质子重离子患者诊疗体验的现象学研究

目的 探索肿瘤患者在接受质子重离子诊疗过程时的心理体验。方法 通过描述性现象学研究,采用目的抽样法对12例质子重离子诊疗患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析。结果 共提炼出4个主题：希望感的提升,安全感感知,疾病不确定感,自我感受负担。结论 肿瘤患者在接受质子重离子诊疗过程时存在不同程度的正性和负性心理体验,需对其对其正性心理体验给予适当引导和认可,并重视其负性心理体验给予针对性疏导和支持。     

母乳喂养现状及影响因素研究进展

母乳是婴儿的理想食品,其为婴儿出生后最初几个月提供了所需的能量和营养素,含有大量免疫因子,可以增强婴幼儿抵抗力,而且母乳喂养对母亲近期和远期的健康有着积极的作用,母乳喂养也能为社会节约资源。 WHO建议纯母乳喂养直到6个月,继续母乳喂养至2岁或更长时间［1］。美国儿科学会也建议纯母乳喂养6个月,6个月后添加辅食继续母乳喂养至1岁或者更长时间［2］。但国内外母乳喂养的现状与WHO或各个国家期盼的有一定差距,现将国内外母乳喂养现状和影响因素综述如下。     

不同联合降压方案对高血压患者血压和脉搏波传导速度的影响

目的探讨不同药物的联合降压治疗方案对高血压患者血压和脉搏波传导速度(PWV)的影响。方法选择2008年1～9月在北京医院心内科门诊就诊的高血压患者66例,其中男性36例,女性30例,年龄50～75岁,平均(60.7±7.5)岁。将研究对象随机分为两组:一组患者采用氨氯地平+复方阿米洛利(A组)治疗,另一组患者采用氨氯地平+替米沙坦(B组)治疗。观察不同的联合降压方案对血压、心率、肱踝动脉PWV(baPWV)、血脂、血糖、肌酐和尿酸的影响。结果两种治疗方案均有良好的降压作用,A组平均收缩压和舒张压由(154.4±12.7)mm Hg和(89.1±7.4)mm Hg分别降至(127.7±11.2)mm Hg和(74.8±8.8)mm Hg(均为P<0.01);B组平均收缩压和舒张压由(155.0±12.9)mm Hg和(90.9±10.1)mm Hg分别降至(128.6±9.9)mm Hg和(77.7±9.0)mm Hg(均为P<0.01)。治疗前和治疗后及两组之间比较,治疗方案对baPWV、心率、血脂、血糖和肌酐无明显影响。B组治疗后尿酸水平由治疗前的(335.8±58.5)μmol/L上升到(361.4±51.3)μmol/L(P=0.017)。结论两种联合治疗方案均有良好的降压作用,对baPWV均无显著影响。     

一贯制责任护理模式对提高孕产妇满意度的影响研究

Objective The purpose of this study is to find the influence of conducting the consistency primary nursing model in obstetrics department for improving patients' satisfaction to nursing work.Methods A quantitative research was conducted by an investigation of two groups of subjects,with one group being given the model of nursing and the other group not being given the same model of nursing.The investigation was to investigate the degree of satisfaction of patients to nursing work.And the total score of satisfaction and each score of each item investigated were analyzed and compared.Qualitative research:to abstract the related subject issues of pregnant and postpartum women to satisfaction degree to nursing work,by using the method of visiting and discussing of focuses of the pregnant and postpartum women groups.Results Patients' overall and sub-item satisfaction with invention of new model in the research group was higher than that of the control group,and had a statistical significance (P＜0.01).And the Results from visiting and discussing the groups of patients also reflected the research group had a good satisfaction.Conclusions The consistency primary nursing model improves pregnant and postpartum women's satisfaction to nursing work,and it is worthy of extending.     

探索中国老年护理之路

为探索适合我国国情的老年护理的模式，应对我国人口老龄化，发展老年护理事业，应用电子数据库方法查阅了PubMed、CINAHL、维谱和万方等数据库参考文献20余篇，探讨了美国老年护理状态，分析了4种主要的以社区为基础、护士为主导的老年护理模式，探索了其在中国应用的途径和前景。认为应对老龄化应发挥护士的作用，改革护理课程设置，同时完善养老保障系统，从而更好地解决中国老龄化这一严峻的社会问题。     

概念图在护理教学中的应用研究

从概念图的概念、分类、制作、研究现状及进展、在护理教学中的应用等方面进行了综述。     

心肺复苏的最新进展

心血管疾病和脑卒中等是全球死因中位居前列的,而仅急性心肌梗死患者中就有50%是突发性的,第一次持续缺血性胸痛的死亡率是34%[1]。心原性猝死是心血管疾病最严重的并发症。有报道显示,院外心脏猝死发生率10万人中有36~128人,其中34%~86%患者接受了心肺复苏(CPR),恢复自主循环并送达医院者占17%~49%。而复苏后住院的患者中,能存活出院并神经功能良好的只占11%~48%[2]。如何提高院外救护的成功率是一个严峻的挑战。紧急心血管救护是用来应对发生心血管、脑血管以及呼吸系统的突发性危急事件的措施。其最终目标是将所有患者的预后达到最好的…     

肿瘤放疗患者正念认知疗法体验的质性研究

目的 了解肿瘤放疗患者在接受正念认知疗法后的体验,为改善患者放疗效果提出有针对性的建议。方法 通过描述性现象学研究,采用目的抽样法对17例接受正念认知疗法训练的肿瘤放疗患者进行半结构式深度访谈,采用Colaizzi的现象学分析法进行资料分析。结果 提炼出肿瘤放疗患者对正念认知疗法的5方面体验:有利于改善放疗不良反应,有助于提升放疗配合度,可在一定程度上降低焦虑水平,有助于促进认知理念转变,正念认知疗法的实施需营造氛围感。结论正念认知疗法能帮助肿瘤放疗患者改善身心健康、提高放疗治疗效果。建议临床在对肿瘤患者进行正念认知疗法时采用团体干预形式以营造氛围感、增强同伴支持,促进干预效果提升。     

概念图在护理教学中的应用研究

从概念图的概念、分类、制作、研究现状及进展、在护理教学中的应用等方面进行了综述。     

沙盘游戏疗法在肿瘤放疗患者中的应用

目的探讨沙盘游戏疗法对肿瘤放疗患者心理痛苦及生活质量的作用。方法采用便利抽样法,选取2019年1—12月于上海市质子重离子医院住院进行放疗的49例肿瘤患者为研究对象,采用分层随机分组方法,将患者随机分为对照组28例和试验组21例。对照组给予常规心理护理,试验组在此基础上给予沙盘游戏疗法。采用心理痛苦温度计和欧洲癌症研究与治疗组织生命质量核心量表中的5个功能维度比较两组患者干预前后的心理痛苦程度和生活质量水平。结果干预后,两组患者心理痛苦温度计得分均低于干预前,且试验组得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。干预前后试验组患者的躯体功能、角色功能、认知功能、情绪功能、社会功能维度得分下降程度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论沙盘游戏疗法对肿瘤放疗患者的心理痛苦和生活质量有一定改善作用。