7.0)岁。存活组405例, 死亡组42例。418例(93.5%)符合儿童SIRS标准, 440例(98.4%)符合pSOFA≥2分标准。符合SIRS标准的条目数量在存活组和死亡组之间差异无统计学意义[3(2, 4)比3(3, 4)分, Z=1.30, P=0.192];死亡组的pSOFA分数显著高于存活组[9(6, 12)比4(3, 7)... 相似文献
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急性心肌梗死(心梗)是严重内科急症,但少数急性心梗恢复期患者仍须限期手术.我们于近6年共行7例此类手术,现将围手术期麻醉处理情况报告如下. 对象与方法 1.一般资料:7例均为男性,平均年龄(62.4±2.3)岁;均以持续性胸骨后疼痛发作急症入院,心电图示急性心梗,CKMB和LDH动态增高,明确诊断后行相应内科治疗.6例冠脉造影检查示左冠脉前降支阻塞30%～40%.胸部肿瘤3例,上消化道肿瘤2例,急性胆道感染2例.急性心梗发生日至手术间隔平均时间为(132.0±3.5)d. 相似文献
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腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation,LDH),又称腰椎间盘纤维环破裂髓核突出症,是骨科临床中的常见病,也是患者产生腰腿痛的主要原因之一.外伤是其发病的原因,20岁以后椎间盘易发生退行性病变,髓核含水量逐渐减少,椎间盘弹性和抗负荷能力也随之减退,在外力作用下,已变性的髓核组织由纤维环薄弱处或破裂处突出.纤维环损伤本身可引起腰痛,而突出物压迫神经根或马尾神经引起放射痛,故有腰痛、放射性下肢痛以及神经功能损害的症状和体征.
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